Boala cu localizare în zona anorectală

Aproape toate frică de gândul examinării viitoare a regiunii anorectale. Atenuare angoasa pacientului înainte de a putea diagnostic precis, o explicație detaliată a esenței bolii și metodele de tratament, care dă pacientul medicului.

evaluare clinică

Foarte este necesar un diagnostic diferențial temeinică în orice episod de eliberarea de sânge. Astfel, pete de sânge pe punctul de hârtie igienică la o sursă în zona perianala, iar mai întunecată sângele modificat sau sânge amestecat cu fecale, vorbește despre patologia colonului la un nivel superior.

Atunci când durerea perianale este întotdeauna efectuat căutarea de sepsis, dar punct de vedere clinic a pus acest diagnostic în astfel de cazuri poate fi dificil.

În timp ce sigmoidoscopie este o parte necesară a anchetei inițiale, printre alte metode ar trebui să fie numit endoanalnoe examinare cu ultrasunete (US), folosind anestezie si imagistica prin rezonanta magnetica (IRM).

Patologia anusului

Sangerarea si prolaps la nivelul mucoaselor prin anus de multe ori apar cu hemoroizi. Diagnosticul se face prin efectuarea sigmoidoscopie.

Papillomatosis a pielii din jurul anusului, UFP si tromboza componentelor externe - o situație relativ mai puțin severă, dar capabilă să provoace tablou clinic grav. Dacă este necesar, pacienții sunt menționate chirurg pentru îndepărtarea acestor formațiuni.

Prolapsul mucoasa rectală poate fi interpretată în mod eronat ca o pierdere de hemoroizi. Diagnosticul este stabilit, determinând pacientul natuzhitsya atât în ​​timpul defecare. Deși este neatractiv, dar cel mai bine este de a examina un astfel de pacient atunci când el este așezat pe toaletă, nu în poziția culcat pe partea stângă.

dureri insuportabile da, uneori, fisuri anale. Diagnosticul se face pe plângerile și datele anamnestice să efectueze o examinare atentă a canalului anal. Uneori, un astfel de studiu trebuie să fie efectuată cu utilizarea de anestezice. Tratamentul fisurilor anale este în prezent conservatoare. Mai puțin transportate sfincteroctomia tradițională și metoda discreditați de întindere (dilatarea degetului) anus.

Abceselor în regiunea anorectale este de obicei format în timpul pătrunderii infecției în glandele anale situate de-a lungul liniei dintata. inflamație acută poate provoca formarea de abcese și fistule formarea cronică. Abcesele anorectale se disting prin măsura în care ele pot fi peri-anal, ishiorektalnymi, mezhsfinkternymi și supralevatornymi.

Cauze și diagnosticul diferențial cu fistule anorectale

• Cauzele formării de fistule anorectale: boala Crohn, traume, tuberculoza, chirurgie corp străin.
• Diagnosticul diferențial: Desigur coccigiană epiteliale, hidradenita supurative, cancer, glanda abces Bartholin, limfom.

În timp ce diagnosticul de formare abces în zona perianala este ușor, poate fi destul de dificil de a identifica patologia ishiorektalnuyu. proces Septic într-o poziție mai ridicată în canalul anal se poate manifesta prin durere in rect. cavitatea abcesului, uneori, se extinde și ajunge în zona anorectală. Astfel, format fistula.

De obicei, fistula anorectale prin examen fizic cu anestezie, dar se dovedește că structurile anatomice bune detectate prin RMN, precum și ultrasonografia endoscopica (EUS). Deși nu există dovezi contrare, orice alocare de lichid sau apariția țesutului de granulație în zona perianala ar trebui să fie văzută ca un semn al unei posturi patologice spațiu adrectal funcționează.

Video: terapia manuala a regiunii pelviene. Manipularea în regiunea pelviana în boli și patologii ale bazinului

Pruritul în zona perianala (mancarimi anale - cea mai frecventă localizare la pacienții plangandu-se de mâncărime insuportabilă) - starea polietiologic. Pacienții înșiși, de obicei, să încerce să se ocupe de această senzație de mâncărime prin aplicarea diferitelor creme și loțiuni sunt rareori scutite de la ei. Uneori, manifestarea bolii chiar mai rău.

Frecvența diagnosticării bolii Crohn cu leziuni ale zonei perianale variază de la 15% (în prezența procesului în intestinul subțire) la 35% (la pacienți cu ileokolitom izolate sau colită). Împreună cu faptul că tratamentul concomitent al procesului septic poate necesita interventie chirurgicala sau de drenaj sub indrumarea radioscopic, in boala Crohn, de obicei, distribuie abordare conservatoare. Acestea din urmă oferă cele mai bune rezultate, mai ales atunci când se utilizează noi terapii biologice anti-TNF anticorp monoclonal (TNF - Tumora Necrosis Factor). Tratamentul conservator implica, de asemenea, prescrierea de medicamente antibacteriene (metronidazol, ciprofloxacin) și azatioprina.

video: "Vremea 24": Un incendiu major la depozitul de petrol amenință tulburări de creștere

Leziunile în zona anorectale pot produce unele boli, boli cu transmitere sexuală.

Boli care apar cu leziuni rectale

Reclamația cea mai frecventă la pacienții cu patologie de colon - disconfort, frustrare și izolarea de sange scaun prin rect. Examinarea digitală și sigmoidoscopie sau sigmoidoscopie poate fi limitată numai în cazul în care examinarea cancerului rectal, modificari inflamatorii. Despre rectala prolaps spune de obicei, pacientul însuși, de control (în cazul în care pacientul este tensionat în timpul defecare) confirma diagnosticul.

Pentru a identifica cauza de sangerare rectala, multi medici recurg imediat la sigmoidoscopia flexibila ca sigmoidoscopie tub de vizualizare rigid este o vizibilitate foarte limitată.

Elucidarea cauzelor de disconfort în rect poate necesita înregistrarea proktogrammy în timpul defecării, care ajută la detectarea obstacolelor mecanice sau rectocel. Cele mai bune metode pentru a studia schimbările anatomice în zona perianala sunt ultrasunete endo-anal si RMN a pelvisului.

Video: Tratamentul fibromului fara interventie chirurgicala si hormoni!

Un factor important care provoacă simptome în rect și anus, acționează radioterapie. Până la 20% dintre pacienții care au primit radioterapie in zona pelviana, sunt afectate de proctita radiații.