Caracteristicile și proprietățile de mastită de sănătate mastită și femeilor

mastită

Cel mai adesea, această infecție Staph.

poate dezvolta mastită mamele în timpul șederii lor în azil de bătrâni, dar cel mai adesea se produce mai târziu începe - de obicei 2-3 săptămâni după externare.

Sursa de stafilococ poate fi un alt puerpera sau a personalului medical, care transmite infecția la nou-născut. Aceasta, la rândul său, infecta mameloanele mamei. Probabilitatea mastitelor la femei și femeile nulipare în grupa de vârstă între 20 și 29 de ani este mai mare decât restul - 70% și, respectiv, 60%.

proces inflamator începe cu inflamația căilor de tubulatură lactofore și conectarea a lumenului. Alte venituri proces inflamator la secțiunile glandei învecinate. Apoi fuzioneze ulcere mici in abces mare. Conform sistemului limfatic, amplasat în spațiul interlobular, inflamația se extinde la țesuturile din jur.

Conform observațiilor din cauza bolilor femeilor pot fi:

- creșterea numărului de femei cu boli ale sistemului cardiovascular, respirator și endocrin după corecția hormonală sau chirurgicală a avorturi spontane;
- o creștere semnificativă a ratelor de cezariana;
- lipsa țărilor antenatale o abordare comună și un sistem coerent de tehnici de formare de alăptare și prevenirea mastitei, și în spitale - comportament după naștere;
- imunitate scazuta, și rezistența antimicrobiană după sarcină la femeile care trăiesc în orașe cu mediul afectată.

Măsuri preventive în istoria medicinii, în scopul de a reduce boala au fost destul de simplu și logic:

1) atașament devreme copilul la san (pentru a evita stagnarea laptelui);

2) de pompare după hrănire (înainte de unii sfătuiți să-și exprime, în timp ce alții - să nu exprime), în cazul în care există o mulțime de lapte în lăuzie;

3) mamară hipotermie (atașament gheață cald);

4) de descărcare timpurie a femeilor din spital (copilul timp de 3-4 zile protejate de la obtinerea de infectii spital);

5) de deschidere mama camere de co-gazdă și copilului (este o excludere definitivă a femeilor una de alta);

6) utilizarea de dezinfectanți moderne, punerea în aplicare strictă a normelor sanitare;

7) un control strict al transportatorilor de bacterii (toți angajații o dată pe trimestru trec testele microbiologice speciale).

Rezultatele acestei lucrări au depășit toate așteptările. Mastita a fost semnificativ mai mică - 0.3-0.5% din cazuri numărul de femei la naștere. dispărut practic mastită severă, formele gangrenoasă și necrotice și forma flegmonoasă a bolii. Modificarea raportului dintre forme primare și purulente (acesta din urmă a fost semnificativ mai mic).

Nu este important la primul semn al bolii nu pentru a profita de sfaturile pe care ar putea agrava situația - gura rula pe lapte, varză pune frunze cu miere, pentru a efectua o masificare dur și lapte rastsezhivanie sub jet de duș fierbinte, utilizați o varietate de cutii de aspirație.

Nu asculta astfel de sfat!

Toate aceste activități sunt, de obicei puternice promova umflarea tesutului mamar, o blocadă mai mare a producției de lapte. Și mai frecvent evenimente viitoare se desfășoară incredibil de rapid și dramatic.

Astfel, infecții ale gurii de san (toti medicii stiu ca gura ta - este cele mai murdare loc oameni) conduce la infecție severă, agresivă a întregului organism. In aceste femei dezvolta mastita incredibil de rapid - in doar cateva ore de la etapa inițială devine forma cangrenă-necrotice cu rezultatul sindromului de șoc toxic și bacteriene. În astfel de cazuri, singurul eveniment care poate salva viata pacientilor, chirurgia devine.

mastită - este probabil cel mai teribil perioada postpartum boala. Modificări externe și interne la nivelul glandei mamare la stadii ale fertilității feminine începe să apară imediat după sarcină. Toate aceste transformări se reduc la una - la formarea capacității pe termen lung pentru a produce lapte și pentru a asigura alăptează copilul.

