Formarea Fiziologia ulcer peptic. Metode de tratare a ulcerului peptic

infecții bacteriene. Helicobacter pylori distruge bariera mucoasei gastrice și duodenale. Mulți pacienți cu ulcer peptic detectat infecție cronică a secțiunilor de capăt ale mucoasei gastrice și departamentele primare ale mucoasei duodenale cauzate de bacteria Helicobacter pylori. Odată pus în aplicare, această infecție poate să existe pentru o lungă perioadă de timp, până când acesta este distrus de terapia cu antibiotice. In plus, bacteria poate pătrunde prin bariera mucozală datorită capacităților sale fizice introduse în el și eliberarea de enzime digestive bacteriene care au topit bariera.

Rezultatul este puternic acru stomac sucuri digestive pot penetra la epiteliul subiacent și literalmente digera peretele gastro-intestinal, ceea ce conduce respectiv la formarea ulcerului peptic.

alte cauzele ulcerație. Multe persoane cu ulcer peptic în prima parte a duodenului, activitatea semnificativ mai mare a secreției gastrice decât în ​​mod normal. Deși o parte a secreției crescute pot fi stimulate de o infecție bacteriană, studiile la oameni și animale arată că secreția excesivă de suc gastric, indiferent de cauză (de exemplu, chiar și atunci când mentale agitație) pot provoca ulcer peptic.

Alți factori care declanșează ulcer, Acestea includ: (1) fumat (aparent din cauza unei creșteri de stimulare nervoasă a glandelor secretorii gastrice) - (2) Alcoolul (datorită tendinței de a distruge bariera mucoaselor) - (3), aspirina si alte medicamente antiinflamatoare nesteroidiene care au tendința de a distruge această barieră.

Bazele fiziologice ale tratamentului ulcerului peptic. De la descoperirea infecției bacteriene drept cauza mai terapia ulcerului peptic a suferit modificări extraordinare. Primele rapoarte au spus că majoritatea pacienților cu ulcer peptic pot fi tratate cu succes în două moduri: (1) utilizarea antibioticelor, împreună cu alte medicamente care ucid infektsiyu- (2) numirea medicamentului care suprima acidul principal ranitidină - antihistamine care blochează stimularea efectul histaminei asupra glandelor gastrice prin receptorii gistamin2. Acest lucru reduce secreția de acid în stomac cu 70-80%.

În trecut, nu a fost încă adoptată, aceste abordări tratamentul ulcerului peptic, de obicei, este necesar pentru a șterge 4/5 din stomac pentru a reduce cantitatea de suc gastric acid. A fost suficient pentru a vindeca majoritatea pacienților. O altă metodă de tratament a fost transection atat nervii vagului stimulare parasimpatic care a furnizat glandele gastrice. Acest blocaj substanțial toate secretia si ulcere de acid si pepsina cure de obicei, în decurs de 1 săptămână după o intervenție chirurgicală. Dar, după câteva luni, volumul secreției gastrice a revenit la valorile anterioare, și la mulți pacienți răni nou formate.

modern principii fiziologice ale terapiei poate arăta lor miraculoase. Cu toate acestea, în unele cazuri, mai ales atunci când o stare gravă a pacienților, inclusiv a celor cu sangerari masive de la un ulcer, este necesar să se recurgă la o intervenție chirurgicală radicală.