Ceea ce trebuie să fie verificat în cazul în care HSD? Cum se măsoară tensiunea arterială?

În cazul în care, ca urmare a testelor de diagnostic au relevat GDM gravidă, medicul prescrie pacientului o dietă cu restricție de carbohidrați și determinarea de zi cu zi a nivelului de zahăr din sânge sau, controlul glicemic pe termen medical. Permanentă de auto-monitorizare a glucozei din sange va ajuta pentru a stabili dacă suficient doar dieta si activitatea fizica pentru a mentine normale de zahar din sange, sau au nevoie de insulină suplimentare, în scopul de a proteja fătul de efectele nocive ale hiperglicemie (zahărului din sânge).

conținut

Video: tonometru omron r1
Manometru și cum să-l folosească?
Cum este monitorizarea dezvoltării și starea copilului tau
Video: ce este periculos hipertensiune arterială? scoala de sanatate 15/02/2014 guberniatv
Video: monitor de presiune sanguina ds nissei 1031
Video: de ce hipertensiune arterială ucide om

Video: Tonometru OMRON R1

Ceea ce trebuie să fie verificat în cazul în care HSD? Cum se măsoară tensiunea arterială?

În prezent, există o varietate de instrumente speciale pentru auto-măsurare a nivelului de zahar din sange.
Printre acestea se numără:
1. Dispozitive de măsurare a zahărului din sânge (glucometre), care permit să se determine cu exactitate nivelul său.
2. Benzi de testare vizuale, înmuiate într-un compus chimic special, care interacționează cu o picătură de sânge, își schimbă culoarea. Cu toate acestea, compararea culorii benzii de testare cu scala standard, se poate determina numai aproximativ nivelul zahărului (± 2-3 mmol / l). Acest lucru este total inacceptabil în timpul sarcinii, pentru a preveni dezvoltarea de complicații la făt este necesară pentru a se asigura de compensare maximă a metabolismului glucidic. Criteriile pentru un control adecvat HSD sunt:

J glicemia a jeun 5,2 mmol / l
Zahăr în sânge 1 oră după masă J 7,8 mmol / l
De zahăr din sânge după 2 ore după masă J 6,7 mmol / l

Nivelul de zahăr din sânge mai mult decât cifrele de mai sus, numită hiperglicemie.
ajutor sondaj nedureros oferă dispozitiv automat special pentru intepare a pielii.
Medicul dumneavoastră vă va ajuta să alegeți mijloacele de auto-control, și să vă spun unde să le cumpere.

Trebuie să efectueze măsurarea nivelului de zahăr din sânge de cel puțin 4 ori pe zi. Dacă sunt atribuite doar dietoterapie, măsurătorile sunt efectuate pe stomacul gol, și după 1 sau 2 ore după mesele principale (timpul de auto-control, medicul dumneavoastră va determina). Dacă obțineți o injecție de insulină, controlul trebuie efectuat de 8 ori pe zi: pe stomacul gol, înainte și după 1 sau 2 ore după mese principale, la culcare, iar la ora 3.
Controlul glicemic reduce semnificativ riscul de intoxicatii cu întârziere fetopathy gravidă și diabetici (DF). De aceea este atât de important să se efectueze auto-monitorizarea regulată a glucozei din sange de 4-8 ori pe zi. Dacă sunteți pe o terapie dieta, apoi controlul de zahăr după mese va evalua eficacitatea dietei și de a determina efectele diferitelor alimente asupra nivelurilor de glucoză din sânge. Ca creștere placenta crește cantitatea hormonii de sarcina, care reduc sensibilitatea celulelor materne ale organismului la insulină. auto-monitorizarea periodică a nivelului de zahăr din sânge vă permite să desemneze insulină timp în păstrarea hiperglicemiei.
Asigurați-vă că pentru a păstra un jurnal de auto-control, în cazul în care trebuie să marcați indicatorii nivelului de zahăr din sânge, cantitatea de glucide consumate, doza de insulină, numerele tensiunii arteriale și a greutății. autocontrolului regulate va ajuta să evalueze corect schimbările din corpul dumneavoastră, fără frică să ia decizii independente pentru a schimba tactica de insulina, reduce riscul de complicații în timpul sarcinii și de diabet, pentru a da nastere unui copil sanatos. Asigurați-vă că pentru a aduce de-a lungul jurnalul dumneavoastră la fiecare vizită la medic endocrinolog.

