Lipsa de vitamina pp

Comună în zonele în care oamenii de putere este dominat de cereale (în special porumb) și conține proteine ​​animale suficient. Dezvoltarea de pelagră contribuie la expunerea excesivă la soare (o boală începe adesea în aprilie-iunie), alcoolism, patologia tractului, infecție, sarcina, alaptare, suprasolicitarilor fizice gastro-intestinale.

Video: Avem nevoie de vitamine: Vitamina A (retinol / beta-caroten)

Tabloul clinic. Skin modificări similare cu prima dermatita solară și de a dezvolta pe simetrice nu sunt protejate de părți de îmbrăcăminte ale corpului (în gât este numit înfrângerea „colier Casal lui“). Dermatita se extinde adesea la zonele acoperite de îmbrăcăminte (inclusiv perineu și scrot). dermatita pellagrozny tipic are următoarele caracteristici: pielea este uscata, bine, sherohovataya- a cojire, trecând treptat din centrul vatra spre periferie. înfrângerea de frontieră brusc delimitate. Potrivit modificărilor inflamatorii minovanii rămâne permanent pigmentare intensă. sentimente subiective sau nu, sau ele sunt limitate la o ușoară mâncărime și ușoară senzație de arsură. În cazurile acute, fundalul eritemului apar bule, urmate de ulcerațiilor cicatrizare lente. După mai multe focare dermatite isi pierde elasticitatea, se intareste atrofiaza cicatriciale.

Tulburări gastro-intestinale exprimate sub formă de pelagra preced modificări ale pielii. Diareea (40-12 ori pe zi) este de obicei nedureroase. Stomatita apare simultan cu eritem cutanat. pete albe pe mucoasa orală, epiteliu Semănând cu dezumflate roșu și dobândește extinde la faringe. Buzele se umfla. În colțurile gurii și ulcerațiile fisurii. salivație Profuse însoțită de un gust sărat la senzația de arsură în gură. Limba devine magenta sau papile krasnym- luminos aplatiza sau nu, există fisuri transversale la marginile și în partea de jos care nu există papile. actul de a mânca devine boleznennym- dificilă. Apetit cade, există un sentiment de presiune și o senzație de arsură în groapă de greață arie- și, uneori, se produce vărsături. Dezvoltarea anemiei este un caracter hipercrom, megalocytic. În general, leucopenie moderată se produce cu o ușoară schimbare de stânga de leucocite.

Pentru leziuni ale sistemului nervos caracterizat prin combinarea cu modificări polinevrite centrale pronunțate. Psihoza precedat pellagroznaya neurastenie. Psihoza poate dezvolta modificări la nivelul pielii timpurii. Patognomonice pentru psihoza pellagroznogo sunt setea si paresteziile sub forma de ardere, motiv pentru care pacienții solicită la apă și, uneori, aruncate în apă. Pentru pelagroznogo caracteristic psihoza a depresiei. Demența se dezvoltă numai în pelagra curgător adverse și de lungă finală.

Modificări semnificative apar în pelagra în sistemul endocrin, în special stratul cortical suprarenal (urmat de o schimbare în metabolismul mineral) și gonadele (atrofie ovariană, încetarea completă a spermatogenezei).

Dermatita cu pelagra trebuie diferențiată de eritem solar, dermatita solară, erizipel, exudativă enterocolită pelagros eritemy- - din enterocolita banal (în absența efectului terapeutic după diete de aplicare sulfamide și antibiotice). Boala Addison și addisonizm diferă de pelagra prin caracteristica hiperkeratoza de pelagră și alte modificări ale pielii. Anemia Addison - Birmera diferite de anemie în pelagra prin prezența hematopoieza megaloblastică.

Prevenirea și tratamentul. porumb alimentar preferențial poate duce la dezvoltarea de pelagra datorită unui raport nefavorabil de aminoacizi din porumb, precum și din faptul că acidul nicotinic este în porumb ca o persoană compus asimilabil.

Video: Proprietăți Vitamina A de vindecare de vitamina A Alimentele care contin vitamina A

Tratamentul pelagra pentru acidul nicotinic. Odată cu îmbunătățirea dozei pacientului de acid nicotinic se reduce la 50 mg, și într-o astfel de cantitate poate fi utilizat de mai multe luni, mai ales sub formă de pelagra prelungită. Simultan cu acidul nicotinic este indicat să se numească vitamine₁ (20-50 mg), V₂ (10-20 mg), V₆ (50 mg) și B₁₂. Utilizarea de vitamina B₁₂ obligatoriu pentru glosita si anemie si hyperchromia Macrocitoza. Se afișează, în special la pacienții malnutriți, transfuzie de mici cantități fractionare de sânge. Aceste măsuri terapeutice efectuate pe fondul unei diete echilibrate, cu o multime de proteine ​​complete (începând cu 90 g și 120-150 g) și cu o creștere treptată a caloriilor de la 3.000 la 3,500-4,000 calorii atunci când mănâncă cel puțin 4-5 ori pe zi. Atunci cand diareea limita sever hidrati de carbon, să excludă temporar carne pe bază de lapte, pește, brânză de vaci pentru a da un ponosit. folosit mult timp de suc gastric și preparate pancreatice. Pentru a suprima infecție secundară recomanda un scurt curs de terapie cu antibiotice masiv combinata cu Nystatin. Tratamentul pelagra poate dura mai multe săptămâni, și, uneori, timp de mai multe luni.

Nicotinamida sau nu dă un răspuns, sau dă-l într-o măsură mai mică. Dozele mari de niacin poate duce la hiperkeratoza, ihtioza similar cu un grad mediu de severitate și acantoză, greață, flatulență, senzație de plenitudine abdominală și durere epigastrică, arsuri la stomac, diaree sau agravarea ulcerului peptic. Posibila deteriorare a testelor funcției hepatice și dezvoltarea icter.

Video: lipsa de vitamina E. Simptome la femei