Examen vaginal: algoritm, tehnica, tehnica

Soreness în palparea bolta vaginului este un semn de stări acute ginecologice (apoplexia ovariană, sarcina ectopica). Investigarea de col uterin pasiv sa fie deplasate, durerea însoțitoare, cu disponibilitatea de leziuni care ocupă spațiu.

Apariția durerii deviației de col uterin - un simptom extrem de valoros pentru diagnosticul diferențial dintre apendicita acuta si apoplexie ovariană, sarcina ectopica rupte, Salpingo, perimetrity, parametrite și Pelvoux-peritonită.

Ideal pentru a oferi informații generale cu privire la condițiile ginecologice acute care provoaca abdomen acut.

Video: Sergey Danilov: Siguranța în studiul de scrisori. Cum este energia în studiul literelor

Inflamarea fanere uterine, de exemplu, apar piovar în timpul procesului purulent propagare trub- uterin pelvioperitonit anexita ca complicație cu bias uterului si fanere sale provoaca durere suprapubiană pronuntata cauzate de aparatele sale ligamentare tensiune - Promptov simptom. Rețineți că, în apendicita acuta, fara un exudat purulent deviației pelvis uterin mic nu provoacă dureri în stomac.

tumori ovariene este definit ca suprafață hopuri ovale sau neregulate, cu neoplasmul, mobilitate densă, redusă și (sau) fix, maloboleznennoe (primară, sau cancer metastatic secundar).

Parametrii de stat, peretele pelvin din jurul organelor uterului, septului vaginal-rectal este determinată în timpul unui examen vaginal și rectal combinat, combinat cu palparea abdominală.

Acest studiu ar trebui să fie efectuat deja la examinarea inițială la femeile cu cancer suspectate de organele genitale interne. In timpul studiului, pacientii cu cancer de col uterin dovedit poate stabili raspandirea tumorilor maligne dincolo de colul uterin (infiltrarea cancerului superior, al treilea mijloc și inferioară a vaginului, uterele corpus, parametrial, pereți pelvine). Efectuat mai târziu sigmoidoscopie, cistoscopie, CT, RMN, limfografiei, în primul rând, pentru a clarifica expuse la examinarea inițială diagnosticul, și în al doilea rând, pentru a ajuta la stabilirea stadiului clinic al procesului, care va justifica caracterul tratamentului combinat.

În general, combinate (vaginală, rectală) să efectueze un studiu recomandat pentru femeile de peste 40 de ani și întotdeauna în postmenopuaze pentru diagnosticarea la timp a bolilor de rect.

În virgini examinarea bimanuală se realizează prin rect.

puncție abdominală se efectuează imediat după studiile cu două înmânată scaun ginecologic (uneori - fără a fi nevoie de protocolul cu ultrasunete). Informația rezultată este extrem de important în determinarea abordării chirurgicale. Atunci când este privit din fluidul aspirat să evalueze caracterul său, culoare și claritate. Atunci când deranjat punctiformă sarcină ectopică prezentat întuneric sânge nesvorachivayuscheysya, atunci când cancerul ovarian apoplexie - lichid seros-sângeroase. În aceste cazuri, tratamentul chirurgical este efectuat, medicii departamentul de ginecologie. Detectarea puroi lichid indică pelvioperitonit (zona de spațiu Douglas), capacitatea de peritonite- difuze locale, în acest caz, echipa de chirurgi efectuează o laparotomie.