Cancerul ovarian: simptome, tratament, simptome, cauze

Metodele de diagnosticare includ, în general, ultrasonografie, scanare CT sau RMN.

In SUA, aproximativ 15.000 de femei au murit de cancer ovarian în 2008. În țările dezvoltate, ratele de incidență sunt mai mari.

Cele mai multe ginecologi americani practicat îndepărtarea ovarelor, în cazul în care o femeie după patruzeci de ani face orice operație asupra organelor de reproducere. Motivul pentru aceasta este riscul de cancer ovarian. Cu toate acestea, este cunoscut faptul ca de cancer afecteaza doar unul dintre locuitorii optzeci și Statele Unite ale Americii. Acest lucru înseamnă că mii de femei din întreaga țară sunt eliminate organe sanatoase doar pentru prevenirea cancerului, care este într-adevăr unitate izbitoare. Mii de femei, prin urmare, lipsit de un echilibru hormonal normal care prevede ovarele. De fapt, eliminarea prematură timpurie a ovarelor este asociata cu un risc crescut de osteoporoză și boli de inima, precum și cu un „buchet“ de simptome ale menopauzei, inclusiv subtierea pielii, care vârstele aspectul și poate fi o cauza de sensibilitate crescută la vânătăi și leziuni de toate tipurile.

Cu toate acestea, medicina tradițională continuă să ia în considerare eliminarea ovarelor la punctul de prevenire a cancerului de vedere, și subestimează asociate cu această procedură, efecte secundare. O astfel de îndepărtare preventivă se bazează pe două premise: îndepărtarea profilactică a ovarelor in timpul histerectomie reduce șansele de a avea cancer, și hormoni naturali pot fi cu ușurință și fără a avea consecințe pentru a înlocui artificiale. Dar studii recente au arătat că prima afirmație nu este întotdeauna adevărat.

În cazul în care ovarele sunt sanatoase, cel mai bine este să-i lase intacte, cu condiția că nu există în mod clar definit predispoziție genetică la cancer. Se înțelege că o femeie are una sau două rude apropiate care au avut cancer ovarian. hormoni sintetici nu poate înlocui un echilibru complex de androgeni, progesteron și estrogen, care oferă o ovarele funcționează normal. Având în vedere comportamentul pacienților așezați pe hormoni sintetici, cum ar fi sărind peste care primesc medicatie și de alte circumstanțe neprevăzute, care interfera cu medicamente buna digestie retine ovarele lor duce la o mai mare longevitate.

Pentru a evita inutile „sacrificiu“ de organe sănătoase, trebuie să dezvoltăm o abordare fundamental diferită a problemei. Cheia aici este de a înțelege natura plantată în ovare de înțelepciune și putere. Cancerul ovarian poate fi cauzata de energia negativa cu furie sau resentimente suprimate, care este „codificat“ la nivelul celei de a doua chakra. Mai mult decât atât, o femeie poate să nu fie conștient de 200 factorii care determină acumularea de negativ - energie, de exemplu, prezența în viața ei un om sau un șef care este în mod constant comportament agresiv sau jignitor spre ea. În tensiuni similare, o femeie poate fi cu munca lor, care este de asemenea rau pentru a ovarelor. O femeie care continuă să mențină astfel de relații, de multe ori frica de a fi fizic, financiar sau emoțional singur, abandonat și nu crede în capacitatea sa de a schimba pe plan intern ei înșiși și situația. Ea își găsește nici un contact cu puterea lui interioară, astfel încât, uneori, în astfel de cazuri, corpul ei însăși încearcă să atragă atenția asupra problemei prin intermediul bolii ovariene, mai ales în cazul în care ea se simte rănită, furie sau vina pe alții pentru situația. (Amintiți-vă că uterul este înzestrat cu o energie pasiva decat ovare.)

