Sarcinile și locul de Otorinolaringologie, printre alte ramuri ale medicinei

Otorinolaringologie - o ramură relativ tânără de medicina clinică. Începutul ei a fost pus în mijlocul secolului trecut datorită dezvoltării tehnicilor endoscopice a permis de a investiga ascunse de la inspecția directă a cavității urechii și tractului respirator superior. Această tehnică ar trebui să fie sigur de a învăța în clase practice.

Atunci când endoscopie pentru iluminarea obiectului de testare folosind lumina reflectată de reflector frontal. Acesta poate fi, de asemenea, utilizat faruri. La otoscopia pentru a crea o mai bună vizibilitate aplica metal sau plastic pâlnie ureche, cu rinoskopii fata - dilatatoare nazale (care este un prototip al unei pâlnii ureche) sub pharyngoscope - spatule. Pharyngorrhinoscopy și laryngoscopy produse folosind oglinzi speciale într-un cadru metalic, fixate printr-o tijă mânerelor de scule.

Interesat de istoria oglinzii invenției laringian - laringoscop. A fost inventat în 1854 de către cântăreț spaniol și unul dintre cei mai mari profesori de canta profesor la Conservatorul din Paris și al Academiei Regale de Muzică din Londra, Manuel Garcia. El însuși a introdus în oglindă orofaringe pe un mâner lung și a pus înainte o oglindă mare a văzut o reflectare a cavității laringelui. Aplicarea oglindă laringian, Garcia a studiat mecanismul de voce de cântăreți. El a scris cartea „Tratat complet despre arta de a cânta“, care a fost retipărită și tradusă în limba rusă. In timpul lui mai mult de 75 de ani de activitate pedagogică Garcia a produs o galaxie de cântăreți restante și cântăreți. A murit la Londra pe o viață de 102 de ani. Garcia a venit dintr-o familie de muzicieni foarte talentat.

Tatăl său, Manuel Garcia, Sr. a fost un cântăreț celebru și compozitor, și sora lui Pauline Viardot și Maria Malibran - celebrul cântăreț de operă. Pauline Viardot a fost angajat ca un compozitor, acesta deține și cântece de operă, Libretto pentru care au fost scrise de marele nostru conaționalul Turgheniev - un mare prieten al cântărețului și compozitorului. Viardot a fost un artist talentat. Într-unul dintre numerele revistei „Caietele“, care este publicat anual în Paris, „Societatea de prieteni al lui Ivan Turgheniev, Pauline Viardot și Maria Malibran“, clasificate recent ca „nelansate“ a publicat superb scris portretul Viardot de Lev Tolstoi (el a participat de două ori concertul celebrului cântăreț francez și a numit-o în jurnalul său, minunat).

Metoda oglindă sau laringoscopie indirectă, dezvoltat de Garcia, este larg răspândită în practica medicală. În Rusia, această metodă a fost folosită pentru prima dată de un medic pediatru restante si pediatrica Otorinolaringologie KA Rauhfusom.

Alături de metodele indirecte de cercetare în utilizarea pashas de specialitate si drepte. Este vorba despre gipofaringo- directă și laringoscopiei, și bronhoezofagoskopii traheo-. instrumente relevante pe care le va fi prezentat la departamentul în studiul academic al tehnicilor endoscopice.

Deși la începutul Otorinolaringologie pus în mijlocul secolului trecut, în prima jumătate a secolului al XIX-lea. un număr de profesori ruși, chirurgi si internisti (JF Bush KF Oudin, X. X. Salomon, PP-Zablocki Desyatovsky etc. ..) acordat o atenție considerabilă diagnosticul și tratamentul bolilor ale urechii, nasului și gâtului. Marele chirurg rus NI Plăcinte, de multe ori atins în scrierile sale la întrebările ENT Trauma, pe bună dreptate recunoscut ca fondator al otorinolaringologie militare.

60-70 de ani ai secolului trecut au fost caracterizate odată cu creșterea mișcării democratice și un puternic creștere multilaterală a culturii ruse. În ciuda obstrucția feroce de autocrației țariste, cultura rusă a oamenilor în a doua jumătate a secolului al XIX-lea. a atins înălțimi excepționale în toate domeniile cunoașterii. filosofia materialistă avansată a marilor democrații revoluționari ruși, care a fost expresia luptei revoluționare a poporului rus, dezvoltat în strânsă legătură cu științele naturale. Idei democrații revoluționari au contribuit la creșterea globală în domeniul științei naturale interne și, în special, medicina, prin care a format o constelație strălucitoare de oameni de știință materialiști, gânditorii medicale avansate.