Restructurarea și pregătirea glandelor mamare pentru lactație începe ca urmare a unei interacțiuni complexe de hormoni ovarele, placenta, glanda pituitară, tiroida, glandele suprarenale. Sub acțiunea estrogenilor este o creștere a greutății glandelor mamare - depunerea de cantități mari de țesut adipos, dezvoltarea vasculară, diferențierea și creșterea conductelor mamare. Glanda pituitară mărește numărul și dimensiunea celulelor specifice sintetizarea prolactina, un hormon responsabil pentru producția de lapte în celulele laktoforah.

Pe masura ce sarcina creste activitatea de glucocorticoizi (hormoni ai glandei corticosuprarenale), care stimulează creșterea și dezvoltarea țesutului mamar și debutul secreției de lapte. Rolul progesteronului în pregătirea glandelor mamare pentru lactație.

Datorită sânii ei expuse transformat în secret, lactic. Progesteronul contribuie nu numai producția de lapte, dar, de asemenea, în asociere cu lactația regleaza de estrogen (hormon ambele au capacitatea de a stimula nu numai lactației, dar, de asemenea, suprima secreția prea mult lapte).

Cu toate acestea, rolul principal în această perioadă joacă prolactină, care stimulează secreția glandelor mamare la laktotroforah menționate mai sus. Controlul asupra prolactina efectuează sistemul hipotalamo-hipofizar de feedback.

Dezvoltarea mastitei la femeile gravide

Nivelul de prolactină O femeie gravidă începe să crească în primul trimestru de sarcină și continuă să crească progresiv până la sfârșitul sarcinii, atingând un nivel de 10 ori mai mare decât cea a femeilor care nu sunt gravide.

glanda pituitară fetale posibilitatea de a sintetiza, stoca si secreta prolactina incepand cu vârsta gestațională de 12 săptămâni, creșterea rapidă a producției sale în ultimele săptămâni de viață intrauterină. Deși rolul fătului prolactinei nu este încă cunoscut.

Primele semne ale sarcinii urmat sunt în creștere disconfort în piept, congestionarea și creșterea ulterioară a acestora în volum. Piele glande mamare, în special în zona complex biberon-areolă (CAA), Devine foarte sensibil, uneori atingând sân și sutien poartă provoca dureri.

Până la sfârșitul primelor 3-4 luni de sarcină, aceste fenomene sunt malooschutimymi sau dispar cu totul. În această perioadă, a crescut sistemul de formare a glandei vasculare pe piele apar venele superficiale. CAA în sine devine mai pigmentat, întuneric, în unele cazuri, până la maro închis la culoare, zona sa este crescut.

Mameloanele hipertrofia, devenind suculentă, de relief, acoperite cu unsoare specială, puteți vedea cum, treptat, formate și conductele de lapte deschise excretor glande deasupra lor. 5-6 luni de sarcina din colostru lichid tip ductal poate fi izolat, uneori amestecat cu sânge. Acest lucru se datorează dezvoltării rapide a intraductal a vaselor de sange, deteriorarea lor spontane, ceea ce corespunde unui exemplu de realizare a normei.

Ingrijirea adecvata a sânilor în timpul sarcinii

Ingrijirea adecvata a sânilor în timpul sarcinii este cheia pentru o alăptare sănătoasă. Recomandări cu privire la aceste aspecte sunt destul de simple și nu necesită un efort excesiv și abilități.

Luând în considerare toate particularitățile fiziologiei sarcinii și dezvoltarea glandelor mamare, primul și ultimul termen (1-3-lea și 6-9-lea luni de sarcină) desfășoară activități privind pregătirea glandelor mamare pentru lactație și alăptarea, nu ar trebui, deoarece orice efecte semnificative asupra glandei mamare în timpul acestor perioade de sarcină poate declanșa avort spontan sau poate provoca nastere prematura.

În timpul acestor perioade, există doar urmați cu strictețe regulile de igienă personală a femeilor gravide - de zi cu zi de san dus igienic, delicat le șteargă cu prosopul și în formarea sfârcurile areolei tratament uscat complex de estompare a pielii si creme hidratante hrănitoare.

În medie trimestru (4-6 luni-lea de sarcină) este de dorit să efectueze spălătură, și apoi a face un prosop dur masaj sanii si ONA timp de 2-3 minute de două ori pe zi. Mișcarea ar trebui să fie mângâind caracterul în direcția complexului sfârcurile areolei la baza sânului. Urmată de a trece la sensul giratoriu. În etapa finală a pieptului cu ambele mâini, cu o forță moderată, este necesar de 3-4 ori lipită de peretele toracic.