Evaluarea eficacității terapiei dietei, terapia cu insulina si auto-verificare efectuată prin investigarea nivelului fructosamine (proteină de albumină Compus cu glucoză). fructosamine indicator poate fi considerat ca nivelul mediu de glucoză din sânge timp de două săptămâni înainte de începerea studiului. Studiul fructosamine oferă posibilitatea de a răspunde mai rapid la decompensare metabolismului glucidic. Conținutul normal de fructosamine în intervalul 235-285 pmol / l.

În plus față de controlul nivelului de zahăr din sânge, este necesar să se controleze prezența corpilor cetonici în urină. Am discutat deja că corpilor cetonici este produse prăbușirea celulei de grăsime. Acestea pot apărea sub restricția de carbohidrati din dieta. Concentrația lor considerabilă la sau jeun inadecvată a insulinei (de exemplu "zile de repaus alimentar"!) Poate avea un efect negativ asupra fătului, deoarece reduce livrarea de oxigen la organe și țesuturi sale. Prin urmare, în primul rând, zilele de post în timpul sarcinii sunt excluse! În al doilea rând, controlul corpilor cetonici în următoarele situații:

· În dimineața pe stomacul gol, pentru a evalua gradul de adecvare a manca carbohidrati,
· Dacă la două sau glicemie trei încercări consecutive peste 13 mmol / l,
· Daca mananci carbohidrati mai puțin decât de obicei.

Pentru determinarea corpilor cetonici în urină folosind benzi de speciale de testare, care sunt acoperite cu o compoziție chimică care reacționează cu corpurile de urină cetonă. O astfel de bandă de test poate fi substituită sub fluxul de urină, sau coborâți pentru câteva secunde într-un recipient de urină. În prezența cutie test benzi cetonă își schimbă culoarea. Intensitatea culorii depinde de concentrația lor, ceea ce poate determina prin compararea culorii benzii de testare cu scara standard.

Despre prezența corpilor cetonici în urină trebuie să fie raportate la medicul dumneavoastră. Acesta vă va ajuta să înțeleagă motivul apariției lor și să dea recomandări adecvate.

La domiciliu, puteți controla, de asemenea, în mod independent tensiunii arteriale și creșterea în greutate.

Limita superioară a normelor tensiunii arteriale pentru femeile gravide este 130/85 mm Hg. Art. Cu toate acestea, în cazul în care tensiunea normală înainte de sarcină și am fost trimestru, de exemplu 90/60 mm Hg, presiunea 120-130 / 80-85 mm Hg. Arta în trimestrul III de sarcină pentru tine de a fi cauza unei vizite neprogramate la medic. Hipertensiunea este o amenințare pentru rulment copil.

manometru și cum să-l folosească?

Dispozitiv de măsurare a presiunii - tensiometru - este compus din mai multe părți:
Manșetă: ar trebui să se potrivească cu dimensiunea mâinilor tale. Când circumferința brațului mai mică de 40 cm, se utilizează o manșetă de dimensiuni standard de 40 cm - dimensiuni mari.
Scala: Atunci când nu există nici un aer în manșetă, acul ar trebui să fie la zero, divizia ar trebui să fie bine distinse.
Pear și supapă: O supapă controlează viteza de scădere a presiunii în manșetă. De pompare și de ventilare trebuie să aibă loc în mod liber.
Stetoscop: folosit pentru a auzi zgomotul produs de circulația sângelui.
· Înainte de măsurare, se pot relaxa 5 minute într-o poziție de ședință.
· Se aplică o manșetă cu o densitate, astfel încât să puteți lua un deget sub el.
· Înainte de prima măsurare a găsi un loc în ulnar fosa arterei pulsație, se aplică acest stetoscop loc membrana.
· Pune "oliv" stetoscop în urechi, astfel încât acestea sunt sigilate canalul urechii.
· Pune scara tensiometru, astfel încât diviziunea în mod clar vizibile.
· Brațul pe care măsurătoarea se efectuează, ar trebui să fie eliberat din îmbrăcăminte, a pus pe masă, îndreptați-o și relaxați-vă.
· Cu cealaltă mână ia bec, înșurubați supapa de degetul mare și arătător umfla rapid manșeta de aer la o valoare de aproximativ 30 mmHg de mai sus a tensiunii arteriale sistolice dvs. potențial ("top") Presiune.
· Slăbiți ușor valva și eliberați încet aerul. Rata de scădere a presiunii trebuie să fie mai mică de 2 mmHg pe secundă.
· Presiune sistolica corespunde primei sufla cel puțin două lovituri succesive.
· Amploarea diastolice ("inferior") Presiune - cifra la care se lovește de oprire auscultated
· După grevele au încetat complet deschis supapa.
· Înregistrați rezultatele în jurnalul de diabet.

