Abordări la tratamentul pacienților vârstnici

Trebuie remarcat faptul că criteriile de exigibilitate a persoanelor din această grupă de vârstă nu este întotdeauna și nu sunt definite peste tot puncte de vedere identice. „Persoanele în vârstă“ - o persoană cu vârsta peste 65 de ani, dar acest concept nu este în toate cazurile este specificat. Gerontologie - știința schimbărilor biologice, sociologice și psihologice în timpul îmbătrânirii.

La începutul anilor 1900, oamenii în vârstă de peste 65 de ani au reprezentat doar 4% din populație, în prezent reprezentând mai mult de 13% - adică, puțin mai mult de 38 de milioane de persoane, cu rate de creștere de aproximativ 1000 de oameni pe zi. Când născut la mijlocul anilor '40 ai secolului trecut, copiii după război (cunoscut demografice pentru copii Boom!) Prin 2026 mor inainte de ziua lor 80th, în timp ce mai mult de 20% din populație, și că aproape 80 de milioane de oameni, vor fi luate în considerare în vârstă. Speranța de viață a crescut cu 16 de ani la 65 de ani și 9 ani, la vârsta de 75 de ani pentru bărbați și 19 de ani, la vârsta de 65 de ani și 12 ani, la vârsta de 75 de ani pentru femei. În general, speranța medie de viață pentru femei este de 5 ani mai mult decât bărbații, probabil, din cauza unor factori genetici, biologici și factorii de mediu. Aceste diferențe în speranța de viață nu sa schimbat, în ciuda schimbărilor în stilul de viață a femeilor (de exemplu, creșterea în prevalența fumatului, a crescut de stres).

Exercitiile regulate

În termen de 30 de minute de cel puțin 5 ori pe săptămână, în mod regulat efectua doar 20-25% dintre persoanele în vârstă, din care doar 35-45% îndeplinesc exercițiul minim. Motivele pentru aceasta sunt multe, dar cea mai mare parte este auto-limitare a activității fizice. Beneficiile de exercitare pentru persoanele în vârstă este de necontestat și depășește cu mult riscurile posibile ca urmare a unor căderi, leziuni ale sistemului musculo-scheletic, etc. Beneficiile includ:

Video: O durere tipic înapoi la vârstnici. Cum de a începe un tratament?

• reducerea mortalitatii, chiar si in randul fumatorilor si sufera de excesul de greutate;
• conservarea rezistenței musculare scheletice, capacitatea de aerobic si densitatea oaselor, oferind mobilitate, mobilitatea și independența;
• reducerea riscului de creștere a masei de țesut adipos;
• atât măsuri preventive și terapeutice pentru bolile cardiovasculare (inclusiv reabilitarea dupa infarct miocardic sau accident vascular cerebral), precum diabetul, osteoporoza, cancerul de colon și de tulburări psihice, în special depresia;
• O mai bună coordonare și rezistență, și prevenirea incidența leziunilor ca sentiment mai puternic de echilibru și de creșterea forței musculare;
• creșterea capacității pentru punerea în aplicare a cerințelor funcționale;
• senzație de un sentiment de bunăstare;
• îmbunătăți adesea calitatea somnului.

Exercitiile fizice sunt de multe ori aproape singura măsură de a restabili potențialul fiziologic pierdut. Toți pacienții vârstnici care intenționează să înceapă cursul, ar trebui să fie intervievați sau pentru a răspunde la întrebările din chestionar, precum și să fie evaluate în vederea elaborării programelor de formare individuale. Doar un număr mic de vârstnici cu indicatori fiziologici instabile nu se arată efectuarea de stres fizic de exercițiu, și apoi decide cu privire la volumul lor este luată după examinare serioasă la egal la egal. Pentru cei care au doi sau mai mulți factori de risc pentru bolile cardiovasculare sunt teste cu efort fizic stresant recomandat. Astfel de programe pot include orice combinație a celor patru tipuri de rezistenta la efort, consolidarea musculare, conservarea echilibrului (de exemplu, Tai Chi) și flexibilitate. Elaborarea unui set de exercițiu este determinată de starea fiziologică a pacientului și nivelul său de fitness. De exemplu, un program de exerciții într-o poziție șezând, în funcție de mișcările repetitive pentru a depăși gravitația, care contribuie la dezvoltarea de putere si rezistenta, poate fi recomandat pentru pacienții care au dificultăți în picioare și mersul pe jos. Programul de formare a apei poate fi oferită pentru suferința în vârstă de artropatie. Pacientul este liber să aleagă pentru ei înșiși un fel de exercițiu, care îi oferă mai multă satisfacție, dar dacă vrea să se ocupe de toate cele patru specii, ar trebui încurajată. Dintre toate tipurile de exerciții este cel mai eficient pentru mai in varsta sunt rezistenta la efort - mersul pe jos, cu bicicleta, dans, înot, aerobic.

