Alexitimia și durere

Video: Vahram Vazyan Dragoste și durere

conținut

Video: vahram vazyan dragoste și durere
Patogenia

În istoria de cercetare psihosomatice este una dintre zonele centrale ale căutării au reprezentat o specificitate aparte de calitate mentală psihosomatice, care este un factor care predispune la apariția unor boli psihosomatice care afectează cursul și tratamentul bolilor.

Cea mai recentă încercare de acest gen este izolarea și descrierea fenomenului aleksitimii, care este privit ca un set de atribute ce caracterizează fac persoanele mentale, care îi predispune la o specificitate boala psihosomatica.

Este de remarcat faptul că, în ultimii ani, se leagă cu o gamă tot mai largă de entități clinice (de exemplu, depresie, tulburări psihosomatice boli cronice secundare, etc.) și se caracterizează în acest caz, ca un aleksitimii fenomen secundar, fiind caracteristica de stres sever.

Alexithymia se caracterizează prin dificultatea sau incapacitatea unei persoane de a descrie cu exactitate propriile experiențe emoționale și de a înțelege sentimentele altei persoane, dificultăți în determinarea diferenței dintre sentimente și senzații corporale, fixarea pe evenimente externe în detrimentul experiențelor interioare. Acești pacienți reprezintă unele dificultăți pentru medic.

Ele nu pot caracteriza cu exactitate senzațiile (detaliate), inclusiv durere. În cazul în care acestea urmează să prezinte opțiuni specifice (durata, ora din zi, factori precipitanți, dinamica simptomelor, etc.), acestea sunt. ca regulă, pot alege anumite opțiuni, dar este nevoie de mult mai mult timp pentru inspecție și anamneza, decât pacienții fără alexithymia.

Alexitimia în ultimii ani, este considerat ca fiind un factor de risc pentru multe boli, inclusiv comune, cum ar fi diabetul zaharat, astm bronșic, ulcer gastric și ulcer duodenal, colita ulcerativă, boala coronariană, hipertensiune, alcoolism, există lucrări în care trasate relația dintre alexithymia cu riscul de apariție a deceselor.

Preocuparea este că prezența aleksitimicheskih trăsături în structura de personalitate a bărbaților 42-60 ani creste riscul de deces prematur din diferite cauze este de 2-3 ori. Ca un răspuns biologic la nivel mondial, alexitimiei modifică în mare măsură imagine psihopatologice de diferite boli.

Sa dovedit predeterminarea rolul alexitimiei în formarea tabloului clinic și prognosticul de anxietate și panică tulburare, care se reflectă în larg reprezentarea somatovegetativnyh simptome simptome algic o frecvență mare de atacuri de panică și eficiență relativ scăzută de farmacoterapie. În realizarea măsurilor terapeutice trebuie considerate tipice pentru aleksitimikov niveluri scăzute ale calității vieții, nivel ridicat de anxietate.

patogenia

Patogeneza aleksitimii asociată cu tulburări ale tractului paleostriarnogo, rezultând în impulsuri de suprimare din sistemul limbic din cortexul cerebral. Un alt punct de vedere este postulat o condiție în cazul în emisfera stângă nu recunoaște sentimentele emoționale care apar în emisfera dreaptă, din cauza interacțiunii lor defectuoasă.

În conformitate cu acest lucru, sa sugerat posibilitatea unei persoane "commissurotomy funcțional", Aleksitimii oțel tratate ca sindromul "creier divizat" (Creier Split). Această ipoteză a unui prieten apropiat, ar considera Alexitimia ca un defect al creierului unui defect al corpului calos, sau localizarea bilaterală sau anormală a centrului vorbirii în emisfera dreaptă.

Alexitimia poate fi secundar. La Alexithymia secundar se referă, în special, starea încetinirii creșterii economice mondiale afectează ca urmare a unor traume psihologice, care este privit ca un mecanism de apărare, deși nu este o apărare psihologică în sensul clasic. Dar trebuie să se țină seama de faptul că natura așa-numitele personalități pentru aleksitimichnyh "imatur" tipul de protecție, în special din superputernici, intolerabil pentru ele afectează.

Identificarea Alexithymia cu depresie mascata si nervozitate a dat motive să-l ia în considerare din punct de vedere al nevrozei. Caracteristici Aleksitimicheskie adesea gasite la pacientii cu tulburare de stres post-traumatic, a găsit o relație pozitivă între nivelul de alexithymia, represiune și anxietate.

Alexitimia este mai frecventă în rândul bărbaților cu statut scăzut social și venituri, precum și nivelul scăzut de educație. Există o tendință de creștere a ratei alexitimiei în vârstă până la 34%, în timp ce în rândul elevilor simptome de alexitimiei au 8,2% dintre bărbați și 1,8% femei. Alexitimia este o tulburare stabilă, necesită un efect complex, care este o combinație de corecție psihologică și farmacologice, care ar trebui să vizeze nu numai la reducerea nivelului de stres emoțional, anxietate, simptome de depresie, dar, de asemenea, pe metabolice modificate, imunitar si hormonale personalitate starea aleksitimicheskoy.

Sa constatat că alexitimiei nu este asociat cu praguri de durere la rece, nu se corelează cu componentele senzoriale ale durerii, dar interconectate cu Bolivariene percepția afectivă există o corelație între severitatea durerii, depresie, anxietate și Alexitimia cu dureri musculo-scheletice si de fibromialgie. În general, problema durerii și a alexitimiei dezvoltat încă suficient

Pentru a determina severitatea aleksitimii utilizări propuse în 1985, scara 26-item aleksitimicheskaya Toronto - TAS (Taylor G.J., Ryan D., Bagby R. M., 1985). Numeroase studii de autori străini și interni, folosind TAS dovedită stabilitatea, fiabilitatea și validitatea structurii sale și factorului. respectiv, a rezultatelor.

Versiunea rusă a TAS a fost adaptat într-un institut mintal numit după Bekhterev (Eresko DB Isurina GS, Koydanovskaya EV, și colab., 1994). La completarea testului se caracterizează prin utilizarea răspunsurilor la scara Likert - de la "dezacord total" la "total de acord". În același timp, o jumătate din elementele au un cod pozitiv, iar celălalt - negativ. Aleksitimichnymi cred că oamenii TAS a marcat 74 de puncte sau mai mult, absența alexitimiei figura de mai puțin de 62 de puncte corespunzătoare.

RG Esin, SAU Esin, GD Akhmadeeva, GV Salikhov

Distribuiți pe rețelele sociale:

înrudit