Toate aceste exerciții ajută la îmbunătățirea microcirculației la nivelul glandei mamare, a imbunatati drenajul limfatic si lichidul de tesut care creează, în general, condiții favorabile pentru producția de lapte și procesul alăptării, precum și a pune bazele pentru păstrarea un piept frumos după finalizarea lactației.

Când aplatizate și nipluri inversat, pentru a îmbunătăți excitabilitate erectile a sistemului neuromuscular, ONA exerciții (se întinde mamelonului și imitare degetul supt mișcări) recomandate, produs de 3-4 ori pe zi, timp de 5 minute.

Pentru a îmbunătăți stabilitatea complexului sfârcurile areolei la deteriorări mecanice la gura copilului in timpul suptul poate fi purtat într-un sutien grosier șervețel lenjerie. Pentru a crește rezistența pielii la efectele infecției sân și prevenirea leziunilor pustulare recomandate expunerea la UV a pielii (kvartsevanie).

În plus, în timpul sarcinii o femeie ar trebui să poarte sutiene speciale pentru femeile gravide. Sutienul trebuie să îndeplinească următoarele cerințe: ea este confectionata din tesatura numai bumbac nu este pe suprafața interioară aspră și articulațiilor traumatice (în special în zona de SAC) nu se contracta si strange sanii, nu încalcă creșterea lor și o dezvoltare normală, asigurați-vă că pentru a sprijini prostata în high poziție, evitând în același timp căzuți.

Curelele de blocare trebuie să fie mare, fără crashing în brâu, nu pentru a stoarce suprafețele laterale ale toracelui. Această stare de san in timpul sarcinii prevede alimentarea cu sange necesare pentru buna ei și a nervilor este prevenția primară a osteohondroză și intercostale nevralgii, în curs de dezvoltare după sarcină și alăptare.

După naștere, cantitatea de lapte produsă de concentrația secreției de prolactină hormonului care crește sub influența mișcărilor supt ale copilului. Dar nivelul de hormoni sexuali, care au un efect inhibitor asupra lactației redusă.

lactatiei nivelul fiecărei femei strict determinată genetic și este direct dependentă de concentrația de prolactină produs de glanda pituitară (cantitatea de lapte din glandele mamare de volum nu dependent). De asemenea, depinde de frecvența de aplicare a copilului la piept și nu depinde de durata de hrănire. În cazul în care copilul la sân mai puțin frecvent poziția aplicată sau, dacă fișierul atașat nu este însoțită de decantarea laptelui din glandele mamare, secreția de prolactină este nivelul redus.

In timpul molokootdeleniya separat două faze. Primul asociat cu stimularea receptorilor de san, exista o relaxare a aparatului și activarea sfincterelor soskovoareolyarnogo conductelor de lapte. Se pare că așa-numita devreme lapte cu conținut scăzut de grăsime.

Această fază durează 30-60 secunde. Ca urmare a acțiunii mecanice are loc erecție (umflare și întărire) a mamelonului care facilitează capturarea copilului său. De asemenea, imbunatateste tesuturile trofice, începe pregătirile pentru a doua fază.

a doua fază este eliberată din hormonul hipofizar oxitocina cauzează glande de reducere, care prevede eliminarea unui san gras „întârziere“ lapte valoare energetică mai mare. Perioada latentă a doua fază durează de la 50 secunde până la câteva minute.

În această fază, în afară de oxitocină și a altor hormoni participante: adrenalina si glucocorticoizi. Stimulează activitatea tractului digestiv, există o gamă largă de reacții din partea tuturor organelor interne care alăptează mama.

Este important într-o singură alimentare a goli complet o glanda, și numai după aceea copilul poate fi aplicat la celălalt sân.

În primele zile după naștere (1-5-a zi) în colostrul glandei mamare este eliberat într-o cantitate de 10-100 ml. Colostrum - un lichid vâscoasă având o capacitate crescută de stocare a energiei și care conține o cantitate mare de proteine, vitaminele A, E si nou-nascuti necesare organismelor imune.