60 Medical-chirurgicale Academiei, în cazul în care cei mai buni reprezentanți ai științei naturale din Rusia, a fost concentrația de idei materialiste în științele naturale și, în special, în medicină. În acest sens, serviciile excelente aparțin marelui om de știință rus Sechenov, care a lucrat la Academia de zece ani (1860-1870) și a marcat începutul școlii fiziologice ruse. Profesor al Academiei medico-chirurgicale de SP Botkin - fondator al medicinii clinice științifice naționale - au încercat să stabilească o relație strânsă cu medicina clinică fiziologie experimentală.

În acest scop, SP Botkin a creat pentru prima dată în Rusia în 1860-1861 gg. clinica terapeutica Academic la medico-chirurgicale Academia, un laborator experimental, și în 1878, a invitat șeful laboratorului lui Pavlov, apoi un student al anului V medico-chirurgicale Academia. „Pe parcursul celor zece ani de muncă asiduă sunt doi reprezentanți majori ai științei - fiziolog Pavlov și terapeut Botkin - a pus bazele medicinii științifice moderne,“ - a scris unul dintre cei mai apropiați discipoli ai lui Pavlov academicianului KM Bykov.

La mijlocul secolului trecut, otorinolaringologie nu a fost predat ca specialitate medicală separată. SP Botkin a urmat îndeaproape dezvoltarea acestei științe tinere. Celebrul medic a fost bine familiarizat cu metoda de laringoscopiei, care este confirmat de unul dintre prelegerile sale clinice - „Paralizia, care a dezvoltat ca urmare a unei presiuni glandei limfa mărită la stânga corzilor vocale în nervul recurent în timpul inflamației cronice a plămânilor“

Datorită asistenței C.P. Botkin în 1866 la clinica terapeutică Academic al Academiei medico-chirurgicale, pentru prima dată de predare curs „analiza de descărcare de gestiune, laringoscopie și boala laringian“ a fost organizată în Rusia, sub îndrumarea profesor asistent, fostul intern SP Botkin DI Koshlakov. În 1870 și otic de birou a fost deschis la clinica Botkin. Profesor asociat de otiagrii a devenit rezident Botkin AF prusac.

Fondată în 1798 medico-chirurgicale Academiei în 1881 a fost redenumit Academia Medicală Militară.

În 1884, în legătură cu alegerile DI Koshlakov profesor obișnuit clinica terapeutica spital de predare nas și gât a fost încărcat Boli ordinator Botkin NP Cimanovskomu.

Astfel, Botkin detine cel mai mult credit pentru dezvoltarea Otorinolaringologie naționale. În 1901, referindu-se la discipolii săi, îl felicit pentru a 25-a aniversare sale profesionale a unui medic, NP Simanovskiy a spus că întreprinderea principală și înființat în Rusia de predare urechi, nas și gât Boli, ar trebui să fie obligați să Serghei Botkin, care mai devreme decât a fost în străinătate, am luat specialitatea locul nostru de drept și a sprijinit dezvoltarea științei tinere.

Deja în anul școlar 1884-1885, NP Simanovskiy realizează în mod sistematic de formare teoretică și practică pe „laringologie, boli ale nasului și gâtului“ cu elevul V al cursului, precum și medici militari și civili. Cursurile teoretice sunt predate pe tot parcursul anului școlar (1 oră pe săptămână). Studii practice au fost efectuate 2 ore de două ori pe săptămână și au fost aranjate astfel, încât în fiecare grup o dată pe săptămână au fost sistematizate ambulatori, iar un alt timp dedicat analizei clinice mai detaliată a ambelor ambulatori staționare și cel mai demonstrativ.

În plus, NP Simanovskiy stabili legături cu alte clinici din academie, în special clinica sifilidologicheskoy profesorului VM Tarnow, și a arătat publicului o varietate de leziuni ale tractului respirator superior la pacientii acestor clinici in timpul atelierelor diferitelor operații au fost efectuate în prezența ascultătorilor - amigdalectomie, traheostomie, îndepărtarea corpurilor străine, tumori benigne ale laringelui, și altele.

În fiecare an, numărul de pacienți care au aplicat la departamentul. O mare parte a crescut, de asemenea, numărul de medici militari și civili care au dorit să se familiarizeze cu noua specialitate. Cu toate acestea, condițiile în care a fost scaun, a continuat să fie extrem de dificil. Mici „separare gutural“, desigur, nu a putut satisface cerințele lucrării medicale, educaționale și de cercetare. simțit lipsa Acut de unități de învățământ, deficitul de instrumente. „Toate ENT Inventarul NP Simanovskiy (lămpi, bazine cu unelte etc.) - a spus V. Voyachek - a fost atât de simplu, care se potrivesc într-un coș de rufe.“

Chiar mai rău a fost președinte al otologie, condus de profesorul extraordinar AF prusacii - autorul lucrărilor științifice clasice pe otologie. Acest scaun literalmente înghesuit în clinica terapeutică academică, nu posedă nici un spital, fără facilități speciale pentru admitere ambulatoriu.

IB Soldatov

Distribuiți pe rețelele sociale:

înrudit