Displazia de col uterin, de studii, tratament, simptome, cauze, simptome. displazia Sarcina

Secretiile apar atunci cand celulele colului uterin devin anormale privind clasificarea standardelor naționale. Aceste celule anormale sunt numite „intraepiteliala cervicala“ (CIN). Aceasta înseamnă că celulele stratului epitelial care acopera colul uterin, sunt deteriorate. Scuamos leziuni ale epiteliului (PES) înseamnă că celulele anormale apar în epiteliul plat care acopera colul uterin, vaginului sau vulvei. În laborator, în studiul frotiu precipitate numărate celulele deteriorate prin clasificarea lor în funcție de gradul de deteriorare sau modificări. Astfel, PES 1 este considerat moderat, și 3 sau 4 PPE - leziuni epiteliale puternice.

În cazul în care descărcarea devine anormală, femeia începe imediat să se gândească la cel mai rău: „Am cancer“ Studii suplimentare sunt, de obicei a revenit la echilibrul pierdut. În cele mai multe cazuri, celulele anormale din frotiu nu este un simptom al cancerului, cu toate acestea unele dintre celulele anormale, atunci poate degenera in cancer, daca nu pune diagnosticul de timp și de a începe tratamentul. Unele PES anomalii, în special ușoare, sunt pe cont propriu. Poate cauza lor este virusul herpes, care gestionează corpul însuși. Sistemul imunitar este organismul in sine scapa de unele infecții.

displazia de col uterin se poate dezvolta în acele femei care doresc să facă totul și graba la o sută de bucăți - copiii lor, în timp ce lucrează de dimineața până seara, și cred că nu există nici ei nu o fac corect sau aici. Dacă vom alerga în jurul ca o veveriță într-o roată, nu îmbunătățește funcționarea sistemului nostru imunitar. dietă săracă, poluarea, stima de sine scazuta, unele prejudecăți religioase ar putea deschide calea pentru displazie de col uterin.

Studiile științifice au arătat că sfera emoțională a femeilor care au displazie de col uterin progreseaza, diferite de la starea emoțională a femeilor care au displazie este redusă și trece. Femeile cu displazie avansat au fost pesimiști pasiv, frica de situatii stresante. Concernul a fost exprimat în simptomele lor fizice. De exemplu, ei au plâns de migrene, dureri de spate și alte tulburări. În schimb, femeile cu displazie ușoară și reduce mai activă și optimistă reacționează sub stres, încercând să schimbe viața, căutând soluții la problemele lor.

Simptomele de displazie de col uterin

displazie de col uterin este de obicei asimptomatice, dar unele femei cu secreții anormale au raportat că au simțit o senzație de arsură în regiunea cervicală. (Cancerul de col uterin poate fi asimptomatice, dar de obicei cauzeaza sangerari intre perioadele, dureri abdominale, de descărcare de gestiune mirositor rău, sange in timpul sau dupa actul sexual.)

Investigarea de descărcare pentru displazie de col uterin

Unge - cercetarea cea mai economică în medicina modernă. Acest fapt este, în general trecute cu vederea în dezbaterea de astăzi cu privire la fiabilitatea testului. Din moment ce acest studiu a fost pus în practică de către Dr. George Papanicolaou în anii 1940., Numărul de cazuri de cancer de col uterin invaziv, iar rata mortalității a scăzut brusc de cancer. Astăzi vă vom preveni 70% din cazurile de deces prin cancer de col uterin, pentru ca avem acest lucru ieftin si non-invazive, adică nu necesită penetrare în organism, metoda de investigare. Acestea sunt rezultate semnificative și impresionante pe care - odată ce am glumit că centrele publice pentru aceste studii ar trebui să fie peste tot, cum ar fi restaurante McDonald.

Unge luat de la locul unde epiteliul scuamos se transformă pe colul uterin în butoi, pentru deschiderea acestuia.

accident vascular cerebral metoda de cercetare nu este perfect. Cancerul de col uterin nu este încă eradicată. Aproximativ 7000 de femei mor în fiecare an de la boala - si nu toate dintre ele au neglijat frotiuri regulate. În laboratorul nostru clinica rezultate fals-negative sunt aproximativ 13% din accidente vasculare cerebrale in studiu, iar acest lucru înseamnă că 13% dintre femeile care nu fac acest lucru frotiu a arătat prezența celulelor anormale de fapt le au, și frotiu-le nu au putut înregistra. Motivul pentru aceasta - că tehnica Tamponarea nu este întotdeauna posibil să se ia pacientului toate tipurile de celule și celule anormale nu ajunge pe frotiu.

