Clasificarea ectopic de col uterin

Video: ectopică de col uterin. eroziune de col uterin

Clasificarea modernă a modificărilor patologice ale colului uterin se bazeaza pe examenul histologic a datelor, precum și pe rezultatele și cervicoscopy kolpo-. În acest sens, ele sunt termeni depășite practic absente.

Pe scară largă patologie de col uterin este prezentată în clasificarea histologică a tumorilor (T-facturi) ale sistemului reproductiv feminin, ediția a 2-a (1994). Mai mult decât atât tumori benigne și maligne în tumorile „epitelială și leziunile asociate acestora“ prezintă neoplaziei scuamos și glandular.

Prin entități scuamoase includ: papilom, veruci genitale cu caracteristici morfologice ale infecției cu papilomavirus (PVI), metaplazie scuamoasa si tipuri metaplazie de celule de tranziție (modificări seamănă cu epiteliu al sistemului urinar), și, de asemenea atipii scuamoase, care constă în creșterea nucleelor și apariția în aceasta nucleoli, observată în celulele sub cervicită și procesul reparative.

modificări displazice de diferite grade de severitate și carcinomul preinvazive de col uterin, la care literatura străină utilizate în mod obișnuit denumirea neoplaziei intraepiteliale cervicale (neoplazie cervicală intraepitelială - CIN), combinate numite leziuni intraepiteliale scuamoase (leziuni scuamoase intraepiteliale - SIL). Trebuie remarcat faptul că severitatea CIN I este sinonim cu displazie slab, gradul CIN II - moderată, severitate CIN III utilizat pentru a indica cât de severă displazie și carcinom preinvazive.

În ceea ce privește leucoplazia cu atipie, care în literatura sovietică se referă la leziuni precanceroase, apoi în străinătate în raport cu modelul morfologic utilizat în acest nume patologie displazie (CIN) keratinizare.

Prin leziunile cervicale glandulari includ: polip endocervical, papilom Mullerian, atipii epiteliale endocervical, care (cum ar fi atipii scuamoase) este cauzata de inflamatie, displazie glandular și adenocarcinom in situ.

Printre leziunile tumorale la fel ca in T-facturile sunt chisturi cervicale, hiperplazie glandulară, mănunchi tunel (engl. - Tunneley- beam nume mai adecvat - hiperplazia chistică) hiperplazia mikrozhelezistaya, modificări ale epiteliului de tip endocervical Arias-Stella, balanțe și hiperplazia mesonephros, o varietate de metaplazie ( mertsatelnokletochnaya, kishechnokletochnaya, epidermic), endometrioza, decidua ectopic, polip stromal (botrioidnaya psevdosarkoma), fascicul de celule spindle postoperatorii, traumatice (amputare ND) neuroma și alte tulburări.

Realizat de lista T-facturile tumorilor și condițiile de tumori cum ar indica varietatea modificărilor patologice ale colului uterin, care sunt observate în practica clinică. În același timp, nu există nici un indiciu de procese inflamatorii, care sunt prezentate în nomenclatura internațională a bolilor (MNS) și Clasificarea Statistică Internațională a Bolilor (ICD). În acest din urmă, în ceea ce privește modificările inflamatorii ale colului uterin, se recomandă să utilizați endocervite numele cervicită și ekzotservitsit cu sau fara eroziune sau ectropion.

Modelul ICD X - Revizie (1992) de eliberare, altele decât bolile inflamatorii cervicale, boala non-inflamatorii.

În MNB off-line, termenul de „pseudo“. Oferă o clarificare a termenului „eroziune“ și „ectropion“. Sub eroziune de col uterin intelege lung defect existente în epiteliul, care rezultă din inflamație, expunerea la substanțe chimice, Diatermocoagulare sau radioterapie.

Ectropion (colposcopic - ectopie cervicală) este interpretată ca inversie canalul cervical observate în mod normal, după livrare.

