Boala paratiroidian la femeile gravide. infecție streptococică la femeile gravide.

Video: Opinii Doctor de preparare Miramistin STD, secrețiile HIV. Caracteristici ale aplicației Miramistin

fătului în curs de dezvoltare colectează, înainte de perioada de livrare de până la 30 g de calciu. Pentru a satisface aceste nevoi funcții placenta ca pompă de calciu, menținând nivelul de calciu la făt, la aproximativ 1 meq / litru de părintele de mai sus. Nivelurile extracelulare ale calciului din mama este asigurată de echilibrul dintre aportul de calciu din alimente, eliberarea de calciu în urină și fecale și schimbul de calciu din oase materne.

Video: + Aryaeva MM De ce este sistemul imunitar al mamei nu ucide celulele fătului în timpul sarcinii

Toate aceste complexe procese metabolice reglementate hormon paratiroidian (Promovează nivelul de calciu în sânge) și calcitonina (care reduce nivelul de calciu). alimente de zi cu zi Normal majoritatea americanilor contine suficient calciu.

hiperparatiroidism rare în timpul sarcinii, dar este însoțită de o morbiditate și mortalitate perinatală semnificativă. Sugarii au adesea greutate corporală mică, și la mai mult de 50% după îndepărtarea sursei mama de calciu dezvolta convulsii neonatale. Motivul pentru un astfel de stat în 50% din cazuri este hiperplazia sau adenom paratiroidian. Metoda de alegere este îndepărtarea chirurgicală a adenoamelor și a glandelor paratiroide hiperplazice.

Dacă există contraindicații la tratamentul chirurgical, numit preparate fosfor interior.
hipoparatiroidism frecvente la femeile gravide, chiar mai puțin decât hiperparatiroidismului și este de obicei asociat cu o îndepărtare aleatorie a glandelor paratiroide în timpul intervenției chirurgicale tiroidiene. Tratamentul include administrarea de vitamina D și de calciu suplimente.

insuficiență corticosuprarenală (Boala Addison), sindromul Cushing, hiperplazie suprarenală congenitală, hyperpituitarism hipopituitarism si combinate cu sarcina este extrem de rară. Diabetul insipid este, de asemenea, rar și nu are nici o influență directă asupra cursului sarcinii. Acum este posibil să se observe pacienții cu tumori hipofizare care au apărut ca urmare a tratamentului medical intensiv bromocriptinei hipofizare prolactina. Tratamentul bromocriptinei în timpul sarcinii poate fi încheiată, dar pacientul trebuie monitorizat cu atenție pentru semne de creștere a tumorii (dureri de cap, vedere neclară).

În astfel de cazuri, pentru pur personale indicaţii, Se poate dovedi un tratament chirurgical.

infecție streptococică la femeile gravide.

grup streptococ hemolitic B Este una dintre principalele surse de infecții perinatale. Aproximativ 30% dintre femeile gravide gasit transportul asimptomatică acestor agenți patogeni în canalul cervical. În același pacient de la acest grup de examene bacteriologice luate la momente diferite, nu întotdeauna pozitiv. Aproximativ 50% dintre nou-născuții expuși la contactul cu streptococii din purtătorii tractului genital devin mai mici.

pentru cele mai multe nou-născuți această condiție nu se manifestă, dar 2-3 copii din 1000 au dezvoltat semne clinice de infecție.
infecție neonatală poate avea două variante clinice. Dezvoltarea timpurie de infectare manifestă septicemie și șoc septic, pneumonie și / sau meningita. Probabilitatea de apariție a acestei complicații la copiii prematuri este mai mare decât la nou-nascuti la termen. Mortalitatea în astfel de cazuri este mai mare de 50%. Târziu în curs de dezvoltare infecție manifistiruet 4 săptămâni după naștere. Cea mai comună formă de ea este meningita. In acest grup, mortalitatea este de aproximativ 25%.

prematuritate Acesta nu este un factor predispozant pentru dezvoltarea tardive infecții.
examen bacteriologic standard conținutul canalului cervical și tratamentul profilactic al pacienților la externare Grupa B Streptococcus nu a produs rezultate pozitive în lupta împotriva infecției neonatale. Cauza eșecului - o distribuție extrem de largă a acestor agenți patogeni. Metoda uzuală de prevenire a infecțiilor streptococice este frecvent examene bacteriologice repetate ale femeilor gravide cu travaliu prematur amenintate, ruperea prematură a membranelor, sau nastere prematura a început deja.

Video: Cauzele perleches: infecție, alergie, buze uscate, antibiotice, deficit de vitamina

În așteptarea rezultatelor cercetare de obicei, începe tratamentul empiric cu penicilină sau ampicilină. Unele centre medicale sunt recomandate pentru a trata toți pacienții cu screening-ul pozitiv pentru streptococ din grupul B, chiar și cu sarcina la termen.

de asemenea streptococ din grupul B poate provoca endometrită postpartum puerperale. Boala de multe ori incepe brusc, în primele 24 de ore după naștere. Observat febră mare și tahikardiya- se pot alătura mai târziu sepsis.