Diaree cu sânge: Cauze, Analiza

Nu în cazul în care pacientul a călătorit chiar înainte de apariția diareei (Salmonella, Giardia, amoebiaza)? Eu nu iau nici medicamente, cum ar fi antibiotice (CI. Difficile)?

Video: 3 motive pentru creșterea glicemiei pe nemâncate

colită infecțioasă acută

• dizenteria bacilară (Shigella spp.).
• Sapmonellez.
• Campylobacter.
• colită hemoragică (shigapodobnye tulpini producătoare de toxine de E. Coli).
• colită pseudomembranoasă.

Diaree cu sânge: semne

Stabilirea diagnosticului poate ajuta la studiul macroscopic al fecale. Inflamator proces de localizare a bolii intestinului in principal in rect si sigmoid manifestata sângerări rectale (roșii din sânge proaspăt). leziune intestinală Difuz se caracterizează prin apariția predominantă a diareei. Pentru colita infecțioasă caracterizată prin apariția de sânge în scaun (Campylobacter sau Shigella).

Pot experimenta crampe abdominale și tenesme.

În bolile inflamatorii acute ale intestinului vomei nu este de obicei observat.

Simptomele sistemice, cum ar fi slăbiciune generală, somnolență, deshidratare, dezechilibru electrolitic sau febra sunt caracteristice diareei severe bacteriene, precum și agravarea. Implicarea pielii, articulațiilor și ochii se uita ca in bolile inflamatorii intestinale și în procesul infectios acut.

De asemenea, este necesar să se acorde o atenție la astfel de caracteristici ca și tulburările gastrointestinale anterioare, pierderea in greutate, fumatul, bolile cardiovasculare (pot apare infarctul mezenteric), prezența unor atacuri anginoase mezenterice.

studiu

căutare diagnostic trebuie direcționată către identificarea următoarelor simptome.

Febră, semne de deshidratare (tahicardie, hipotensiune arterială ortostatică), balonare. Tandrete la palpare abdominală sau brațul de suspensie prin palparea colonului poate indica expansiunea acută a perforației colonului sau intestinului. Atunci când tumorile sau infiltrat inflamator poate detecta formarea patologică a abdomenului volum.

In inflamatorie intestinală acută ulcerația boala este adesea observată în cavitatea bucală și zona perianala.

eritemul nodos și piodermită gangrenoasă observate în boala inflamatorie kishechnika- eritem nodos caracteristic al iersinioza. Pentru febra tifoidă se caracterizează prin apariția de pete roz pe piele.

Înfrângerea a articulațiilor (de multe ori sub formă de sinovită nedeformabil asimetrică a articulațiilor mari ale membrelor inferioare) pot fi observate în boala acuta inflamatorie a intestinului precum colita infecțioase (de exemplu, colită, cauzate de agenți patogeni ai genul Campylobacter, Yersinia).

Uveita a fost observată atât în ​​bolile inflamatorii intestinale si cu colita infectioasa acuta.

Laborator și metode instrumentale de investigare

excluderea prioritate a oricărei cauze infecțioase de diaree cu sânge, precum și prevenirea complicațiilor.

count-Sânge complet din sange, ureea si electrolitii, testele funcționale hepatice, pentru determinarea vitezei de sedimentare a hematiilor, proteina C reactiva, coagulare.

Examinarea microbiologică, microscopie scaun si cultura cu determinarea susceptibilității la antibiotice microfloră dedicate, cultura de sânge, identificarea CI toxină. difficile.

Sigmoidoscopie cu biopsii permite diferențierea colitei infecțioase acute urlător-boala inflamatorie a intestinului (de risc ridicat colonoscopie de perforare).

Radiografia și purtătoare de cercetare alte radiografie abdominala sondaj vă permite să monitorizeze starea dilatată colon. Studiile contrasta si sunt contraindicate în faza acută a bolii. Metoda studiilor radiografice folosind leucocite marcate sunt utilizate în bolile inflamatorii intestinale pentru a determina amploarea procesului inflamator în intestin.

sfaturi practice

Atunci când diaree nou debut de sânge sunt de a desfășura activități de cercetare pentru detectarea CI. difficile.