De multe ori, acest tip de femei, în ciuda faptului că acestea au modalități reale de a schimba o situație inacceptabilă, cred cu sinceritate că alte persoane împotriva voinței lor pentru a sprijini cauza tensionarea relațiilor cu ceilalți. Ei inconștient continuă să adere la schema de comportament, pe care le-am discutat deja, cum ar fi arhetipul viol. În cazul în care femeia continuă să prelungească relațiile jignitoare și abuzive în care este în mod constant emotional sau fizic incalca aceasta, în ceea ce privește medicina de energie, este supusă viol constantă. Nici ea, nici partenerul ei, sau pentru a jigni colegii nu iau în considerare de stima de sine internă și creativitate, prin urmare, sunt expuse la violență trăsăturile de personalitate cele mai de bază. Astfel de femei paralizează adesea furie propria - energie pent-up, care, atunci când este exprimată în afara, ar putea ajuta sa faca o diferenta in favoarea lor. A doua componentă a acestei „paralizie“ credință este credința că munca ei, soțul ei, sau orice altă sursă externă de iritare are asupra puterii și controlul ei. În cele din urmă, prezența acestui tip de traumă emoțională, nimeni nu poate confirma și să ateste că, din moment ce cele mai multe astfel de situații, atunci când femeia se simte neajutorat, soțul, seful sau orice alt „autoritate“ externă pur și simplu nu se simte vinovat și, prin urmare, de asemenea, nu se poate estima profunzimea conflictului intern. Pentru a face față într-un fel cu această situație, femeile sunt de multe ori a dat vina pentru tot ceea ce ei înșiși, chiar mai adânc decât „condus“ în furie și mânie. Ele sunt mereu teamă că arătând emoțiile lor negative, pur și simplu lăsat în pace. În realitate, ei au doar un singur mod de a schimba situația într-o parte pozitivă pentru ei înșiși - pentru a asculta înțelepciunea naturii lor de sex feminin și acționează sub „conducerea.“

Cancerul ovarian poate avea structură histologică diversă. Cel puțin 80% din cancerul apare la epitelii- în 75% din aceste cazuri, acest chistadenocarcinomul seros.

"Golden cage" sindromul

Cancerul ovarian se raspandeste ca o epidemie in randul persoanelor cu statut economic și social ridicat. Aparținând în partea de sus a societății, femeile suferă adesea de așa-numitul sindrom „cușcă de aur“ - boala apare adesea într-o situație din totalul externe bunăstării: o femeie se simte nefericită cu furnizarea acesteia „în toate privințele“, soțul ei, sau care lucrează la locuri de muncă plătite și de prestigiu. În unele cazuri, dispretuieste chiar soțul sau munca ei, chiar dacă acestea îi furnizează mijloacele și posibilitatea de a se odihni în stațiunile scumpe, trăiesc într-o casă frumoasă și vizita clubul oraș la modă. Temându-se să-și piardă toate aceste beneficii, femeia rămâne într-o situație psihologică disconfort, care, la rândul său, numai o face chiar mai mult pentru a suprima emoțiile negative și se simt condus într-o capcană.

Tipuri de cancer ovarian boli atât de mult încât discuția tuturor opțiunilor merge mult dincolo de domeniul de aplicare al acestei cărți. Practic, cancerul se dezvolta atunci cand anumite celule ovariene începe să crească, formând zona de țesut afectat. Cancerul poate creste foarte repede. Aproape toata lumea stiu de ginecologi observat următorul model: acum trei până la șase luni, prima examinare a arătat un ovare perfect sănătos, și re - este acum puternic si rapid năpădit tesutului malign.

Tipuri de cancer ovarian

Cauzele cancerului ovarian

Aproximativ 5-10% din cazurile de cancer ovarian este asociat cu mutații ale genei BRCA autozomal dominant, responsabile pentru 50-85% din durata de viata riscul de a dezvolta cancer de san. Femeile cu mutatii BRCA1 sunt supuse riscului de durata de viata de a dezvolta cancer ovarian, constituie 20-40% - BRCA2 creste riscul mai mic.

XY degenerență gonodală predispune la cancer de celule germinale.

