Tratamentul anovulatiei. Tratamentul spermatogenezei defect.

În cazul în care cauza infertilitate

progesteron (50-100 mg) a fost administrat intramuscular, iar utilizarea clomifen începe în ziua 5 a ciclului menstrual. In functie hormonale alocate de la 50 la 100 mg de ciclu de 5 până la 9 zile. Dacă ovulația, se dezvoltă după aproximativ 14 zile de la începerea clomifen. În cazul în care ovulația nu este prezent, terapia de droguri schimbare de regim. Creșterea clomifen doza zilnică, timpul său de aplicare este extins, sau hCG este atribuit (5000 ME) pentru a înlocui vârf absentă a secreției de LH. Timpul de hCG determinat ca mucusului cervical. Doza zilnică maximă de mg clomifen 150.

dacă utilizarea de clomifen citrat nu are nici un efect, pentru stimularea directă a creșterii foliculului dominant este atribuit hormon foliculostimulant. utilizate în mod obișnuit preparatele purificate de gonadotropine derivate din urina femeilor aflate la menopauza (menotropine, Pergonal). Într-o singură doză conține 750 ME FSH și LH Pergonal. Medicamentul este administrat parenteral, așa cum prin ingestie este distrusă. Atunci când se atribuie exogenă FSH necesară monitorizarea conținutului 17p-estradiol si frecventa de supraveghere cu ultrasunete a foliculilor ovarieni. Această terapie este costisitoare și implică un risc semnificativ de cele trei complicații posibile: hiperstimulare ovariană, sarcina multiplă și a malnutriției fetale.

In cazul descoperirii anatomice Patologia tractului genital Tratamentul chirurgical este de obicei recomandată. Disecția adeziuni pelvine restabilește patenta tractului genital. Poate fi îndepărtat obstrucția tubului chirurgical uterina. Pentru această operațiune a fost de succes necesită o stare bună a mucoasei uterine tuburi (endosalpinks). Când modificat endosalpinkse atunci când captarea și transportul ouălor perturbate necesită aplicarea tehnicilor de reproducere asistata - in principal conceptie in vitro. În cazul în care, în timpul histeroscopie de diagnostic detectate anomalii ale cavității uterine, este posibil să fie abordate imediat.

spermatogeneza defect

încălcarea spermatogenezei este necesar să se încerce să elimine prin normalizarea termoreglare. Puteți încerca apoi pentru a induce spermatogeneza folosind citrat de clomifen. Cu toate acestea, efectul acestei terapii este atins în mai puțin de 20% din cazuri.

Dacă restaurați spermatogeneza eșuează, cuplul poate recurge la donator inseminare artificială spermoy- utilizate mai multe moduri. De asemenea, este posibil să se selecteze una dintre următoarele tehnici de reproducere - introducerea gârneți în trompa uterină (HPT) sau fertilizarea in vitro, astfel fertilizarea folosind sperma partenerului infertile.

tehnologii de reproducere asistată

În timpul ultimului deceniu există o creștere rapidă a tehnologiilor de reproducere asistată. Acestea includ introducerea gârneți în trompa uterină, fertilizarea in vitro și introducerea zigoți în trompele uterine (ZFT). Utilizarea unor instrumente și dispozitive speciale calificați reușește să ocolească mecanismele naturale de transport și fertilizarea gârneți. Cu toate acestea, toate aceste tehnologii sunt scumpe. Rezultatul cu succes a fertilizării in vitro la selectat cu atenție pereche de 18-22% per ciclu. Rezultatul de succes în HPT ZFT și cu o selecție atentă este de 22-28% per ciclu. Aceste tehnologii ar trebui să fie folosite numai în perechi cu atenție potrivite. Probabilitatea medie de a deveni gravide în timpul unui ciclu într-o pereche sanatoasa de 18-20%. Tehnologia de reproducere asistata nu cresc sansa de sarcina in cuplurile care nu au indicații de utilizare a acestora.

perfecțiune tehnici de vizualizare, introducerea de noi produse farmaceutice și metode de tratament chirurgical crește șansele cuplurilor infertile de a avea copii lor. Atunci când consilierea cuplurilor infertile medicul ar trebui să fie optimiști și sperăm să inspire ambii parteneri. Este necesar să se ia în considerare modificările emoționale negative asociate cu infertilitate, și să pună în aplicare un tratament adecvat.