Video: Tratamentul displazie de col uterin

Anomaliile partea superioară a tractului genital - endometru, trompele uterine si ovare - uneori manifestat în secreții anormale, dar acest lucru este rar. Tampoanele luate pentru studiile de col uterin arata doar starea ei. Multe femei nu isi dau seama ca medicii au capacitatea de a pune un diagnostic corect limitat.

Se recomandă, cât mai curând posibil, pentru a face un frotiu în următoarele cazuri:

• Ați avut mai mulți parteneri sexuali sau un partener care a avut mai mulți parteneri.
• După primul contact sexual la o vârstă fragedă.
• În cazul în care partenerul tau a avut sex cu femeile care suferă de cancer de col uterin.
• Dacă există sau a fost infectat cu virusul papilloma uman.
• Dacă există sau a fost infectat cu herpes genital.
• infecției cu HIV.
• Cand imunosupresie pentru transplanturi de organe (rinichi).
• Când afumat sau regulat de alcool, cocaină.
• Dacă ați fost anterior de descărcare de gestiune anormale, cancerul de col uterin sau cancer al vaginului, vulvei, sau uter.
• Dacă aveți de situația financiară precară și statutul social scăzut (Colegiul American de Obstetrica si Ginecologie a spus că acest factor cuprinde un număr de separat, strâns legate între ele și alți factori care creează adesea un mare pericol pentru sănătatea femeii).

Dacă ați avut o histerectomie nu sunt motive de cancer, potrivit unui nou studiu de tampoane vaginale regulate nu furnizează informațiile necesare, iar dacă ați avut cancer sau carcinom tractului genital al colului uterin, a brushstrokes da informații adecvate.

Cât de sigur frotiu?

Nici unul dintre testul nu este de 100% de încredere, și accident vascular cerebral de cercetare - nu este o excepție. Studiile au arătat că rezultatele negative ale acestui test sunt de la 5 la 50%, în funcție de specialistul și de laborator. Uneori, acest test este din nou fals negativ, în ciuda faptului că au existat deja celule anormale. Aproximativ două treimi din rezultate fals negative apar din cauza unor erori medicale în capturarea unui frotiu la un pacient. Aproximativ o treime din erori în laborator. Problema erorilor de laborator sunt acum rezolvate la nivel național, prin stabilirea unor standarde clare de calitate naționale pentru lucrări de laborator, care a examinat frotiuri. Se întâmplă ca celulele anormale sunt situate în zone ale colului uterin în cazul în care acestea nu pot fi luate pentru analiză. Prin urmare, chiar și în condiții ideale, dacă este făcut perfect drept, este încă în unele cazuri, celulele anormale nu vor fi luate pentru analiză și a descoperit.

O modalitate de a asigura cea mai bună calitate a analizei frotiu este imaginind ce fel de relație persoana care asigură îngrijirea dumneavoastră, un laborator, unde vor explora frotiu ta. Adresați-vă medicului dumneavoastră dacă el ar putea suna personal laboratorul angajat și întrebați dacă totul este în regulă cu analiza ta, indiferent dacă în rezultatele sale orice incertitudini, nu dacă acesta cauzează probleme. În cazul în care medicul dumneavoastră, care a luat tampon și de laborator lucrător care l-au examinat ar putea discuta rezultatele, atunci sunteți de asistență mai calificate vor fi furnizate.

Ce se întâmplă dacă rezultatele pozitive frotiu?

Uneori frotiu rezultatele studiului ar putea duce în groază și jenă.

Iată principalele categorii ale rezultatelor studiului de accident vascular cerebral și o explicație a ceea ce este.

