Medicamente de bază utilizate pentru preparate injectabile intraarticulare si periarticulare

Toate aceste medicamente pot fi împărțite în 2 grupe principale:

1. hormonii corticosteroizi (sau mai degrabă, pentru simplitate, corticosteroizi, prescurtat GCS);
2. medicamente non-hormonale.

tratamente hormonale

Acest grup include medicamente cu acțiune scurtă (cum ar fi hidrocortizonul) și preparatele prolongipovannogo acțiune. Spre deosebire de droguri care acționează scurt, a cărui durată medie de 1-1,5 săptămâni, medicamente prelungit acționează în termen de 1-1.5 luni. În unele cazuri, o astfel de diferență în durata acțiunii este de o importanță clinică, și nu în alte cazuri. De exemplu, pentru a permite inflamarea țesuturilor periarticulare (tenosinovita, tendinita), în majoritatea cazurilor, SCS scurt care acționează la fel de eficace ca și corticosteroizi și cu acțiune lungă. Pentru ameliorarea unor afecțiuni precum sinovita reactivă, când observăm inflamația acută, exsudatul seros in comun, este necesar să se introducă o acțiune de lungă durată corticosteroizi. In tratamentul bursită, de exemplu, bursită cot comune, bursită prepatellyarny, mai important, nu durata acțiunilor GCS și injecție de precizie (după îndepărtarea completă a lichidului din bursa, cavitatea colapsează sac și în cazul în care poziția de schimbare a acului, se duce cu ușurință pungilor cavității, GKS intră în țesutul subcutanat. O astfel de administrare de corticosteroizi ineficiente, bursită reapare. Deci, când ai pompat aproape tot lichidul din bursa și mai departe în nimic nu intră în seringă, nu este nevoie pentru a schimba poziția acului în căutarea de reziduuri lichide. este mai bine ceea ce face palpabil: palpabile poate determina cu ușurință lichidul rămas în comun pungii (periarticulare) sau nu).

Video: extinde durata de viață a îmbinării

În tratamentul articulației umărului, adesea cauza durerii sunt schimbări inflamatorii în țesuturile periarticulare. De multe ori, la administrarea exactă a hidrocortizonului în zona inflamate sac periarticulare, el dă același efect bun ca corticosteroizi și cu acțiune lungă.

medicamente non-hormonale

Aceste medicamente pot fi împărțite în mai multe grupe în funcție de mecanismul de acțiune al medicamentelor sau a compoziției.

Video: extinde durata de viață a articulației șoldului

1. Preparate antifermental (Gordoks, Contrycal);
2. Preparate îmbunătățire cartilaj articular trophism (ALFLUTOP, Rumalon);
3. „Proteza“ fluid sinovial (cele mai frecvente dintre ele - preparate de acid hialuronic Fermatron, Ostenil și colab.).

Avantajele de medicamente non-hormonale sunt:

• posibilitatea administrării repetate;
• posibilitatea de a introduce pacienți cu comorbidități (hipertensiune, diabet, ulcer peptic, osteoporoza și așa mai departe. d.).

Caracteristici și avantaje ale medicamentelor utilizate în exemplul kontrikala antifermental descrise în capitolele precedente. Pe scurt, la ceilalți.

ALFLUTOP

Este utilizat atât intra-articular și intramusculară.

Video: Sinokrom | Instrucțiuni de utilizare

Preparatul se administrează în comun cavitatea 1 dată în 5-7 zile, în cursul 4-5 injecții. Trebuie remarcat faptul că efectul medicamentului sub forma unei reduceri a durerii și creșterea mișcării în comun nu este pacienții imediat îmbunătățite poate fi observat spre sfârșitul cursului, sau chiar printr-un curs de timp după injectarea intraarticulară. Pacientii raporteaza ameliorarea ca o injecție intramusculară a medicamentului. Acest lucru este valabil mai ales atunci când polyosteoarthrosis când medicamentul este de a introduce toate articulațiile afectate nu este tehnic posibil, și administrarea sistemică (ca injecție im) de 1-2 ori pe an, reduce semnificativ durerea.

Acid hialuronic

Eficacitatea acestor medicamente evaluate în mod unic ca pacientii care au primit preparate injectabile, si pentru ca medicii care efectueaza acest tratament. Unii dintre pacienți au remarcat o scădere treptată a durerii în comun, după un curs de injecții, și efectul de conservare în termen de șase luni la un an. Alți pacienți nu pot spune sigur: există o îmbunătățire semnificativă sau nu. Poate că eficacitatea acestor medicamente depinde de cât de repede acestea sunt distruse de către organism și pe scena osteoartritei. Trebuie remarcat faptul că, pe cont propriu de acid hialuronic nu au proprietăți anti-inflamatorii, asa ca ar fi logic pentru a elimina mai întâi procesul inflamator: articulația (sinovitei), apoi introduceți astfel de medicamente.

În experiența mea, dacă veți compara medicamente antifermental și preparate de acid hialuronic pe criterii cum ar fi:

1. viteza de acțiune;
2. durata efectului terapeutic;
3. preț;
4. rezultate pe termen lung, medicamentele antifermental este mult mai de preferat.