O vizită la medic pentru hipertensiune

Acestea pot varia în funcție de vârsta, starea de sănătate a inimii, stres emoțional, activitatea fizică și primirea de diferite medicamente, precum si de perioada anului, zi, presiunea atmosferica, etc .. O dată cu presiune constantă arterială ridicată nu înseamnă că o persoană în curs de dezvoltare hipertensiune.
Tensiunea arterială trebuie măsurată de mai multe ori la momente diferite și să compare cifrele. La detectarea hipertensiunii arteriale, monitorizarea regulată a medicului curant este controlul obligatoriu, precum și constantă a tensiunii arteriale.
Trebuie remarcat faptul că medicii în tratamentul pacienților cu hipertensiune sunt adesea preferate prin metode medicale de corectare a tensiunii arteriale. Pe acest cont, există două păreri: unii experți cred că pacienții cu hipertensiune vor avea nevoie întotdeauna de a lua anumite medicamente antihipertensive, în timp ce alții cred că pentru a obține reducerea tensiunii arteriale, în unele cazuri, este posibil și fără medicație. Dar, în orice caz, indiferent de tratament poate fi atribuit, prima dată după diagnostic și tratament adecvat vizitele pacientului medicul trebuie să fie destul de frecvente - 1 la fiecare 1-2 săptămâni. În unele cazuri, o observație mai atentă - 1 dată în 2 zile.
Medicul trebuie să monitorizeze starea de sănătate a pacientului, pentru a vedea modul în care corpul pacientului răspunde la măsurile de tratament: probabil în cursul tratamentului va trebui să facă orice modificări în programul terapeutic. În acest caz, în cazul în care pacientul va deține, utilizați oricare dintre metodele de tratament non-medicamentos al hipertensiunii arteriale (medicamente tradiționale, echipamente speciale și așa mai departe. P.), se recomandă să se consulte cu medicul dumneavoastră. După ce a stabilit că contraindicațiile acestui tip de tratament nu este, și a primit aprobarea unui specialist, sunteți gata să directe non-terapii de droguri pentru hipertensiune.
Când vizitați un medic în controlul tensiunii arteriale se efectuează (pe care pacientul trebuie să-și exercite, de asemenea, la domiciliu). De asemenea, într-un interviu cu medicul pacientului afla cum să se aplice în mod eficient tratament. În cazul în care devine evident faptul că anumite medicamente nu au nici un efect semnificativ asupra tensiunii arteriale, medicul prescrie alte medicamente mai puternice.
În viitor, la stabilirea unei presiuni arteriale stabile la un nivel normal, vizitele regulate la medic ar trebui să fie de cel puțin 1 dată în 3-6 luni.
În cele mai multe cazuri, normalizarea tensiunii arteriale cu o schimbare corespunzătoare în stilul de viață, precum și medicamente, poate fi realizat intr-un cadru ambulatoriu. spitalizarea pacientului este necesară numai atunci când tensiunea arterială este dificil să se stabilizeze sau performanța sa este foarte mare. Dar, în absența unor manifestări exprese amenințătoare ale bolii, trebuie amintit că hipertensiunea arterială este o afecțiune potențial periculoasă, astfel încât să nu fie pus în afara pentru o lungă perioadă de timp o vizita regulat la medic.
Pacienții sunt sfătuiți să noteze întrebările pe care doresc să solicite medicului la reuniune, cum ar fi tipurile de sporturi care pot fi practicate în hipertensiune și așa mai departe .. Aceste inregistrari ajuta la pacient să se concentreze pe importante pentru el la problemele legate de boala sa, și facilitează, de asemenea, activitatea unui specialist.
În plus, trebuie să noteze sfatul unui medic: informații despre medicamentele prescrise, dozare, posibilele efecte secundare, întreruperea tratamentului și compatibilitatea acestora cu orice produse sau alcool, un timp pentru a reveni la recepție, precum și informații despre vizita kakogo- sau profesioniști specializați, dacă este necesar.
