Onkologiya-

Katz A., Strom E., Bucholz T. et.al

sursa RosOncoWeb.Ru

Obiectiv: Pentru a analiza cazurile de lokoregionalnyhretsidivov dupa mastectomie si chimioterapie, cu includerea doksorubitsinadlya determina grupul de pacienți care au prezentat luchevayaterapiya adjuvant.

Pacienți și metode: Am studiat retrospectiv de pacienti istoria bolezni1031 cu mastectomie si chimioterapie c istorie includerea doksorubitsinav. Media de urmarire a fost de 116 de luni.

Rezultate: Frecvența recurență regională a fost de 4% bolnyhbez pentru metastaze ganglionare, 10% - pentru pacientii cu 1-3 porazhennymizlokachestvennym ganglionilor limfatici proces, 21% - de la 4-9 ganglionilor limfatici, 22% - 10 cu metastaze în ganglionii limfatici sau mai mult. Cele mai multe recurență chastymilokalizatsiyami a fost piept - 68% și nadklyuchichnyelimfouzly - 41%. Dimensiunea tumorii (T pas) și metastazav germinația în țesutul axilarǎ au apărut factori predskazyvayuschimiretsidiv. O analiză separată a fost, de asemenea, 404 pacient sopuholyu T1-T2 și numărul nodulilor limfatici 1-3. In acest grup de pacienți care au suferit o Histologic mai putin de 10 ganglioni limfatici au avut un risc semnificativ mai mare de recurență (24%) comparativ cu pacienții care au fost studiate pentru mai mult de 10 ganglioni limfatici (11%). La pacienții cu tumori primare mai mare de 4 cm, sau vrastaniemmetastaza într-un nod limfatic in axila sansa de grăsime de a dezvolta mestnogoretsidiva depășește 20%.

Concluzie: Pacienții cu dimensiunea tumorii primare mai mare de 4 cm și metastazamiv 4 sau mai multe noduri axilari au risc mestnogoretsidiva de peste 20% și în nevoie de luchevoyterapii adjuvant. In plus, pacientii cu metastatic 1-3 prezența limfouzlamii de cel puțin un factor negativ (rezoluție de 4 cm pervichnoyopuholi, germinare sau fibre de axilara limfadenoektomiya neadekvatnayapodmyshechnaya) sunt expuse unui risc ridicat de atribuire retsidivai locale pot beneficia de radioterapie postoperatorie.