• Uneori, rezultatul va avea următorul cuprins: „este imposibil de interpretat“ sau „limitare în interpretarea“ Calmează-te, nu intra in panica. Aceasta înseamnă doar că frotiu nu a fost suficient de celule pentru a fi în măsură să facă concluzii fiabile. Cuvântul „nesatisfăcător“, nu înseamnă că medicul dumneavoastră a avut un accident vascular cerebral rău. Acest lucru înseamnă doar un singur lucru - este necesar să se repete frotiul.
• Un alt verdict este: „restricția de interpretare din cauza inflamatiei.“ Uneori, o drojdie sau infecție bacteriană sau cauza inflamație Trichomonas, iar acest lucru se reflectă în celulele frotiu. Inflamația poate duce, de asemenea, la faptul că colului uterin si tesuturile vaginale devin mai subțiri (numite atrofie). Ea poate aparea dupa sarcina, dupa menopauza, sau în alte momente când nivelul de estrogen sunt scăzute. Celulele inflamatorii în frotiu nu ar trebui să determine declanșarea alarmei. Trebuie doar pentru a trata inflamația sau supus unui tratament pentru atrofie și se repetă frotiu. Inflamația curata de multe ori fara tratament, mai ales dacă se adapteze dieta și stilul de viață.
• Pacientii si medicii sunt foarte adesea foarte confuz atunci când testul arată „celule plate atipice de tip incert“ (APKNV) care sunt prezente în 10% din accident vascular cerebral. Cel mai adesea, acest rezultat înseamnă că celulele cervicale apar atipic din cauza oricărei reacții - inflamație, atrofie, reabilitare, etc. În 75% din cazuri APKNV nici o boala de col uterin nu este prezent. Cu toate acestea, în cultura noastră să aibă grijă de sănătatea lor, și, după ce a primit un astfel de diagnostic, vă puteți alarmat foarte mult. O astfel de diagnostic poate necesita repetarea analizei sau proceduri invazive, cum ar fi biopsii (acest lucru duce, de asemenea, la un cost suplimentar).

În acest caz, ar fi rezonabil să se aștepte 4 până la 6 luni și se repetă testul, dar vocea interioară dictează să te complet diferit. Dacă aveți o boală inflamatorie, iar medicul poate găsi cauza, începe tratamentul și apoi se repetă testul. APKNV cu modificări atrofice dispar după tratamentul cu estrogeni sau un tratament care hraneste si reface mucoasa vaginală. Remifemin, extract standardizat de cohosh negru, potrivit datelor disponibile, refacerea grosimii mucoasei vaginale pentru 4-6 săptămâni. Acest medicament poate fi folosit de cei care nu doresc să fie tratate cu estrogeni. Estriol este de asemenea bun ajutor în acest caz.

• Uneori APKNV apar cu ușoare leziuni intraepiteliale scuamoase intraepiteliale (SVIPPE). Aceasta - nume nou pentru ceea ce folosit pentru a fi numit un număr de clasă frotiu 3. Dacă suspectați că SVIPPE trebuie să fie în mod constant monitorizată prin frotiuri repetate la fiecare 4-6 luni, până când rezultatele sunt normalizate. Statisticile au arătat că 50% dintre aceste anomalii sunt ele însele, fără interferențe, și că este bun. În unele cazuri, medicul dumneavoastră vă va sfătui (sau pe care doriți să faceți acest lucru), pentru a continua colul uterin folosind o tehnica numita colposcopie. Atunci când medicul colposcopie examineaza colul uterin printr-o lentilă de mărire. zonele cervicale deteriorate devin vizibile în mod clar, medicul ia de la ei materiale pentru biopsie și tratamentul de leziuni trec repede.
• Și, în sfârșit, în cazul în care diagnosticul după examinarea frotiului sunete leziuni intraepiteliale mai pronunțată a epiteliului scuamos (RVIPPE), medicul trebuie să fie sigur de a petrece o colposcopie cu biopsie, și, eventual, cheltui elektroissecheniya procedură pentru a asigura eliminarea corespunzătoare a zonelor afectate și pentru a preveni răspândirea de deteriorare. Metoda elektroissecheniya permite eliminarea tesutului anormale de col uterin în scopuri de diagnostic și tratament, menținând în același timp funcționarea normală a colului uterin. Procedura poate fi realizată pe o baza in ambulatoriu, iar uneori înlocuiește o biopsie chirurgicală, care se efectuează la modificări pre-canceroase la nivelul colului uterin. Acest site este necesar doar în sala de operație sub anestezie. În paralel, am recomanda o dieta bogata in complexul de acid folic si vitamina B, toate femeile care au avut schimbări anormale în celulele epiteliale cervicale, cu sau fără modificări pre-canceroase în ele.

