Prevenirea infectiilor in dependenta de droguri parenteral

Consecințele cele mai grave legate de utilizarea substanțelor psihoactive (PAS) ar trebui să includă hepatita virală parenterală și infecția cu HIV.

Pe fondul abuzului de droguri a crescut și lipsa de prevenire specifice hepatitei C și infecției cu HIV

conținut

Video: specialiștii centrului sida au vizitat un centru de reabilitare pentru dependenții de droguri
Video: prevenirea its hiv si dependenta de droguri versiune rus 2015
Video: vizual, care va fi, infecția cu hiv netratate dacă sunt lăsate
Video: hiv și a consumului de droguri în penitenciare
Risc de injectare
Sexual de risc
Risc verticală (de la mamă la făt)

procesele răspândirea acestor infecții devin rapid epidemii (A.Ya.Lysenko, M.H.Turyanov și colab., K.P.Mayer 1996-, 2000- VV Pokrovsky, T.N.Ermak și colab., 2000 ).

În multe țări, o corelare a infecției cu HIV, cu utilizarea unui agent activ de suprafață.

Astfel, din 129 de țări și teritorii în care au fost observate consumul de droguri intravenoase pe scara larga, ca urmare a acestor cazuri de infectare cu HIV în 1993, în 53 de țări, în 1996-1983, iar în 2000 - deja mai mult de 100 de țări din întreaga lume.

Administrare intravenoasă de droguri a fost principala cauză a transmiterii HIV in unele zone din Africa de Sud, Statele Unite ale Americii, Africa de Nord, Orientul Mijlociu și în alte regiuni din Asia, precum și în Europa de Est și fosta Uniune Sovietică.

Din 1995, țările CSI au înregistrat o creștere rapidă în răspândirea HIV în rândul consumatorilor de droguri (pandemia HIV ... 1994- VV Pokrovsky, 1996).

În Rusia, începutul epidemiei HIV în rândul clienților SAS datează din 1996, când, printre ele au fost înregistrate 442 de cazuri de HIV infektsii până în august 2001, în țară au fost identificate mai mult de 140.000 de persoane cu HIV-pozitive, dintre care aproape 60% erau consumatori de droguri (HIV: Newsletter numărul 20, 2001).

Un astfel de model de distribuție a hepatitei virale și infecția cu HIV legată de faptul că atunci când se utilizează SAW activează principalele căi de transmitere: parenterală, sexuală și verticală (de la mamă la făt).

Tabelul 1 prezintă variația în tractul raportul dominant de transmitere a HIV în timpul dezvoltării epidemiei în Rusia.

Tabelul 1. Prevalența infecției cu HIV în Rusia, în funcție de modalitățile de bază de transmitere a acesteia

an	Dezvăluit un HIV infectat	Principalele moduri de transmitere a HIV
		Hetero-sexuale	Homosexual-sualny	Copiii de mame		Administrarea parenterală a medicamentelor Video: Specialiștii Centrului SIDA au vizitat un centru de reabilitare pentru dependenții de droguri
		Hetero-sexuale	Homosexual-sualny	sarcină	alăptarea
		Indicatori de% din numărul total de infectat
1993	107	49.5	31.8	0.9	0.9	0
1994	161	33,5	44.1 Video: Prevenirea ITS HIV si dependenta de droguri versiune Rus 2015	1.2	0 Video: vizual, care va fi, infecția cu HIV netratate dacă sunt lăsate	1.9
1995	196	30.1	43,4	0.5	0	3.1
1996	1518	5.6	5.9	0.3	0	66,7
1997	4360 Video: HIV și a consumului de droguri în penitenciare	4.8	1.1	0.9	0	57.4
1998	4032	6.8	1.6	1.8	0	43,7
1999	20150	3.3	0.3	1.0	0	53.5
2000	56471	2.0	0.1	0.4	0	59.2

În ultimii ani, la lista bolilor transmisibile, cel mai frecvent asociate cu infecția cu HIV, a adăugat tuberculoza. Această situație este deosebit de îngrijorătoare, ca țară a marcat o creștere constantă a incidenței tuberculozei, inclusiv in randul pacientilor cu alcoolism si dependenta.

Ca urmare, utilizarea de agenți activi de suprafață schimbă starea mentală, orice primirea de rezultate substanțe psihoactive în reducerea controlului asupra propriului comportament și provoacă forma sa asociat cu un risc ridicat de infectare cu virus hepatitic parenterala si HIV. Acest lucru, mai presus de toate, comportamentul asociat cu consumul de substanțe parenterală și comportamentul sexual riscant (I.G.Savchenko, VV Pokrovski, 1993- M.L.Cooper, 1992).

risc de injectare

Factorii de risc pentru infecția asociată cu consumul de agent activ de suprafață, poate fi: un fel de consumatori de droguri, doza, modul de aplicare și durata. Factorii de risc cele mai semnificative includ utilizarea de ace și seringi, producția de artizanat de medicamente cu adaos de sânge infectat, utilizarea acelorași feluri de mâncare, infectate de vânzare soluții de droguri în seringi și altele.

Este necesar să se acorde o atenție la risc ridicat de infectare cu utilizare ocazională intravenoasă de droguri. Acest lucru se datorează faptului că apare de obicei într-un grup, atunci când injecțiile nu sunt realizate în mod independent și nu sunt controlate, de obicei, o seringă soluție sterilă și ac.

