Sifilisul la femeile gravide. Gonoreea în timpul sarcinii.

Video: infecții venerice la 30 de săptămâni

sifilis spirochete mobil numit Treponema pallidum, care este viabil numai in vivo. Spirochete se transmite prin contact direct prin penetrarea prin membranele mucoase sau leziuni ale pielii intacte locul. Sa constatat că pallidum T. traversează placenta la fat dupa 16 saptamani de sarcina, cu toate că au fost marcate fapte de transmitere și în perioadele anterioare - până la 6 săptămâni de sarcină.

fără tratament de multe ori există avort spontan, nasterea unui copil mort și deces neonatal. infecție neonatală apare de obicei în sifilis primar și secundar, rar - dacă latente. Nou-născuții cu sifilis congenital pot fi asimptomatice sau, dimpotrivă, sunt toate simptomele clasice. În cele mai multe cazuri, nu există semne clinice de boală în termen de 10-14 zile de la naștere.

Primele simptome ale bolii Acestea includ rash maculopapular, congestie nazală, pete pe mucoasa orofaringiană, hepatosplenomegalie, icter, limfadenopatie și corioretinită. Prin apariția târzie caracteristici includ dinți Hutchinson, dinți molari sub formă de dud, șa nas și sabie gambe.

Baza de setare diagnostic un studiu serologic. Testele non-treponemice detecta anticorpii produși în antigeni nespecifici spirochete rezultate reacției imunologice. Rezultatele testelor de credite cantitative te-furie, de exemplu, 1: 8. Cu cât titrul, răspunsul inflamator mai puternic. Pentru boli cronice, cum ar fi lepra, patologii autoimune cum ar fi LES) și pacienți de abuz de droguri si de droguri rezultate fals pozitive pot fi observate diagnosticul de laborator al bolilor cu transmitere sexuală (LDVZ) și testul reagin plasma rapidă (BDP).

Prin urmare, pentru a confirma natura specifică a infecției și identificarea anticorpilor specifici împotriva T. pallidum teste treponemice sunt efectuate. Rezultatele pozitive ale acestor teste indică o boală activă sau înainte de contactul pacient cu agentul patogen. microscopie cu câmp întunecat poate fi folosit pentru detectarea directă a spirochete.

În formă primară, secundară sifilis sau un curs latent de mai puțin de 1, tratamentul constă într-o singură injecție intramusculară de 2,4 milioane. bitsillina 1-unități. Atunci când un curs de latenta boala mai mult de 1 an, a făcut trei astfel de injecții la intervale săptămânale. Pacienții cu hipersensibilitate la penicilină au nevoie de un tratament de desensibilizare pre-alocate, adică. A. Penicilina este singurul antibiotic capabile sa traverseze placenta in cantitati adecvate pentru tratarea fătului.

Video: gonoreea si chlamydia Incurable

monitorizarea serologică după tratament Ar trebui să fie efectuate periodic pentru ultimii 2 ani. Creșterea titruri serologice de 4 ori indica terapia inadecvate sau reinfektsiyu- oricum prezintă un al doilea ciclu de medicamente. Rezultatele tratamentului sunt evaluate din nou, pentru examinarea serologică.

Gonoreea în timpul sarcinii.

Este general acceptat standard de studiu de screening prenatal pe Neisseria gonorrhoeae. Incidența infecțiilor este de 1 până la 8%, în funcție de examinat grup. În cazul în care o femeie gravidă devine infectat cu gonoree după primul trimestru, infectia rareori se extinde dincolo de colul uterin - chiar corpul uterului (și fructe), și trompele uterine. Cu toate acestea, în procesul de a da naștere la transmiterea fat se poate produce patogen, ceea ce duce la înfrîngerea ochilor nou-născuți. În trecut, o astfel de infecție a fost una dintre cauzele de orbire. În prezent, pentru prevenirea complicațiilor oculare neonatală tratate cu azotat de argint sau soluție de tetraciclină.