Pentru a face diagnosticul corect și, prin urmare, de a alege dreptul de tratament, detectarea tensiunii arteriale medicul dumneavoastră ar trebui să determine cât de stabilă este creșterea presiunii și mult mai mult, și după primirea datelor studii relevante pentru a determina cauza presiunii.
Pentru a identifica posibili factori de risc pentru alte boli ale sistemului cardiovascular și pentru a determina gradul de afectare organe țintă, un număr de teste de laborator, care, în plus, permit să se stabilească dacă hipertensiune secundară (simptomatică) în ceea ce privește boala subiacentă.
Pentru a stabili cauzele hipertensiunii arteriale este necesară pentru a finaliza o investigație aprofundată, în special la persoanele tinere și de vârstă mijlocie. Pentru hipertensiune secundară suspectate, precum și pacienții cu hipertensiune arterială maligne trebuie să fie supuse unei examinări amănunțite de către un specialist în medicină internă" și nefrolog. Trebuie remarcat faptul că cele mai frecvente cauze ale tensiunii arteriale, în special la persoanele în vârstă de peste 40 de ani, este hipertensiunea arterială.
În unele cazuri, a efectuat o examinare aprofundată, inclusiv evaluarea stării funcționale a fluxului sanguin în organele țintă, studiul conținutului unora dintre componentele specifice ale sânge și urină, imagistica creierului, si altele.

} {Modul direkt4

Ca studii suplimentare pot fi efectuate cu raze X piept, cu ultrasunete a toracelui și abdomenului cavitățile, sânge extinse și testele de urină. În plus, toți pacienții cu hipertensiune arterială sau suspectate, se recomandă să treacă prin studiul fundului de ochi.
Aceste activități oferă o imagine mai detaliată a stării de sănătate a pacientului. De exemplu, ecografie abdominala va stabili sau de a elimina rinichii daune și examinarea fundului de ochi - detecta schimbari in vasele de sânge, cum ar fi hemoragiile mici, acesta poate fi asociat cu hipertensiune arterială.
facilitează foarte mult diagnosticul de disponibilitatea informațiilor cu privire la cazurile de boală hipertensivă printre rudele apropiate ale pacientului, în special în câțiva reprezentanți ai rudelor de gradul întâi. Într-un astfel de caz, există o predispoziție genetică la hipertensiune, iar pacientul se recomandă să acorde o atenție serioasă pentru sănătatea lor, chiar dacă diagnosticul „hipertensiune“ nu a fost confirmată. În prezența altor indicații ale bolii (hipertensiune arteriala stabila, date de laborator) informații privind hipertensiunea arterială ca tulburare maritale este opțională și valabilă, confirmarea diagnosticului pacientului.
În diagnosticul de hipertensiune trebuie să se țină seama de faptul că această boală se dezvoltă de obicei în mai multe etape, iar pacienții sunt adesea două sau toate cele trei etape de hipertensiune. Adesea, există o creștere a tensiunii arteriale în vârstă tânără (uneori adolescente), și în continuare progresia bolii. În ceea ce privește așa-numita hipertensiune maligne, această formă a bolii se poate dezvolta, uneori, foarte repede, dar acest lucru se întâmplă foarte rar.
Scopul principal al terapiei în tratamentul pacienților care suferă de hipertensiune, o reducere a riscului de morbiditate si mortalitate a pacientilor cardiovasculare. Pentru a atinge acest obiectiv, este necesară nu numai pentru a obține scăderea tensiunii arteriale la valori normale, dar, de asemenea, reduce impactul factorilor de risc, cum ar fi fumatul, dislipidemia, hiperglicemie (valori mari ale glicemiei), obezitate si altele. Asigurați-vă că pentru a trata este necesar pentru a evita complicațiile asociate boli. Pe măsură ce nivelul la care pentru reducerea tensiunii arteriale în hipertensiune arterială, cifrele sub 140/90 mmHg definit. Art. Când hipertensiunea este asociată cu diabet zaharat sau boli renale, ca valori scăderea presiunii recomandată este definită mai jos 130/80 mm Hg. Art.
