Onkologiya-

Braun S., Kentenich C., Janni W. și colab

sursa RosOncoWeb.Ru

Obiective de cercetare: În prezent este nalichiemarkera vital pentru a prezice eficacitatea pacienților himioterapiiu adjuvant cu tumori solide. Acest studiu a fost decizia predprinyatodlya dacă micrometastazelor în monitorizare poate ajuta la estimarea efectului kostnommozge chimioterapie sistemică în glanda rakemolochnoy.

Pacienți și metode: aspirate de măduvă osoasă au fost obținute de la risc ridicat patsientokrakom 59 sân (infiltrativ formă edematos 23 sau > 4 implicat ganglionilor limfatici axilari -36) vypolneniyaradikalnoy dupa mastectomie. Imunocitochimic folosind monoklonalnyhantitel la cytokeratin (CC) A-45-B / B3 (murine immunoglobulinG1- Micromet, Munchen, Germania) a fost determinată de prezența măduvei osoase kletokv tumorii inainte si dupa antracicline taksanamii adjuvant chimioterapie.

Rezultate: Din cei 59 de pacienți, 29 (49,2%) și 26 (44,1%), celulele tumorale obnaruzhivalisTsK pozitiv in maduva osoasa, inainte si dupa chimioterapie, respectiv. In urma chimioterapiei, mai putin polovinypatsientov (14 de 29 spre 48,3%), cu prezența măduvei osoase CK pozitiv a fost opuholevyhkletok CC-negativ, în timp ce 11 (36,7%) din 30 de pacienti initial CC negativ a devenit determinat opuholevyekletki. Media de urmarire a fost de 19 luni. La analiza vyzhivaemostipo Kaplan-Meier 55 pacienți au dovedit că, atunci când detectarea celulelor CC-polozhitelnyhopuholevyh in maduva osoasa dupa chimioterapie in mod semnificativ (p = 0,011), a redus supraviețuirea totală. In analizenalichie celulele tumorale multivariate-CK pozitiv în semn de prognostic de măduvă osoasă yavlyalosnezavisimym, reducând supraviețuirea totală (rata de risc = 5,0 p = 0.016).

Concluzii: Utilizarea în prezent citostaticelor adyuvantnoyhimioterapii pentru cancerul de san cu risc ridicat nu poate polnostyuunichtozhit celulele tumorale-CC pozitiv in maduva osoasa. Celulele Prisutstvieetih dupa chimioterapie este asociata cu modul scazut vyzhivaemostyu.Takim, monitorizarea stării măduvei osoase poate pomochpredskazat răspuns tumoral la terapia sistemică.