Medicina tradițională nu cunoaște cauzele cancerului ovarian, cu toate acestea cancer epidemiologica cu o dietă nesănătoasă - consumul de alimente grase și produse lactate. Aceștia și alți factori de mediu ale mediului în care trăim, împiedică funcționarea normală a tuturor sistemelor corpului, mai ales în cazul în care energia de-a doua chakra este deja blocat, iar la nivel celular pinteni dezvoltarea bolii. Studiile au aratat ca pacientii cu cancer ovarian consumă 7% mai multe grăsimi animale ca unt, lapte integral și carne roșie decât un grup de control de femei sanatoase. In plus, acesti pacienti bea mai mult iaurt și mănâncă mai brânză moale și înghețată. Cu cât statutul socio-economic, mâncarea este mai bogată în grăsimi și, în consecință, un risc mai mare de dezvoltare a bolii.

Este cunoscut faptul că cel mai frecvent cancer afectează femeile care trăiesc în țările în care oamenii mănâncă o mulțime de produse lactate (Suedia, Danemarca și Elveția), și mai puțin de multe ori boala apare in tarile cu un consum redus de produse lactate (Japonia, Hong Kong și Singapore). Galactoza - zahărul produs în timpul digestiei produselor lactate - este unul dintre instigatorii de cancer ovarian. brânză moale și iaurt, aparent, sunt asistenți cei mai activi produc toxine care se acumuleaza in ovare, deoarece aceste produse sunt transformate în zaharuri lapte galactoză, care este rapid absorbit de către organism. Corpul nostru nu este nimic altceva de făcut, pentru că acesta devine o substanță dăunătoare în formă finită. În același timp, femeile care au intoleranță la lactoză, și, prin urmare, nu mananca produse lactate, sunt cel mai puțin susceptibile de a dezvolta cancer ovarian.

Unele studii confirmă legătura dintre cel mai frecvent subtip de cancer ovarian, cancerul epitelial așa-numita, folosind pudra de talc - pudra de talc, care fie stropite organele genitale sau tampoane umplute. Prin talcul vaginul si colul uterin poate pătrunde în trompele uterine și în cavitatea pelviană. Talc sau alți compuși pot acționa ca un înveliș ovar iritant, și, prin urmare, să fie o sursă de risc de cancer. Experimentele au arătat că particulele de carbon, care se aplică la organele genitale, foarte repede „mutat“ în cavitatea pelviană prin organele de reproducere.

Printre alți factori care provoacă cancerul ovarian, puteți specifica următoarele:

• O serie de toxine care otrăvesc ovocitele (celulele ou in interiorul ovar), pot stimula dezvoltarea bolii.
• Radiation, virusuri, hidrocarburi policiclice (care sunt prezente în fumul de țigară, cafeină).
• Nivelurile ridicate de gonadotropine în organism. Deși nu toți cercetătorii confirma acest sens, există o ipoteză că recepția, pilula contraceptivă reduce riscul de cancer doar pentru că acestea reduc nivelul de producție a gonadotropinei și, astfel, reduce stimularea ovariană. In schimb, medicamente pentru fertilitate crește nivelul de gonadotropina, care este motivul pentru care ipotetic dezvoltarea acestor medicamente stsosobstvuyut de cancer ovarian.
• niveluri ridicate de androstendion Cronic androgeni. Cercetătorii au descoperit acest sens, nu a putut dovedi că a crescut conținutul de gonadotropină afecteaza cancerul ovarian, dar a constatat o asociere relativ puternică între prezența androgeni și a cancerului ovarian.

Pe parcursul mai multor experimente identifică destul de clar relația reduce semnificativ riscul de a dezvolta cancer ovarian (37% mai puțin) după histerectomie și legarea trompelor. Explicație parțial, poate, constă în faptul că, după aceste proceduri „coridor“ între cavitatea pelviană zona organelor genitale externe și interne închise definitiv.

Toate aceste date sugerează că o femeie care este preocupat de posibila apariție a cancerului ovarian, ar trebui să se gândească la refuzul parțială sau totală a produselor lactate, in special iaurtul si branza moale, după treizeci și cinci, în cazul în care nivelurile naturale de creșteri de gonadotrofina în sine.