controlul greutății trebuie efectuată săptămânal în dimineața pe stomacul gol, fără haine pe, dupa o miscare a intestinului si a vezicii urinare. Numai în aceste condiții veți primi informații exacte cu privire la creșterea în greutate. Creșterea în greutate în fiecare femeie gravidă poate fi absolut individuală. Cu toate acestea, în trimestrul III de sarcină în timpul creșterii de mai mult de 350 g pot fi ascunse simptom de avertizare de edem. Simptomele evidente umflarea și alte simptome ale toxicoză cu întârziere a femeilor gravide care necesită îngrijire medicală de urgență. A se vedea articolul "Ca GDM afecteaza cursul sarcinii".

Pentru prevenirea și detectarea la timp a acestor condiții este necesară, în plus față de parametrii de mai sus, la fiecare două săptămâni pentru a monitoriza:
· Analiza urinei
· Microalbuminuria (MAU) - apariția unei cantități urme de proteine în urină,
· Cultura Urina (prezența bacteriilor în urină) - un indicator al inflamației în rinichi, în cazul în care, în analiza generală a urinei conține multe celule albe din sânge.

Cum este monitorizarea dezvoltării și starea copilului tau

Ultrasonografie (SUA)
Acest studiu folosind dispozitivul care emite unde ultrasonice și de a crea imagini de organe și țesuturi ale mamei și fătului pe ecran. Studiul este sigur pentru sănătatea mamei și a copilului. Cu ajutorul perioadă de sarcină cu ultrasunete, determina localizarea placentei, dimensiunea fetale, locația sa, activitatea, mișcările respiratorii, volumul de lichid amniotic, precum și defecte de dezvoltare și semne ale fetopathy diabetice. Examinarea cu ultrasunete a fluxului sanguin în vasele uter, placenta si fatul este numit doplerometrii.

Video: Ce este periculos hipertensiune arterială? Scoala de sanatate 15/02/2014 GuberniaTV

CTG - cardiotocografia.

Testul folosit pentru a confirma starea bună a copilului și se bazează pe principiul de accelerare a inimii fetale în timpul activității sale fizice. În acest scop, plasat pe abdomen unei gravide senzori speciali care detectează contracțiilor uterine și a inimii fetale. Cu fiecare mișcare a fătului o femeie trebuie să apese un buton special de pe dispozitivul de înregistrare. Mișcarea copilului poate fi spontană sau invocata de influență externă, de exemplu, mângâind abdomenul mamei. cardiace fetale record făcut în timpul mișcării sale. În cazul în care frecvența de atacuri de cord creste, testul este considerat normal.

fetale circulație.

Activitatea fatului reflecta starea acestuia. Dacă vă simțiți bine fetale mișcare, nu a existat nici o scădere a frecvenței sau intensitatea lor, ea copil este sănătos și nu există nici un pericol de ea. Dacă, dimpotrivă, nota o anumită scădere a frecvenței și intensității mișcărilor fetale, el poate fi în pericol. Medicul dumneavoastră vă va cere să ia în considerare mișcările de propriul copil în ultimul trimestru de sarcină. Limita inferioară a valorilor normale este considerat a fi de 10 replici puternice în ultimele 12 ore sau 10 perturbațiile 1 oră. Dacă nu simțiți mișcări fetale sau numărul de mișcări a fost mai mică decât de obicei, solicitați imediat asistență medicală!

Ca GDM afectează nașterea copilului și alăptarea?

În cazul în care diabetul zaharat este sub control bun, starea dumneavoastră este satisfăcătoare, istoricul obstetrical nu este împovărat (care corespunde cu dimensiunea fatului si pelvis, cefalic, etc), copilul este de dimensiuni normale, vă pot da nastere pe cale naturala. Indicații pentru cezariana va fi prezenta semne fetale cu diabet zaharat fetopathy, afectata viata, complicatii ale sarcinii, cum ar fi hipertensiunea arterială, disfuncție renală, și altele.