Alte metode de testare a celulelor cervicale

În îmbunătățirea nesfârșită de metode de a lua materiale pentru cercetare, susținută de credința că mai multe informații ne va salva, în ultimii ani, cercetatorii au dezvoltat noi metode care furnizează mai multe informații despre anomalii de col uterin decat examen microscopic. Acestea includ NetSkrining, care utilizează timpi de scanare de calculator, care să permită identificarea anomaliilor care scapa de ochiul uman. O altă metodă - FinPrep-a facilita citirea frotiu. Au existat diferite sisteme de identificare a virusului HIV. Metoda FinPrep Proba țesut cervical a fost imersată într-un recipient de lichid pentru a preveni celulele de la uscare și apoi se filtrează pentru a îndepărta resturile celulare și apoi plasate pe sticlă. Studiile efectuate de dezvoltator metodei, a arătat că metoda îmbunătățește detectarea celulelor anormale cu 65% și reduce numărul de accidente vasculare cerebrale, suficient de bun pentru studiu la 50% în comparație cu alte metode de preparare a frotiului. Sistem pentru detectarea parvovirusul uman nu aduce beneficii mult, deoarece informațiile care rezultă cu acestea, în multe cazuri, nu afectează tratamentul. Totalul tuturor acestor noi metode este că acestea cresc probabilitatea de detectare a anomaliilor (dintre care unele nu pot găsi oricum).

Tservigrafiya

Tservigramma - o fotografie a colului uterin (limba latină - „colului uterin“), realizat în capturarea unui frotiu. În unele spitale, acest studiu oferta fiecare femeie care a fost găsit într-o anomalii frotiu și care vrea să efectueze un studiu mai aprofundat. (Aceeași filozofie poate fi aplicată oricărui test de screening descrise mai sus.) Rezultatele frotiu negativ si da pacientului tservigrammy încredere de 90% ca cervixul este normala ei. Probleme cu tservigrammoy constă în faptul că - la fel ca orice altă metodă nouă, descrisă de mine - este că ele înregistrează toate anomaliile, inclusiv cele care de multe ori merge departe pe cont propriu, dar deranjează femei și te face să te simți bolnav, pierde încrederea în corpul dumneavoastră. Acum, cred că 75% dintre femeile cu rezultate incerte frotiuri nu au nici o boala de col uterin. Dezvoltarea metodelor de cercetare care să ofere - informații inutile, care nu afectează prevenirea și tratamentul, vom crește doar anxietatea pacienților, și interferează cu corpul pacientului pentru a lupta impotriva bolii ".

colposcopie

Dacă o femeie găsit într-un frotiu de anomalii sau tservigramme, urmatorul pas in diagnosticul este de a fi o metodă numită colposcopie. Cu această metodă, ia în considerare colul uterin cu ajutorul unei lentile de mărire, care permite pentru a vedea starea vaselor de sânge și țesuturi. Din parcelele, care sunt anomalii vizibile ia un material de biopsie, care a fost testată în laborator. Se acordă o atenție deosebită la locul unde epiteliul scuamos devine cilindric. Întreaga zonă trebuie să fie examinate pe deplin. Uneori, celulele anormale de col uterin răspândit în endocervical, care se află în interiorul uterului, în cazul în care acestea nu pot vedea și de a explora. În aceste cazuri, produc o biopsie chirurgicală sau o procedură elektroekstirpatsii. Acest lucru - nu numai de diagnostic, dar procedura de multe ori medicale. Atunci când este utilizat frecvent anestezic local, de exemplu, vagin sau col uterin sunt tratate intr-un anestezic de pulverizare inainte de biopsie. Procedura devine astfel practic fara durere. Adresați-vă medicului dumneavoastră despre aceasta.

Probleme generale

Cum sa întâmplat asta?

Nimeni nu stie exact de ce unele femei au displazie de col uterin, si altele - nr. Ca și în cazul virusul herpes, displazie de col uterin este asociat cu starea sistemului imunitar. Un studiu a constatat ca femeile care iau medicamente imunosupresoare - medicamente care deprimă sistemul imunitar in timpul unui transplant renal, probabilitatea de apariție a anomaliilor epiteliale cervicale în frotiu a fost de șapte ori mai mare decât în ​​grupul de control, în cazul în care femeile nu primesc imunosupresori. Este dovedit faptul că fumatul - un factor de risc pentru apariția anomaliilor de col uterin, ceea ce duce la dezvoltarea cancerului ei. Sa constatat că la femeile cu niveluri afectarea epiteliului cervical inferior de antioxidanti si acid folic in sange. Relația dintre consumul de pastile de control al nașterii și anumite tipuri de displazie de col uterin. Poate că motivul pentru aceasta este faptul că aceste pastile mai mici niveluri sanguine de nutrienți, cum ar fi vitaminele din grupa B.