Video: O abordare holistică în tratamentul pacienților dentare. Craniosacral Academia Rusă

Pacienții cu boală arterială coronariană (de ex., Angina, 2 și clasa funcțională mai mare), în timpul executării sarcinilor necesită supraveghere medicală constantă.

program de mare intensitate proiectat pentru a întări musculatura, arătând persoanele în vârstă care suferă de pierderea masei musculare (sarcopenie) sau slăbirea rezistenței musculare. Pentru acești pacienți sunt echipamente speciale exercițiu, folosind nu depăși greutatea și presiunea aerului, care poate fi ajustat în funcție de nevoile. programe de mare intensitate sunt sigure, chiar și pentru locuitorii din case pentru persoanele în vârstă și cu handicap de peste 80 de ani de acestea au o resursă semnificativă pentru a spori propria lor putere și mobilitate. Trebuie remarcat faptul că punerea în aplicare a acestor programe poate fi consumatoare de timp, deoarece acești pacienți necesită de obicei o observare atentă. Medicamente si exercitii fizice. Dozele de insulină și de medicamente antidiabetice orale ar trebui să fie ajustate cu calcularea volumului de încărcare pentru a preveni post-exercitiu hipoglicemie. Dozele de medicamente care pot determina hipotensiune arterială ortostatică (de exemplu, antidepresive, antihipertensivele, hipnotice, anxiolitice, diuretice) trebuie redusă pentru a preveni posibila colaps ortostatic din cauza pierderii de fluid atunci când se încarcă. Pacienții care iau aceste medicamente în timpul exercițiului trebuie să fie un înlocuitor adecvat de lichide.

Anumite sedative și hipnotice pot contribui, de asemenea, la scaderea activitatii fizice din cauza slăbirii pulsului transmisiei sinaptice. Utilizarea de droguri psihoactive crește riscul de cădere, astfel încât în ​​momentul primirii pregătirii pe care ar trebui să fie întrerupt.

Modificări fizice care însoțesc îmbătrânirea

Cele mai multe funcții biologice legate de vârstă, atingând un nivel maxim până la vârsta de 30 de ani și apoi să scadă treptat, netezime liniar ugasayut- a acestei curbe poate cumpăra un caracter mai rece, de exemplu, din cauza stresului puternic sau cronice, care, cu toate acestea, nu are practic nici un efect asupra activităților de zi cu zi. Motivul principal pentru pierderea funcției sau pierderea rezistenței la vârstnici nu este în sine îmbătrânește, ci o schimbare în stilul de viață, comportament, nutriție, sau influențe de mediu. De exemplu, ceea ce duce acasă bărbați sănătoși sedentare exercitarea de aerobic poate preveni o scadere a performantelor fizice. Activitatea aerobice pot preveni sau pentru a restabili parțial reducerea maximă a capacității de efort (aport O₂ per unitate de timp sau max. VO2), puterea musculara si toleranta la glucoza la persoanele sanatoase care conduc un stil de viață sedentar.

Slăbirea inevitabilă a funcțiilor din cauza îmbătrânirii, datorită exercițiilor fizice regulate, este posibil să se înmoaie, pentru a le face mai puțin dramatică pentru individ și pentru societate. Astăzi, mai mult de o îmbătrânire sănătoasă, viguroasă ar putea fi posibil pentru mulți oameni. -tinerilor in varsta de 65 de ani de azi și mai în vârstă sunt într-o formă mai bună decât omologii lor din generațiile anterioare, pentru că mai rămân sănătoși. În lumea sănătății în vârstă îmbunătățește.