În timpul nașterii variază în mod considerabil nevoia de insulină. a redus drastic nivelul hormonilor kontrinsulinovyh de sarcină (deoarece placenta se opreste producerea acestora), și restabilește sensibilitatea celulelor la insulină. În timpul muncii, s-ar putea fi chiar și administrat intravenos o soluție de glucoză, pentru a preveni hipoglicemia. După livrare, insulina cel mai probabil nu va avea nevoie de nivelul de sânge nivelului de zahăr reveni la limite normale.

Alăptarea nu este contraindicată. Acest lucru ajută pentru a restabili rapid forma, pentru a reduce greutatea dupa ce a dat nastere, la fel ca în sinteza laptelui petrecut o marjă substanțială de calorii acumulate in timpul sarcinii. Aproximativ 800 kcal pe zi, în primele 3 luni după naștere, și chiar un pic mai mult în următoarele 3 luni.

Cel mai mare beneficiu al alăptării devine, desigur, copilul. Deoarece laptele matern este transferat la apărarea (imunitar) împotriva infecției și toate substanțele nutritive necesare în proporții ideale.

Cum diabetul gestațional afecta viitorul sănătății?

Video: Monitor de presiune sanguina DS Nissei 1031

Pentru cele mai multe femei, GDM dispare după naștere. 6-8 săptămâni după ce copilul se naște, va trebui să efectueze un test de sarcină, cu 75 g de glucoza pentru a preveni diabetul zaharat de tip 2. În cazul în care după livrare va rămâne nevoia de insulină, este posibil să aveți în timpul sarcinii dezvoltat diabet zaharat de tip 1. Asigurați-vă că să se consulte la medicul dumneavoastră pentru examinarea și selectarea terapiei adecvate în continuare.

Aproximativ jumatate din toate femeile cu GDM bolnav cu diabet zaharat de tip 2 în câteva ani dupa sarcina. Prin urmare, este necesar anual pentru a verifica glicemia dumneavoastră pe stomacul gol. Reducerea riscului de diabet zaharat vă va ajuta la exerciții fizice regulate și menținerea greutății corporale normale.

Ca HSD afectează starea de sănătate a copilului dumneavoastră în viitor?

Cel mai adesea, femeile cu GDM sunt pe cale vizate:" Și copilul meu după naștere se va dezvolta diabet zaharat?" răspundă: "probabil că nu". Cu toate acestea, astfel de copii suferă adesea tulburări metabolice, a excesului de greutate. Acestea sunt la risc de a dezvolta diabet zaharat de tip 2 mai tarziu in viata. Prevenirea acestor boli este o dieta adecvata, activitatea fizică și menținerea greutății corporale normale.

planificarea sarcinii
Trebuie amintit despre risc crescut de a dezvolta GDM in timpul sarcinii urmatoare. Prin urmare, ar trebui să planul de sarcină. Acest lucru înseamnă că, concepție ar trebui să fie amânată până la momentul până când treci examenul global de către o endocrinolog și ginecolog și alți specialiști în funcție de necesități.

În prezent, există o varietate de instrumente speciale pentru auto-măsurare a nivelului de zahar din sange.
Printre acestea se numără:
1. Aparate de măsurare de zahăr din sânge (glucometre), care permit să se determine cu exactitate nivelul său.
2. Benzi de testare vizuale, înmuiate într-un compus chimic special, care interacționează cu o picătură de sânge, își schimbă culoarea. Cu toate acestea, compararea culorii benzii de testare cu scala standard, se poate determina numai aproximativ nivelul zahărului (± 2-3 mmol / l). Acest lucru este total inacceptabil în timpul sarcinii, pentru a preveni dezvoltarea de complicații la făt este necesară pentru a se asigura de compensare maximă a metabolismului glucidic. Criteriile pentru un control adecvat HSD sunt:

J glicemia a jeun 5,2 mmol / l
Zahăr în sânge 1 oră după masă J 7,8 mmol / l
De zahăr din sânge după 2 ore după masă J 6,7 mmol / l

Ca HSD afectează starea de sănătate a copilului dumneavoastră în viitor?

Video: De ce hipertensiune arterială ucide om

planificarea sarcinii
Trebuie amintit despre risc crescut de a dezvolta GDM in timpul sarcinii urmatoare. Prin urmare, ar trebui să planul de sarcină. Acest lucru înseamnă că, concepție ar trebui să fie amânată până la momentul până când treci examenul global de către o endocrinolog și ginecolog și alți specialiști în funcție de necesități.

Distribuiți pe rețelele sociale:

înrudit