Ectopie MNB nu privit ca o boală, ci ca trăsătură gistofiziologicheskuyu a colului uterin, care pot face obiectul unor modificări iatrogene și nu întotdeauna nevoie de măsuri terapeutice.

Cu toate acestea, în toate clasificarea internă, în prezența epiteliului columnar în partea vaginală a colului uterin, numit pseudo sau endocervicosis sau ectopic se referă la un fundal procese patologice. Aceste clasificări clinicienilor noastre folosesc în ziua de azi.

Trebuie reamintit faptul că a fost propusă clasificarea ectopic (pseudo) și C.Ruge J.Veit în 1878, și există până la timpul nostru. Pe baza studiilor morfologice, ectopică împărțit în simplu, folicular și papilar. În următoarele forme mixte au fost ectopic izolate: glandulocystica glandular și papilar.

În ceea ce privește IA Yakovlev, această clasificare este pur descriptivă, iar în 1979 a propus o nouă clasificare bazată pe tendințele ectopic specii.

Conform acestei ectopic de clasificare se referă la fond procesele naturii dyshormonal și este desemnat „endocervicosis“ pe termen lung. Noua clasificare a fost bazat pe materialul morfologic mare și este împărțit în endocervicosis simplu, proliferante și vindecare.

În 1976, YV Bohman a oferit clasificarea sa clinică și morfologică a proceselor patologice cervicale. Conform acestei ectopic clasificare (pseudo) sunt un grup de fond a proceselor naturii dyshormonal și sunt împărțite în glandular, papilar și epidermiziruyuschiesya.

Clasificarea proceselor bolii de bază și a cancerului de col uterin precanceroase (Bohman Ya, 1976):
procese 1. Context: pseudo (glandulară, epidermiziruyuschayasya papilar), leucoplazia, polipi, negi plate.
2. Procesul de precanceroasă - displazie: ușoară, moderată, severă.
3. cancer preinvazive (cancer in situ), cancer intraepitelial.
4. cancer microinvaziv.
5. cancer invaziv: keratinizing scuamoase, scuamoase, neorogovevayuschy scuamoase, adenocarcinom, scuamoase glandulară dimorfică (mukoepidermoidny), de calitate inferioară.

In 1984, KP Ganina și EV Kohanevich a fost oferit endoscopic și clasificarea morfologică a proceselor patologice în zona colului uterin și canalul cervical, în cazul în care a fost folosit termenul de „ectopică“ pentru prima dată în literatura rusă.

In 1986, LN Vasilevska și colab. Clasificarea ectopic sugerată pe factori etiologici. Autorul a alocat ectopie congenitale, post-traumatic și dishormonal.

Clasificarea de mai sus au fost rezultatul unor cercetări ample efectuate de autori, a marcat întregul etape în studiul ectopic, dar a avut un dezavantaj: ele nu iau în considerare variațiile de evoluția clinică a ectopică, care ar permite să se determine tactica medicală.

Pe baza cercetărilor sunt prezentate în mod clar nostru de col uterin clasificarea ectopie, în opinia noastră, este ghidat practician asupra tacticii pacienților.

Conform clasificării alocate trei ectopias tipuri (tratament congenitală, dobândită și recădere după), două forme clinice (complicate si necomplicate).

ectopie necomplicat există în mod izolat, nu combinate cu alte modificari ale colului uterin și nu duce la o încălcare a condiției și funcția sistemului de reproducere feminin.

La o formă complicată ectopică se aplică combinația sa cu tractul genital inferior inflamator, precum și alte procese premaligne și de fundal, și, de asemenea, cu relațiile de col uterin-epiteliale stromale depreciate (în aceste cazuri tratate ca ectropion ectopic). formă complicată ectopic duce la o perturbare a statutului și funcția sistemului de reproducere feminin.

VN Prilepskaya, EB Rudakov, AV Kononov

Distribuiți pe rețelele sociale:

înrudit