Ce să caute atunci când cateterizarea arterelor periferice a nou-născutului? recomandări

Ce să caute atunci când cateterizarea arterelor periferice a nou-născutului?
1. Inainte de cateterism artera radială a evalua întotdeauna flux colateral prin artera ulnară cu ajutorul Allen sau test Doppler.
2. Inainte de artera cateterism piciorului posterior sau artera tibială posterioară se poate efectua testul Allen modificat. Ridicați piciorul, ocluzionată artera piciorului din spate și posterior artera tibială, la rândul său, elimină presiunea pe una dintre arterele și monitorizarea fluxului de sânge în țesutul în decurs de 10 secunde. Testul este mai puțin fiabile decât atunci când rulează pe o perie.

3. In timpul cateterizare sau artera ulnară radiale evita hiperextensia excesivă a încheieturii deoarece aceasta poate duce la ocluzie a arterei, Allen și bloc fals test pozitiv al impulsurilor nervoase prin nervul median.
4. vârfurile degetelor sau degetele de la picioare ar trebui să fie deschise pentru evaluarea continuă a circulației sângelui. Verificarea la sfârșitul anului pentru modificări ale fluxului sanguin sunt deținute în mod frecvent.
5. Nu lega artera.

6. monitorizate cu atenție dacă bulele de aer prins în ansamblul cateter în timpul sistemului de perfuzie sau prelevarea probelor de sânge.
7. Rezultă că curba undei de presiune este în mod constant afișat pe monitor.
8. Rețineți că tensiunea arterială măsurată într-un membru inferior poate fi de 5-20 mm Hg mai mici decât în ​​partea de sus, unda de presiune poate fi întârziată cu o zecime de secundă.

9. Noi nu ar trebui să injecteze rapid de fluid prin cateter din cauza riscului de embolizarea retrograd de cheaguri sau de aer. Când înroșirea feței cateterul după sânge următoarele condiții trebuie îndeplinite:
a. infuzie Volumul minim (0,3-0,5 ml).
b. introducere lentă.

10. arteriospazma Evenimente corective descrise în articolul relevant pe site-ul nostru MedUniver.
11. Cateterul este utilizat numai pentru colectarea sângelui, spălarea se efectuează numai cu soluție salină heparinizată.

12. Cateterul este scos imediat la primul semn de formare a cheagurilor sau deteriorarea circulatorii (de exemplu, aplatizarea undei de presiune pe monitor). Nu puteți spăla cateterul pentru a elimina formarea cheagurilor.

13. Așezați cateterul este verificat cel puțin o dată pe zi:
a. Odată cu dezvoltarea de cateter flegmon este îndepărtat și vârful tăiat este trimis la semănat. În cazul semnelor de inflamație la locul de izolare a arterelor și tampoane sunt prelevate din rana pe cultură.
b. Atunci când simptomele de sepsis se efectuează din sursa probă de sânge periferic și trimis la cultură.
în. Examinați distală pielii și site-ul cateter proximal pentru a detecta albirii, congestie, cianoză și schimbările de temperatură sau momentul umplerii capilare.

14. Scoateți cateterul imediat după dispariția indicațiilor pentru cateterism.