Iar unii dintre ei conduc la concluzia că nu toate femeile după patruzeci de ani arată tranziția la contraceptive orale, deoarece există unele riscuri și efecte secundare.

Semne si simptome ale cancerului ovarian

În stadiile incipiente, de obicei, bessimptomen- fanere tumorale, de multe ori solide, non-uniform. Majoritatea femeilor cu cancer avansat sunt observate simptome nespecifice.

Diagnosticul de cancer ovarian

• Ultrasonografiya- CT sau RMN.
• Markerii tumorali.
• stadializării chirurgicale.

Simptomele cancerului ovarian la femei:

• Tumorile de etiologie necunoscuta in fanere.
• balonare neexplicata.
• Modificari ale tranzitului intestinal.
• pierdere în greutate neintenționată.
• dureri abdominale inexplicabile.

Studii folosind mijloace de vizualizare. Dacă suspectați că cancer într-un stadiu incipient, efectuat prima ecografie.

Semne, sugerând prezența cancerului:

• o componentă solidă,
• creșteri superficiale,
• dimensiune >6 cm
• forma greșită,
• rezistența vasculară scăzută în timpul studiilor transvaginale folosind Doppler.

Atunci când suspectate de cancer în stadiu avansat (bazat pe detectarea ascitei, a crescut dimensiunile abdominale identificate la examenul sau tuberozitate fizic de fixare), înainte de intervenția chirurgicală este efectuată în mod tipic CT sau RMN.

markerii tumorali. Markerii tumorali, inclusiv subunitate a gonadotropinei corionice umane, lactat dehidrogenaza, -fetoprotein și inhibina CA125 antigen de cancer, masurata de obicei la pacienții tineri, în care un risc mai mare de non-tumori epiteliale (germeni sau stromale). Pacientii din măsura perimenopauză și postmenopauză numai CA-125, ca în rândul femeilor din această grupă de vârstă cu cancer ovarian este dominat de tumori epiteliale.

biopsie. O biopsie nu este recomandată de rutină, cu excepția cazurilor în care pacientul este un candidat pentru o intervenție chirurgicală. În aceste cazuri rare, proba de biopsie obținut prin biopsie de aspirație (tumori) sau biopsie (pentru fluid ascitic).

În cazul în care rezultatele educației ultrasonografiei pare examenul histologic benigne nu trebuetsya- ultrasonografie trebuie repetată după 6 săptămâni. Astfel de Teratoamele chistice benigne includ chisturi foliculare benigne și endometriomas.

înscenare. Pentru cancerul suspectat și confirmarea diagnosticului se efectuează chirurgical stadializarea.

Cand suspectat de cancer într-un stadiu incipient de așteptare este realizată prin laparoscopie. În caz contrar, o laparotomie mediană necesară.

stadiu de cancer sunt, de asemenea, clasificate histologic 1 - 3 (cel mai agresiv).

screening-. În cazul în care o femeie de Ashkenazi istorie de familie evreiască există un caz de cancer ovarian diagnosticat pana la 50 de ani pentru a recomanda screening-ul.

Una dintre cele mai dificile probleme de diagnostic de cancer ovarian este că, în stadii incipiente este asimptomatic. Uneori, pacienții se plâng de dureri abdominale implicite sau disconfort digestiv. Din păcate, o serie de alte probleme de sanatate pot oferi dureri similare.

Cancerul ovarian este cel mai adesea detectate la etapele ulterioare, atunci când este considerată incurabilă. Încă mai avem nici o cale sigură de a diagnostica acest tip de cancer în stadii incipiente, să nu mai vorbim de metodele de prevenire a acesteia. Sute de femei le cer să facă astăzi sonogrammicheskoe scanați și să ia un test de sânge pentru prezența antigenelor tumorale - proteine, „exfoliaza“ de pe suprafata celulelor canceroase. Din păcate, nici unul dintre aceste teste nu pot da un răspuns clar la întrebarea: „Nu am cancer ovarian,“ Și există un fel de ironie trist.