În tratamentul pacienților vârstnici este important să ne amintim că pentru acești pacienți pentru a realiza o tensiunii arteriale sistolice sub 140 mm Hg. Art. foarte dificilă.
Tratamentul este selectat individual, în funcție de gradul de risc de evenimente cardiovasculare și a tensiunii arteriale. După analizarea tuturor datelor obținute în urma investigațiilor, medicul decide dacă medicamente. Risc ridicat de complicații cardiovasculare este una dintre principalele indicații pentru medicamente antihipertensive.
Pacienți cu hipertensiune grade I-II și risc ridicat sau ridicat de complicații cardiovasculare ale medicamentelor antihipertensive prescrise imediat paralel pentru a minimiza impactul factorilor de risc și posibilitatea efectuării tratamentului maladiilor oportuniste.
La risc moderat de complicații cardiovasculare la pacienții cu hipertensiune arterială gradul I-II, nu urmează întotdeauna imediat prescrie medicamente. Medicul poate amâna decizia finală cu privire la tratamentul medicamentos al acestor pacienți, timp de 3 luni. În această perioadă ar trebui să se facă un control regulat al tensiunii arteriale. Tratamentul medicamentos la risc moderat medic atribuit cardiovascular în vederea tensiunii arteriale stabile de 140/90 mm Hg. Art. și mai sus.
În cazul în care riscul de complicații cardiovasculare este caracterizat ca scăzută în monitorizarea regulată efectuată prin utilizarea terapiei non-farmacologic pentru 3-12 luni. În acele cazuri în care presiunea arterială la o probabilitate mică de risc cardiovascular stabil păstrate în 140 / 90-159 / 99 mm Hg. Art., Este necesar să se aplice medicație.
Când hipertensiune arterială gradul III medicamente hipertensivi trebuie început imediat după diagnosticare.
O parte importantă a activităților pentru tratamentul hipertensiunii arteriale și prevenirea evenimentelor cardiovasculare ar trebui să servească pentru a ridica nivelul de educație al pacientului. Chiar și în cazul dezvoltării unui medic pentru programul optim individual pentru fiecare pacient de droguri si non-terapie de droguri, ei nu va aduce efectul dorit fără participarea pacientului informat și motivat în procesul de tratament.
Pacientii iau adesea un rol mai degrabă pasiv în ceea ce privește problema sa, pun speranțele de vindecare și responsabilitate deplină pentru rezultatul tratamentului unui medic. Pentru a permite pacientului în procesul de cooperare activă cu medicul în lupta împotriva bolii, este necesar să se extindă gama de informațiile disponibile cu privire la caracteristicile bolii. Medicul nu trebuie să prescrie doar medicamente, dar, de asemenea, să informeze pacientul cu privire la cauzele hipertensiunii arteriale, bolilor sale inerente, riscul unor posibile complicații, diferite metode de droguri și non-medicament pentru a trata.
Toate tratamentele și măsurile preventive ar trebui să fie coordonate cu pacientul. Medicul ar trebui să determine modul în care medicamentele și metodele nemedicamentoase de tratament, pacientul preferă și de ce. În cazul prejudecăților nejustificate împotriva pacientului cu privire la orice medicament sau tratament și metoda de prevenire trebuie să dea pacientului informații care vă vor ajuta să evalueze în mod corect tratamentul propus. Toate activitățile de mai sus ar trebui să vizeze creșterea eficacității tratamentului, având în vedere participarea conștientă a pacientului în acest proces.
Acest document oferă îndrumări pentru medici, pe baza celor mai recente realizări științifice și pentru a îmbunătăți eficiența tratamentului pacienților cu hipertensiune, prevenirea bolilor cardiovasculare și a mortalității. Programul prezintă principii solide de gestionare a pacienților, nu exclude adoptarea de decizii individuale medic. În același timp, programul se concentrează pe experiența globală a medicilor de practica medicala, subliniind necesitatea de valabilitate suficient de gravă a deciziei lor.