Boala Hookworm, simptome, tratament

Parazitul, biologia și proprietățile patogene. Krivogolovka (Ancylostoma duodenale) și hookworm american (Necator americanus) -nematody similare în biologie și patogennosti- diferă în principal, numai la persoanele adulte: structura capsulei orale și în krivogolovki kontsom--masculi coadă au un capăt cap curbat al corpului, ca nume în sine ( ancylos-curbură, stoma-gura). Boala cauzată krivogolovkoy, de obicei, considerate ca fiind ceva mai severă decât necatoriasis, deși destul de justificat o descriere generală a ciclului de dezvoltare, epidemiologie, clinica și tratamentul hookworm ca o singura boala. Krivogolovka (feminin), cu o lungime de 10 până la 16 mm-in parazit la om adult, scaune ferm de peretele intestinului subțire, jejun și duodenului (de unde și numele).
Ouăle se coc în condiții favorabile în mediul de larve la etapa a pentru unele larve sutok- re varsare, ajunge la etapa infecțios scurt timp.
Infectia apare prin piele, chiar și intacte. astfel, larvele introduse în vasele de sânge și a intrat în plămâni, unde înțepenite în capilare, pătrunzând mai departe in alveoly- se ridica cu mucus in caile respiratorii si partea îndepărtată spre exterior prin tuse, înghițite parțial și fixate cu larve de peretele kishok- cresc și 4- 6 saptamani transforma in paraziti adulti incepatori oviposition.
Când infecția hookworm este posibilă și per os cu alimente atunci când sunt ingerate larve, evitând în același traseu de migrație complicată, să prindă rădăcini în intestin și să conducă la boli.
Hookworms se hrănesc cu sânge, cauzând anemie severă și cașexie, subminând rezervele de fier, vitamina A,₁, D, proteine, deoarece numărul de paraziți atinge frecvent câteva mii la un pacient. Originea anemiei este importantă și nervnoreflektorny mecanismul stabilit în această boală încă Botkin, foarte substanțială, având în vedere bogăția de receptori pereții acelor porțiuni ale intestinului subțire în cazul în care paraziții sunt consolidate. Paraziții secreta o secreție glandulară particular, inhibă coagularea sângelui care cauzează sângerări prelungite din zonele afectate slizistoy- acestea sunt capabile să se deplaseze din loc în loc, uneori rezultând ulcerarea intestinului subțire pe toată lungimea ei, precum și la inocularea bacteriilor.
Boala este deosebit de rapid și greu manifestate la persoanele care suferă de malnutriție care suferă de infecții recurente de malarie la low-proteine, dieta saraca in fier la indivizi, și așa mai departe .. La rândul său, boala hookworm scade în mod semnificativ rezistența organismului la diverse pericole.

date patologica a redus în principal, la anemie și acoperă organele interne, degenerare (inima lor grase) și hemoragiile.
Epidemiologie. Zona principală de distribuție a hookworm centurii de tropicale si subtropicale, limitat la 35 ° nord și 30 ° latitudine sudică, unde focare epidemice a afectat peste 90% din populație, mai ales în plantațiile umede și calde, în cazul în care există condiții pentru transmiterea ulterioară a infecției. răspândirea mică a bolii hookworm este mai la nord, în special partea întâlnirii în minele subterane (mineri anemie).
Larvele în mediul relevant (teren umed umbrit etc.) Pentru a se coc rapid și să rămână viabile pentru mai multe lumina soarelui nedel- invazive, uscare ucide rapid larve. Dacă, de exemplu, atunci când se lucrează pe plantațiile de ceai, în mine și așa mai departe. D. mâinilor sau picioarelor sunt neprotejate în contact cu murdărie sau vegetație care cuprinde larve, larvele pot pătrunde cu ușurință în corpul uman, și hookworm pot fi răspândite pe scară largă.

Tabloul clinic al hookworm

Tabloul clinic reflectă diferitele etape și amploarea bolii.
La locul introducerii de larve poate fi fenomenul pielii, mâncărime, erupție limfangita, piodermite, urticarie și așa. E., care, cu toate acestea, nu întotdeauna atrage atenția pacienților și a studiat mai mult în infecțiile experimentale.
semne clinice observate rareori depind de migrarea larvelor prin plamani, fenomene -kashel bronșită-deși deja la acel moment, boala poate fi suspectat de eozinofilie.
Cel mai tipic dispeptică, nervos si anemic-distrofice sindrom variind de severitate. In cazurile usoare de anemie este stabilit doar analize de sânge. plângeri dispeptice greutate și dureri în abdomen, diaree sau constipație se dezvoltă după 1-2 luni de piele.

} {Modul direkt4

In cazuri tipice, pacienții au plâns de amețeli, dificultăți de respirație, umflături, sângerări nazale, o pervertire a apetitului-dorința de a mânca cretă, argilă, pământ și așa mai departe. D. Overstuffed cu persoana pictura blednozelenovatoy cloroza bolnav (facies chlorotica), mucoase palide ale buzelor, conjunctiva și sclera , urechi, degete, palme ajunge uneori un grad extrem, ceea ce corespunde la o scădere a conținutului de hemoglobină în sânge de până la 15-10%, - în același timp, în curs de dezvoltare anasarcă cu ascită. De multe ori, există alte semne de anemii- fier cuie severe în formă de lingură (koilonichie) ahilichesky esofagită.
Sternul și coastele spre deosebire de anemie maligne nu dureroase la pokolachivanii. Pe bulbul vena jugulară este ascultat zgomot anemică Gov precum și zgomotul asupra inimii (de obicei, a tensiunii arteriale sistolice). Fluxul sanguin este accelerat, timp de magnezie scade la 7-5 secunde (în mod normal 12 secunde). In timpul anemiei prelungite, degenerarea miocardică apare odată cu extinderea cavităților cardiace, incetinirea fluxului sanguin, modificări patologice ale electrocardiogramei. Aceste modificări ale miocardului în mare măsură reversibile sub influența tratamentului general și specific. Tahipnee, dispnee depinde în primul rând de anemie. Poate exista o întârziere a dezvoltării fizice și mentale, mai ales la copii și adolescenți.
Examinarea de sânge dezvăluie hipocromă tipic. anemie cu hemoglobina scădea la 10% din eritrocit la 1 000 000, cu un indice de culoare de aproximativ 0,5 și dramatic modificat formula leucocitară prin creșterea numărului de eozinofile.

diagnostic în focarele de epidemie foarte simplu, bazat pe prezența anemiei cu indice de culoare scăzută, eozinofilie, disgeuzie, și așa mai departe. etc, dar chiar și în aceste cazuri, o confirmare a descoperirii de ouă Ancylostoma.
Eozinofilia este absent la infestare severă copleșitoare, complicații purulente și t. D.
Trebuie amintit combinații de frecvențe hookworm, în special în zonele endemice, cu diferite boli, cum ar fi extinderea malyariey- a splinei și alte semne neobișnuite de hookworm vorbi în astfel de cazuri de boală combinate. Boala Hookworm adesea confundat cu tuberculoză pulmonară, enterită tuberculoasă, cancerul de stomac si alte boli grave.

Curs și prognoză. Pentru boala hookworm adesea pe termen lung, în funcție de severitatea bolii, comorbidități, vârsta pacientului, și așa mai departe. D. Prognoza variază mult de la caz la caz. hookworm necomplicată chiar și în prezentarea clinică severă, cu simptome de distrofie generala, distrofia miocardic este de obicei o stare reversibilă, și cu tratamentul corect și operația este complet vindecat. Prezența unor boli concomitente, cum ar fi ciroza hepatică, senilitate și t. D., face prognosticul este adesea rău.

Tratamentul și prevenirea hookworm

Cel mai bun dintre agenții specifici sunt: ​​tetraclorură de carbon (și tetracloroetilenă), ulei de henopodiovoe (adesea administrat în combinație cu tetraclorură de carbon), hexilrezorcină, timol.
În tratamentul de masă tetraclorura de carbon da se agita bine soluția de laxativ salin, asigurându-se cu atenție și receptarea ei în doze- complete a da copiilor medicamente într-o linguriță de zahăr. Pacientul rămâne în pat înainte de pauze și doar apoi a lua un suc de fructe masă dulce lumină și așa mai departe. D. Nu da o grăsime și alcool timp de 2-3 zile înainte și după tratament.
Atribuirea simultană sau ulterioară în câteva săptămâni de preparate de fier într-o doză mare (ca cu anemie deficit de fier, în general), de exemplu, Ferrum hydrogenio reductum 3,0 zilnic (reteta № 143), T-ra Ferri pomati 50,0 sau mai mult de o zi, accelerează restabilirea sânge după deparazitarea. Mai mult decât atât, în cazurile cele mai severe, este terapia glandular, precum și o proteină și vitamina nutriție completă și modul rațional în general, chiar înainte de tratamentul specific poate îmbunătăți pacienții, astfel încât a făcut posibil să se utilizeze nu indiferent față de antihelminticele corpului.
Tratamentul cu fier poate fi combinată cu o transfuzie de sânge. Cu simptome de insuficienta cardiaca face transfuzie de scurgere sau de transfuzie numai hematiilor massu- mai bine înainte de transfuzie de sânge pentru a elimina umflarea merkuzalom. Ficat și agenții săi nu sunt valabile împotriva aproape Anemia (de la pierderi de sange), dar poate îmbunătăți starea generală a pacienților. De o importanță considerabilă este tratamentul bolilor concomitente (malaria, tuberculoza, și așa mai departe. D.) și realizarea măsurilor generale de întărire a organismului.
Prevenirea ankilostomidoze redus la rațională restrooms dispozitiv, eliminând posibilitatea devoratoare fecale porci și șobolani împrăștie ouă de paraziți, precum și posibilitatea contaminării directe din materiile fecale umane împrăștiate. Experiența arată că, datorită măsurilor sanitare (de exemplu, eliminarea materiilor fecale în cărucioare speciale închise ermetic) reușește să prevină hookworm în aceste condiții în care boala este deosebit de dezvoltat mai devreme. În cadrul de lucru adecvat este necesar să poarte cizme, mănuși impermeabile, Ancylostoma de conținut larve mâinile curate, pielea care larvele pot, de asemenea, pătrunde rapid în organism.
Una din părțile esențiale ale prevenirii bolilor hookworm este un tratament sistematic al tuturor pacientilor cu hookworm si glistonositeley.

Video: Simptomele și tratamentul cancerului de sân mastitei