Rata ridicată de CA-125 la femei sanatoase este un motiv serios de alarmă și de teamă, dar în sine nu este o dovadă a prezenței cancerului. Endometrioză, fibroame, boli de ficat, și alți factori necunoscuți pot da o imagine similară. Nimeni nu poate da o asigurare completă că nu există nici un cancer, încă nu a efectuat un studiu laparoscopică cavitatea pelviană, și se face numai sub anestezie generala. Dacă această procedură nu este în măsură să detecteze sursa prezenței crescut de Ca-125, femeia va rămâne cu temerile și conjecturi lor cu privire la posibila boala.

În același timp, femeile cu normala CA-125 nu este garantată de faptul că ea nu are cancer ovarian. (Printre femeile care au ovarele lor eliminate, 10% din formele susceptibile de cancer, care creste in membrana peritoneală a cavității pelvine. Cu toate că acest tip de cancer nu apare în țesutul ovarian, arată și se comportă exact similare!) Pe scurt, Ca-125 Analiza atât de ineficiente încât nu merită bani și efort, și este inutil să facă pentru a diagnostica cancerul in faza incipienta.

cancer ovarian, care este o jena atat pacientilor cat si tratarea lor, medicii, necesită o metodă fundamental diferită de diagnostic decât cele utilizate în ultimii patruzeci de ani. Așa cum a spus la o conferință unul dintre specialiștii noștri în domeniul oncologiei ginecologice, „toate căile la prima vedere pare a fi declanșat, dar nici nu este de succes. Trezește-mă când discuția sa terminat. " Comunicarea dintre sistemul imunitar, emoțiile, nutriție, predispozitie genetica si cancer ovarian necesita o analiza suplimentara complet metode noi și non-tradiționale.

cancer ovarian ereditar

Femeile care au o soră, mamă, varul, sora mamei, mătușa mamei sau a altor rudă apropiată de partea mamei sale a suferit de cancer de ovare, sunt mult mai susceptibile de a „obține“ un diagnostic similare decât cele cu rudele care nu au avut boala. Unele femei cu o foarte lunga istorie de boli ereditare acest tip de cancer (risc de 20-30% din bolnavi) au rezolvat la ovariotomy, îndepărtarea profilactică a ovarelor la atingerea sfârșitul perioadei de fertilă este adesea recomandat pentru femeile cu un astfel de istoric familial negativ de cancer. Deși chiar și pentru femeile ale caror rude apropiate au cancer, ooforectomie profilactică nu garantează prevenirea unei boli. Chiar și după această procedură, celulele shell cancer pelviene pot fi generate aproape identică cu cea care apare în ovar.

Femeile care au văzut moartea de cancer ovarian sunt mai susceptibile de a face ovarectomie, din cauza fricii de cancer. În ciuda faptului că este neștiințifică, mă aventurez să-și exprime opinia că majoritatea femeilor iau decizii vitale bazate nu pe statistici, ci pe propria sa realitate emoțională.

Chiar dacă există o predispoziție genetică la cancer, trebuie să înțelegem că această boală nu este pur origine genetică. Într-adevăr, anumite modele de reacții emoționale sunt, de asemenea, transmise din generație în generație, atât de interesant și productiv ar fi să examineze cu precizie cazurile în care o femeie cu o ereditate proastă nu a dezvolta cancer. Cel mai probabil, nu este posibil să fie bolnav celor care au reușit să depășească stereotipurile de familie emoționale și „separat“ de „clanul“ său ca în energie, cât și la nivel fiziologic.

Prognosticul cancerului ovarian

Rata de supraviețuire de cinci ani în tratamentul:

• Pasul 1:70 - 100%
• Etapa II: 50 - 70%
• Etapa III: 20-50%
• Etapa IV: 10 - 20% din

Prognosticul mai puțin favorabile la malignitate tumorii mai mare în acele cazuri în care este imposibil de a elimina toate țesuturile bolnave este în mod clar prognosticul chirurgical putem- este cel mai favorabil dacă diametrul zonei afectate poate fi redusă la <1 см. На стадиях III и IV частота рецидивов приблизительно равна 70%.

