Indicații și contraindicații pentru biopsie de măduvă osoasă la copii

Obiectivele biopsie de măduvă osoasă într-un copil

Video: puncție sternală

2. Pentru studiile citogenetice rapide.

Indicatii pentru biopsie de măduvă osoasă la un copil

1. Diagnosticul bolilor hematologice.
a. Suspiciune de anemie aplastica la un nou născut (pancitopenie).
b. leucemie suspectate atunci când diagnosticul nu poate fi confirmată printr-un studiu de sânge periferic.
în. Severă neutropenie necunoscută etiologie timp de 1 săptămână sau mai mult (număr absolut de neutrofile sub 500 / ml).
Absența efectului factorului de stimulare recombinare tratament nantnym coloniilor timp de trei zile sub severa neytrope-SRI (număr absolut de neutrofile sub 500 / ml).
d. Moderat severă neutropenie necunoscută etiologie mai mult de 2 săptămâni (număr absolut de neutrofile 500-999 / ml).
e. Severe trombocitopenia necunoscută etiologie pentru mai mult de 1 săptămână (număr de trombocite mai mic de 50 mii / ml).

2. Boala de stocare Suspiciune (de exemplu, boala Niemann-Pick).
3. suspiciune de sindrom hemofagocitic sau lymphohistiocytosis hemofagocitic familială.
4. Identificarea celulelor tumorale infiltrative sau histiocytosis sistemic congenital al celulelor Langerhans.

5. însămânțare pentru a determina agentul cauzal (de exemplu, tuberculoza diseminată sau boli fungice).
6. Studiu citogenetic pentru analiza cromozomiale (chiar și după transfuzie de sânge) timp de 3-4 ore.

Contraindicații pentru biopsie a măduvei osoase la copii

1. Nu luați o mostră din sternului (riscul de toracice și mediastinale).
2. Nu este necesar să se ia o probă din creasta iliacă anterior, mai ales la sugarii prematuri cu greutate foarte mica la nastere (din cauza apropierii de cavitatea abdominală).
3. Ar trebui să cântărească cu atenție beneficiile și riscurile de coagulopatie sau numirea de anticoagulante și trombolitice.
4. Ar trebui să cântărească cu atenție beneficiile și riscurile premature cu osteopenie severa din cauza imaturității.

Video: 443.Maska pentru pierderea de creștere a părului și a

Restricții pentru biopsie a măduvei osoase la copii:
1. La prematuri cu greutate foarte mică la naștere, atunci când o biopsie de măduvă osoasă a tibiei, uneori, nu se poate obține un eșantion de măduvă osoasă sau va fi foarte diluat de măduvă krovyu- ocupă un volum mic în tibiei.