Ulcer gastric și ulcer duodenal în timpul sarcinii

În Rusia, aceasta boala afecteaza 8-10% din populație. Mai mult decât atât, femeile sunt 3-10 ori mai des decât bărbații. 10% dintre pacienți funcționează pentru boala de ulcer peptic. In ultimii 20 de ani, această cifră ar putea crește ca nervozitatea asociată cu instabilitatea economică și politică, potențează formarea ulcerului peptic.

Printre distribuția gravidă bolii de ulcer peptic este de 1 la 4000 de nasteri. Această cifră poate fi subestimat, deoarece diagnosticul bolii de ulcer peptic în timpul sarcinii pune dificilă. Dar ei cred că riscul de ulcer în timpul sarcinii reduse.

ulcer peptic pot dezvolta pe psihosomatică (stres, conflicte interne) solul și bacteriene (când bacteria Helicobacter pylori deteriora membrana mucoasa).

Cauzele ulcerului gastric și duodenal în timpul sarcinii

Un rol important în formarea ulcerului peptic acid joaca spirala bacterie Helicobacter pylori, care afectează mucoasa stomacului sau a duodenului. Această bacterie se găsește în aproape 80% din populație, dar, din fericire, nu toate ulcer peptic. Prin urmare, necesitatea de încă unele momente, care cauzează boala.

• stres, depresie;
• ereditatea ulcerului peptic 15-40% din cazuri;
• alimente greșit - alimente dur și picant, alcool;
• fumat;
• sine și aportul necontrolat de anumite medicamente (aspirina si analgezice și antipiretice similare, hormoni suprarenali numite corticosteroizi și unguente cu ei);
• Activitatea operatorului (stres post), sub presiunea timpului de luare a deciziilor.

Microb Helicobacter pylori este transmis de la o persoană la alta prin sarut, utilizarea de ustensile comune, prosoape, lipsa de igienă atunci când vizitează toaletă. Odată ajuns în stomac, sub stres malnutriției (suhomyatku, picant, prăjiți) și fumatul, microbul se multiplica în mod activ prin alimentarea pe celule ale mucoasei gastrice sau duodenale Aceasta a cauzat deteriorarea membranei mucoase, un defect al suprafeței sale - formarea ulcerului. Dar apoi se alătură și acțiunea corozivă a sucului gastric, începe să se digera țesutul deteriorat și cauza cronizarea bolii de ulcer peptic.

Procesul implicat și pancreas, și duodenului, unde canalul pancreatic deschis.

Sarcina are un efect benefic asupra evoluției ulcerului peptic. Acest lucru este facilitat prin creșterea producției de mucus și scăderea acidității gastrice, reducând agresivitatea conținutului gastric și cu motor „calmare“ a stomacului care apar in timpul sarcinii. În plus, numărul crescut de hormoni sexuali, ceea ce contribuie la regenerarea, formarea de noi celule pentru a le înlocui pe cele ucise și distruse. Hormonii creste, de asemenea, fluxul de sânge la stomac, duoden și pancreas.

Principalele cauze agravarea ulcerului peptic sunt:

• stres, depresie, anxietate, frica;
• abuzul de alcool și fumatul;
• dieta necorespunzătoare;
• utilizarea pe termen lung a medicamentelor care afectează mucoasa gastrică și altele.

Simptome și semne de ulcer gastric și duodenal în timpul sarcinii

Principalul simptom al unui ulcer peptic - o durere în regiunea epigastrică, asociată cu aportul de alimente, sau vice-versa, durere „foame“. Poate fi pirozis, regurgitare acidă. Când dureri severe la înălțimea lor, uneori, vărsături, aduce imediat de relief, din moment ce o parte îndepărtată a conținutului gastric agresive. Prin reducerea activității enzimatice a durerii poate să apară după ingestie, există un sentiment de plenitudine, în ciuda cantității mici de alimente consumate sau lichide beat. Prin urmare, durerea asociată adesea cu greață. Dacă apar vărsături, atunci corpul se revarsa cu greu de digerat alimente, fără obișnuitul care însoțește aciditatea voma.

Dezvoltarea constipație. În cazul aciditate ridicată, acestea sunt cauzate de o întârziere în trecerea alimentelor din stomac în duoden, în timp ce aciditatea scade, produsele alimentare nu poate merge mai departe. Și cu aciditate scăzută și constipație sunt cauzate de lipsa de alimente în stomac, ca gravidă cu preeclampsie devreme de multe ori refuza sa manance din cauza durerii și greață.

În ciuda efectelor benefice ale sarcinii pe parcursul bolii ulcer peptic, prezența ulcere crește probabilitatea de preeclampsie precoce, anemie deficit de fier, nu sunt excluse ca ulcere acute în primăvara și toamna și Associated sângerare stomac. Frecvența complicațiilor de ulcer peptic de sarcină este de 25%.

Acest lucru se întâmplă de multe ori la Trimestrele I și III de sarcină și perioada postpartum precoce. sângerare gastric apare scaune siropoase negre. Aceasta culoare neagră dă sânge digestia în intestin. Vărsături presupune caracterul de „zaț de cafea“. Manifestația a sângerării gastrice poate fi amețeli sau chiar leșin, scăderea tensiunii arteriale. O astfel de sangerare este in mod dramatic creste riscul de deces fetale din cauza lipsei de oxigen, iar motorul cu combustie internă în mama. Este nevoie de tratament chirurgical de urgență de ulcer. Uneori, astfel de sângerare este prima manifestare a așa-numitelor ulcerelor silențioase.

Exacerbării bolii de ulcer peptic este însoțită de:

• dureri în regiunea epigastrică, care este legat de masa;
• simptome dispeptice.

În cazuri rare, ulcerul pot fi asimptomatice.

Exacerbare a bolii de multe ori apar în primăvara și toamna. Boala ulcer peptic are o frecvență de: fază acută (3-6 săptămâni) este urmată de o fază de remisie (câteva luni, poate ani).

In timpul sarcinii, exacerbarea bolii de ulcer peptic poate întări femeile toxicoza, cauza anemiei din cauza sângerării gastrice.

Tratamentul ulcerului peptic și ulcer duodenal în timpul sarcinii

Tratamentul ulcerului peptic ar trebui să înceapă cu dieta (numărul tabelului 1), precum și:

• nutriție blând fracționată;
• posibila numire a repaus la pat;
• este necesară stabilizarea medicației sostoyaniya- psihopat poate atribui în mod opțional un terapeut sau gastroenterolog, consultat care arată o femeie gravidă în timpul exacerbare ulcerului peptic.