Ca urmare, există o infecție, „neexperimentați“ oameni aleatoare și crește riscul său pentru tineri, implicati in anestezie, sau adolescenții care sunt în etapa de explorare a comportamentului narcotice (N.A.Dolzhanskaya, T.S.Buzina, S.A.Andreev și colab., 1997- I.S.Lozovskaya, N.A.Dolzhanskaya, 1999).

sexual de risc

În cazul în care agenții tensioactivi utilizați sunt activate transmitere sexuală parenteral al infecțiilor, în principal din cauza pierderii controlului asupra comportamentului sexual, care se schimbă pe măsură ce boala progresează.

stupefiant atunci când primesc hașiș și stimulente sunt, de obicei, însoțite de o creștere a libidoului si a potentei. În ciuda opiniei generale a scăderii libidoului si a potentei, cu o recepție lungă de preparate de opiu, studii recente au arătat prezența în rândul opium dependenți de grup de așa-numitul tip „extatică sexual“, caracterizată prin persistența sexualității, chiar și la un nivel ridicat de dependență de droguri și creșterea dorinței sexuale într-o stare de retragere (S.G.Koporov, 1994).

Și tulburări apar calitative ale sferei sexuale - cum ar fi încălcări ale orientării sexuale. În grupuri de același sex de anesteziați adesea provocat de o relație homosexuală. Pentru dependenții de caracteristice unei astfel de inversiune sexuală, pedofilie (atracția sexuală la copii), în special abuzul de stimulente. devin foarte repede promiscuității obișnuită și sex în grup de stupefiante "familie"Acest lucru crește în mod semnificativ riscul de infectare cu HIV.

Instalat cele mai recente cercetări o prevalență ridicată în rândul consumatorilor de droguri virusul hepatitei B și C, în asociere cu infecția cu HIV din cauza rutelor de transport similare. Probabilitatea transmiterii HIV prin contact sexual este de 10-15%, hepatita B - 30%, hepatita C - aproximativ 5%.

Consumul de alcool este, de asemenea, asociat cu amenințarea infecțiilor parenterale. Sub influența lui se pierde claritatea in alegerea unui partener, dramatismul utilizării contraceptivelor. De multe ori alcoolul este utilizat ca un mijloc de a facilita intrarea în relații sexuale.

Abuzul pe termen lung de alcool combinat cu o schimbare frecventă a partenerilor (promiscuității), prostituția și poartă un risc ridicat de contractare infecțiilor cu transmitere sexuală (ITS) (V.P.Adaskevich, 1999).

risc verticală (de la mamă la făt)

A treia rută de transport pe scară largă a infecțiilor parenterale - "vertical", Sau de la o mamă infectată la făt, de asemenea, este cel mai frecvent la femeile care utilizează agenți activi de suprafață, și este o problemă medicală și socială gravă.

Potrivit unor autori diferiți, frecvența transmiterii HIV de la o mamă infectată la făt în timpul primei sarcini variază de la 7% la 42% - în sarcinile ulterioare, acest risc crește la 50-60%. cazuri de infecție transplacentar sunt dovedite prin detectarea fătului HIV deja la 8-12 săptămâni de sarcină.

Pentru femei, toate căile relevante ale infecției cu HIV, cu toate acestea, trebuie remarcat faptul că o serie de factori care cresc riscul de infectare cu HIV. Acest lucru, mai presus de toate, biologice, anatomice și fiziologice diferențele și de vârstă, determină expunerea ridicată a corpului feminin la infecții, și asimptomatice ITS.

crește semnificativ riscul de răspândire a infecțiilor parenterale în rândul femeilor și factori de comportament, care includ: stereotipurile tradiționale ale comportamentului sexual roley- sexual cu incapacitatea unui risc ridicat infitsirovaniya- pentru a controla comportamentul sexual al partenerului, și altele.

Un rol important în răspândirea infecțiilor parenterale în rândul femeilor deținute și factori sociali - cum ar fi caracteristicile neravenstvo- zavisimost- economice sociale ale organizării obsluzhivaniya- cu risc ridicat de introducere medicale nasiliya- de sex, este conectat direct la prostituție de recepție SAW și traficul de sex pentru medicamente .

Sa constatat că femeile sunt mai susceptibile decât bărbații să fie implicați în anestezie partener sub presiune a folosit o gamă largă de agenți activi de suprafață, într-un procent ridicat de cazuri, folosind calea parenterală de administrare a medicamentelor și trecerea de la probe unice la dependenta sistematică de droguri la o vârstă fragedă.

Femeile sunt mai multe sanse decat barbatii de a combina alcoolul cu alte SAW, în acest caz a fost o corelație între prevalența ITS și a femeilor consumul de droguri și alcool.

Femeile care au folosit agenți activi de suprafață, în mod semnificativ mai bolnavi cu hepatită virală - 22%, comparativ cu cei care nu le folosesc, - 2%. Acest lucru crește riscul de infectare cu HIV nu numai prin injectare, dar și din cauza promiscuității fără protecție (K.K.Borisenko, 1996- N.A.Dolzhanskaya, T.S.Buzina, S.A.Andreev și altele. , 2000- G.A.Zabolotnyaya, O.E.Popova, N.A.Topchiev și colab., 2001).

Aceste fapte sugerează că femeile care folosesc un agent activ de suprafață, sunt de grup cu risc ridicat de contractare și de transmitere a infecțiilor parenterale si a altor infectii cu transmitere sexuala cauzate de diferiți factori biologici, sociali și comportamentale.

NA Dolzhanskaya, TS mai mare

Distribuiți pe rețelele sociale:

înrudit

Prevenirea infectiilor in dependenta de droguri parenteral

Video: Specialiștii Centrului SIDA au vizitat un centru de reabilitare pentru dependenții de droguri

Video: Prevenirea ITS HIV si dependenta de droguri versiune Rus 2015

Video: vizual, care va fi, infecția cu HIV netratate dacă sunt lăsate

Video: HIV și a consumului de droguri în penitenciare

risc de injectare

sexual de risc

risc verticală (de la mamă la făt)