În termen de două până la trei săptămâni mai târziu Acesta este produs de așa-numitul lapte „de tranziție“, care ajunge la sfârșitul primei luni maturitate. Nivelul lactatiei atinge 200-250 ml. Odată cu creșterea timpului de scăderea conținutului de proteine ​​din lapte de alimentare și crește concentrația de grăsimi, care asigură costuri energetice copil în creștere. Datorită componentei de grăsime din laptele matern asigură 50% din necesarul de energie al copilului.

Dupa nastere, ca urmare a unor schimbări hormonale semnificative în corpul unei femei incepe sa domine prolactina. El este responsabil pentru producția de lapte și determină valoarea sa. Există trei de stat organism în funcție de producția de lapte sânii.

La concentrații scăzute de prolactina format hipogalactiei - a produs o cantitate mică de lapte, de obicei în decurs de 50 ml, insuficiente pentru o singură hrănire la un sân.

Normogalaktiya - cantitatea de lapte într-un san este suficient pentru o singură hrănire, adică 100-150 ml. Gipergalaktiya - creșterea producției de lapte, mai mult de 200 ml.

Alaptarea are declinul lactației naturale. Acest fenomen este observat în timpul rata de creștere a crescut și creștere în greutate a copilului. De obicei, aceasta este al treilea, al șaselea și al nouălea copil luni de viață. Mama pare că laptele a fost mai puțin, dar această stare nu durează mai mult de două sau trei zile, apoi lactație este restabilită.

Alaptarea are un alt avantaj important - îndeplinește un rol protector pentru mamă și copil. Efectul protector al alăptării exercitate asupra copilului, legat de stimularea creșterii în intestine de copii în primele luni de viață Lactobacillus bifidum, previne dezvoltarea bacteriilor daunatoare.

Efectul protector al alaptarii pe mama prea mult. Suge copilul sanul mamei este un factor puternic motivant în producția de oxitocină a corpului, cauzand contractii uterine (un fel de masaj pelvine).

Acest lucru ajută la oprirea hemoragie postpartum. De asemenea, rolaktin contracarează în mod activ procesul de maturare a foliculilor in ovare, devenind un mijloc sigur de contracepție în timpul alăptării. La mamele care alăptează, practic, nu se produce cu cancer de sân și cancer ovarian, care este asociat cu o scădere bruscă a activității hormonilor steroizi.

Hormonii produși de sistemul endocrin la femei în timpul alăptării, calma mama contribuie la starea de relaxare. De asemenea, arde cele excesul de grăsime, care au acumulat în timpul sarcinii.

Dezvoltarea lactației este un proces fiziologic complex care are loc treptat și în etape. În cele din urmă, nivelul de lapte produs este format numai până la sfârșitul primei luni după naștere. Această perioadă este cel mai dificil și responsabil.

Video: mastitei la mamele care alăptează: Care sunt simptomele și ce să fac?

De regulă, toate problemele asociate cu alăptarea, au loc în acest moment. Producția de lapte pe tot parcursul zilei, în diferite părți ale glandei nu este uniformă, ceea ce este vizibil mai ales și creează probleme în perioada de lactație. În plus, în această perioadă reține disparitatea funcțională între activitatea sistemului glandular - o parte a glandei, care produce lapte, iar sistemul ductal care asigură eliminarea laptelui.

Lapte în fiecare zi, cu fiecare sosește de alimentare - creșteri ale volumului, dar din cauza unei alte contractilității slabă a conductelor cu dificultatea vine atunci când suge. De asemenea, trebuie spus despre incapacitatea multora care alăptează se exercită în mod adecvat procesul de alăptare, în special în rândul femeilor nulipare.

Într-un astfel de condiții fiziologice complexe, tehnica corectă de alăptare și îngrijirea ulterioară a sânilor joacă un rol mai important în prevenirea complicațiilor și tulburărilor aktiruyuschih de san. Toate aceste circumstanțe, în primele săptămâni după naștere sunt o amenințare reală de stagnare, lapte și mastita. Numai până la sfârșitul primului nivel de lactație luni postpartum ajunge la valoarea finală.

umplere neuniforma în laptele matern și producția de lapte inegale din diferite departamente glande duce în primul rând la faptul că așa-numita lactostasis - stagnare a laptelui, în care nu există nici o inflamație microbiană.

Video: de mastită mama care alăptează. Semnele, simptomele CE FAC