Video: Tratamentul displazie de col uterin 🌸

Fie că fumatul crește riscul de displazie de col uterin?

Multe studii au documentat arată relația dintre fumat și displazie de col uterin. Cotinina, un toxic produs de tutun, găsite în mucoasa uterului femeilor fumători. Daca fumati, mucoasa sistemului imunitar de col uterin este deteriorat în zona colului uterin si vaginului.

Tratamentul displazie de col uterin

Femeile trebuie să știe că, potrivit studiilor nekohrryh, până la 50% din anomalii mici de col uterin dispar fara tratament. Un mic procent din cele mai grave anomalii, de asemenea, dispare. Dar, uneori, aceste anomalii este un progres foarte rapid. Din moment ce nimeni nu știe dacă, în cazul unui progres sau schimbare va face, am recomanda ca fiecare femeie care a descoperit anomalii care trebuie tratate.

Scopul tratamentului displazie de col uterin - pentru a eradica toate tesutului anormale. În ginecologie standard, există toate posibilitățile pentru tratamentul displaziei cervicale pătrat și cancerul de col uterin. standard de nivel tehnici de vindecare ajunge la 90%.

Metodele pentru distrugerea tesutului cervical anormal includ laser, indepartarea folosind rece-trihlo elektroissecheniya acidului ruksusnoy. Acesta din urmă este utilizat pentru diagnosticarea și tratarea unor cazuri de deteriorare a epiteliului scuamos, care în trecut a avea nevoie de o biopsie chirurgicală sub anestezie într-un spital. Unii medici folosesc un laser pentru acest scop. Personal, eu sunt foarte fericit cu modul în care se vindeca de col după procedura elektroissecheniya.

frotiu regulate la fiecare trei luni pentru un an și apoi la fiecare șase luni necesare pentru a ști exact ce anomalia nu se va întoarce. După frotiurile examinate la fiecare șase luni, timp de câțiva ani, multe femei pot fi verificate o dată pe an. Această problemă este rezolvată în mod individual pentru fiecare femeie. Potrivit unuia dintre colegii mei „nimeni nu a murit vreodată de supraveghere constantă.“ Femeile care au avut displazie de col uterin este, probabil, mai bine să greșească și du-te studia mai des decât prea târziu pentru a descoperi că boala a revenit.

nutriție

Multe studii au gasit o asociere intre un nivel scazut de vitamine A si B si displazie de col uterin. Contraceptivele orale (de exemplu, controlul nașterilor pastile), poate crește probabilitatea femeilor schimbări în frotiu, cu toate că astfel de date nu este ginecologi bine-cunoscute. Pastile reduce nivelul de vitamine B în sânge. La femeile care primesc suficiente elemente nutritive din alimente, pot dezvolta deficitul. Dozele mari de acid folic utilizat pentru tratamentul displaziei de col uterin la femeile cu modificări într-un frotiu după ce au luat pilule contraceptive. Prin urmare, se prescrie la pastile de control al femeilor nastere (pilule), recomand mereu în același timp, pentru a lua un complex de multivitamine care conțin vitamina B si acid folic.

Video: Ce este displazie de col uterin și că ar trebui făcut?

În cazul în care frotiu dvs. pentru a detecta mici modificari ale epiteliului scuamos, sau alte anomalii minore, se adaugă 5 mg de acid folic pe zi la dieta ta, plus o gama larga de vitamine B, plus un multivitamine cu minerale. (Doza uzuală recomandată de acid folic este de 400 micrograme pe zi, care este mult mai mic.) De asemenea, adăugați la antioxidantii alimentari. Una dintre cele mai bune medicamente din plante numite proantotsianadin, găsite în semințele de struguri și în scoarța copacilor de conifere. Acesta este numit de către diferite companii din diferite moduri, de exemplu pikogenol și proflavenol. Atribui de obicei de aproximativ 2 mg per 1 kg de greutate corporală pe zi, această sumă este împărțită în două sau trei doze pe zi, timp de o saptamana. Apoi, este necesară reducerea dozei la 20 mg de două sau de trei ori pe zi. Poate parea ciudat, dar am observat multe cazuri in care displazia mica si moderata a scazut in mod semnificativ atunci când sunt adăugate la complexele de multivitamine-minerale produse alimentare, împreună cu antioxidanți.