Fasciolasis

Primele rapoarte ale fasciita aparțin M.Malpigi și PSPallas. Cazuri individuale și focare limitate de fas sunt înregistrate în multe țări din întreaga lume, în special în regiunile cu un climat cald, dezvoltarea de creștere a animalelor și prezența iazurilor alungite. Potrivit diverselor estimări, fas-a lovit de la 2,4 la 17 milioane de oameni.

Activatorii sunt două tipuri de fas trematode - Fasciola hepatica - gălbează având o lungime de 20-30 mm, și, rareori, Fasciola gigantica - lungime gălbează gigant 33-76 mm. paraziți Fluke în sistemul biliar de vite și vite mici, porci, cai, uneori șobolani, precum și persoanele care sunt definitive gazdele ale parazitului.

Ghiarele mediu oua excretați prin fecale cad în rezervorul de apă dulce în care larvele din ouă - miracidia să penetreze organismul gazdă intermediară - moluscă (truncatula mici). După o metamorfoză dificilă dintr-un mic iaz melc merge tsirkarii mobile care varsă coada lor și transforma într-o formă sferică - adolescariae. Recente atașate plantelor acvatice sau a peliculei de suprafață a apei.

Principala sursă de infecție pentru oameni sunt oi, vite. Infecția apare atunci când se utilizează neobezzarazhennoy apă din apă deschisă și plante acvatice și ierburi.

Prins într-un corp uman adolescariae pătrunde prin vena portă sau prin peritoneu, Glisson capsula ficatului, apoi în canalele biliare, în cazul în care, în 3-4 luni ajung la maturitatea sexuala. larvae Migrația însoțită de reacții toxice și alergice, și afectarea ficatului. Parazitează adulți conduce la dezvoltarea unei colangita proliferative, pereți fibroză biliară și vezica biliară, uneori conductele obturare și infecții bacteriene secundare.

Perioada de incubație este de 1-8 săptămâni. Aloca pas acută și cronică fascioliasis. Boala începe acut cu febră, transpirații, slăbiciune. erupții cutanate observate urticarie pe piele, bronsita, fenomenul stratagemă durere în epigastric și hipocondrul drept, icter frecventă, mărirea ficatului și splinei. Posibil miocardita. Examinarea cu raze X a relevat infiltrate „volatile“, pneumonie. Studiul sângelui detectat leucocitoza, hipereozinofilie (85%). Fenomenul acut dispar treptat, iar boala devine cronică, cu unii pacienți faza acută și cronică stadiu nu este prima manifestare a infecției.

In stadiul cronic condițiile alergice (mâncărime, erupție eozinofilie 20%) sunt reținute, dar semnele prim-plan leziuni ale tractului biliar: durere si greutate in hipocondrul drept, greață, icter tranzitoriu. Când vă alăturați unei infecții bacteriene secundare sunt dureri intense, să ia paroxistică în natură, există febră, icter, hiperbilirubinemie. Creșterea activității fosfatazei alcaline. Șanse de colangita supurativa, abcese hepatice. fasciita cronica poate curge cu manifestări gastroduodenită preferate. Durata infecției de 5-7 ani, dar după eliberarea corpului de paraziți leziune a tractului biliar pot persista.

În faza acută a bolii febră, simptome toxice și alergice, hipereozinofilie permit vierme suspect de infestare. Diagnosticul poate fi confirmat prin teste imunologice (RIGA, IFA, ELISA). Dupa 3-4 luni de la infectare cu ouă Fasciola pot fi găsite în conținutul duodenal.

Diagnosticul diferential se face cu alte helmintice similare clinic (opisthorchiasis), febra tifoidă, colecistita, colangita si alte etiologie, hepatită.

În faza acută a utilizării desensibilizare și terapie dezintoxicare. După scăderea simptomelor fazei acute se realizează deparazitarea albendazol sau praziquantel. Dieta Assigned (Tabelul № 5), spasmolitice, colagog, atunci când atașarea unei infecții secundare - antibiotice.

perspectivă în general, favorabile pentru viață, dar pot exista distrugere pe termen lung a tractului biliar în invazia intensivă.

profilaxie Acesta are ca scop combaterea fascioliasis la animale, protecția apei împotriva contaminării fecale, evitând utilizarea apei neobezzarazhennoy din rezervoare deschise pentru băut și pentru spălarea legumelor.

Yushchuk ND, Vengerov YY

Distribuiți pe rețelele sociale: