Abcesele localizate în zona anorectală (paraproctită)

Inflamația acută (abces) poate duce la un abces sau formă anorectală fistulă. Abcesele sunt clasificate în funcție de locația lor. Alocați (supralevator-Nye) abcese peri-anale, ishiorektalnye, mezhsfinkternye și pelviorektalnye. Cea mai obișnuită opțiune - abcesului perianal (40-50%) sunt cel mai puțin probabil să se întâlnească supurație pelviorektalnye (5-10%).

Video: fistula anorectale

Procesul de identificare este aproape întotdeauna dificil, deoarece un examen rectal, chiar și examenul extern poate fi foarte dureros. este necesar întrebări de diagnosticare, pentru a permite examinarea sub anestezie, efectuarea IRM sau cu ultrasunete intraanalnogo.

Tratamentul constă în deschiderea de abces și drenaj. Cel mai adesea, nevoia de însămânțarea fără secreție purulentă. Atribuirea un antibiotic nu este suficient. Acesta funcționează bine cu o combinație de metronidazol, ciprofloxacin, mai ales în cazul în care medicamentele sunt administrate intravenos. Acesta din urmă este necesară în cazul în care pacientul suferă de deficit imun, diabet sau sepsis.

adenovirusuri

Serotipurile 40 și 41 din subgrupul F din această familie mare de virusuri ADN cunoscut sub numele de enterovirusuri intestinal. Infecția se manifestă diareea acută cu scaune apoase la sugari și copii mici (în curs de dezvoltare rata de țări este de 4-10%, ca o cauza virala a diareei infectioase - al doilea după rotavirus). La pacienții cu SIDA, diaree au fost gasite tipuri non-intestinale de adenovirusuri.

Simptomele includ diaree apoasă și vărsături pe un fond de manifestări respiratorii, cu o ușoară febră. Diagnosticul necesita microscopie electronică imunitar. Perioada de incubație este de 7 zile. Virusul se transmite pe cale fecal-orală, un pacient este în pericol de epidemie timp de 10-14 zile. Nici un tratament specific nu este necesar. Scopul terapiei este de a preveni deshidratarea și asigurarea unui aport de nutrienți. Printre posibilele complicatii - intoleranta la lactoza si sindrom de malabsorbtie.

Acromegaliei și tractul gastro-intestinal

Acromegalie este un risc de a dezvolta polipi in cancerul de colon si de colon. Adevăratul risc este necunoscut. Ghidul, publicat de Societatea britanica de Gastroenterologie recomanda dețin primul screening-studiu colonoscopie in varsta de 40 de ani, apoi se repeta la fiecare 5 ani (la fiecare 3 ani, în cazul în care crește vigilență oncologici, adică în cazul în care în timpul primei colonoscopie detectat sau adenom detectate niveluri crescute insulina-like growth factor - IGF-I). Această prevedere se bazează pe experiența unui singur centru, care a arătat creștere de 13-14 ori a riscului de carcinom de colon, in special dreapta fata-verso. In studii mai mari indică o creștere de 2-3 ori a riscului comparativ cu martorul.

Este foarte dificil să se realizeze o alungire considerabilă colonoscopie de colon, în această categorie de pacienți. În aceste cazuri, preparatul intestinului obișnuit la studiul devine insuficient, astfel sugerează utilizarea de două ori numărul de soluții și de a folosi agenți activi osmotici pe bază de polietilen glicol.

Pentru creșterea semnificativă acromegalie în splină, ficat și rinichi nu este tipic, cu toate acestea, dacă o astfel de caracteristică detectată este afișată o examinare suplimentară. Alte complicații cu tractul digestiv includ macroglossia și afișaje care pot fi cauzate de utilizarea unui octreotid somatostatin analog (medicament inhibă secreția de hormon de creștere și reduce efectul tumorilor pituitare, deoarece acestea sunt caracterizate printr-o mare densitate de receptori de somatostatin).

sindromul Aladzha

Sindromul Aladzha - o boală ereditară cu o trăsătură distinctivă - un colestaza intrahepatic caracteristic. Patologie este moștenită într-un model autosomal dominant (1: 100.000 născuți-vii), afecteaza mai multe sisteme de organe (ficat, rinichi, inima, detecta deformarea feței și a scheletului ochii afectați). Sindromul manifesta colestaza persistent, prurit, hepatomegalia și dezvoltare întârziată (acesta din urmă ca urmare a reflux severe gastro-esofagian și malabsorbție). Tratamentul constă în furnizarea de energie intensa, si in timp ce 50% dintre pacienții la adolescență funcțiile hepatice sunt restaurate, transplantul de ficat necesară rămasă.

Video: prootic supurau fistula