Tratamentul cancerului ovarian

implică de obicei o histerectomie si salpingooforektomiyu bilaterale. Ca tratament post-operatorie chimioterapie aplicat este adesea folosit carboplatin si paclitaxel. Ca o regulă, opera histerectomie si salpingooforektomiyu bilaterale cu exceptia tumorilor maligne non-epiteliale în stadiul I sau cancer epitelial unilaterale, de grad scazut la pacientii tineri. chirurgie cytoreductive implică în mod tipic excizia glandei, și uneori cu intestinului rezectie rekgosigmoidnogo (tipic cu reanastomosis primară) stripping peritoneal radical, splenectomie.

Tratamentul Postoperator depinde de stadiul și gradul bolii.

Pacientii cu persistent crescute CA 125 are o tumoră reziduală în 90-95% din cazuri. Rata de recidivă pentru pacienții cu recuperare clinică completă după chimioterapia inițială este de 60-70%.

Ovariectomizat, realizate simultan cu orice altă operațiune în organele pelvine

Îndrăznind histerectomie, indepartarea fibroame sau orice altă operațiune de tumori benigne în cavitatea pelviană, femeia are, de asemenea, să decidă, lăsând intacte ovarele sau nu.

Atunci când un pacient decide să salveze ovar, ar trebui să fie conștienți de faptul că, în cazul în care în timpul operațiunii, apreciez starea lor ca fiind proastă, opiniile noastre sunt divergente.

Majoritatea ginecologi care practica in marile centre universitare medicale, datorită specificului acestor instituții în fiecare săptămână se confruntă cu atât de multe cazuri de cancer ovarian, care vede de obicei un ginecolog în cei zece ani de muncă. În timpul stagiului, studenții sunt, de asemenea, ginecologi văd mai multe cazuri de cancer decât oricând înainte în practica sa ulterioară. Toate acestea formează o atitudine părtinitoare față de ovare. Cancerul ovarian este dificil de tratat si dificil in fiecare zi pentru a vedea ce teribil este insotita de simptome - durere, obstrucție intestinală intermitentă, acumularea de cantități mari de lichid în abdomen și o serie de alte consecințe dureroase. Medicul care a văzut mor de cancer ovarian, din acel moment a început să se aplece la abordarea prejudecăți a acestui organism, cu toate că marea majoritate a femeilor cu cancer ovarian nu se dezvolta.

terapii tradiționale

De-a lungul ultimilor patruzeci de ani, rata de deces de cancer ovarian nu a scăzut deloc. Aceasta boala este dificil de tratat. De obicei, tumora este tăiat și apoi, în funcție de natura prejudiciului și amploarea difuzării sale, ar trebui să fie un curs de radiatii si chimioterapie. Însuși un diagnostic definitiv, în cele mai multe cazuri, a pus deja la o operațiune pentru a elimina orice creșteri în cavitatea pelviană. Numai prin luarea analiza de tesut pentru o biopsie în timpul intervenției chirurgicale, este posibil de a judeca o tumoare malignă sau nu. În cazul în care tumora este ovare canceroase a fost eliminat, trompe uterine, uter și lobul (grăsime „șorț“, care acoperă abdomen), și toate tumorile din cavitatea pelviană. Există unele excepții de la această regulă, dar discuția lor este dincolo de domeniul de aplicare al acestei cărți. La primele etape ale operațiunii ar putea conduce la cure pentru cancer.

Prevenirea cancerului ovarian

Pacienții cu mutații BRCA1 sau BRCA2 genei riscul de cancer ovarian si intr-o masura mai mica de cancer de san sunt reduse, dacă după terminarea funcției reproductive efectuate bilateral salpingooforektomiya profilactic. Acești pacienți ar trebui să fie trimise spre examinare de cancer. Alte resurse: Serviciul de informare al Institutului National de Cercetare Cancerului (1-800-4-cancer), National Femei Cancer Network.