Antifungici

Video: Publicitate Exoderil / Exoderil / vorbitori cuie / antifungici

În stomatologie, cele mai importante sunt medicamente care suprima cresterea ciupercilor Candida. Pentru tratamentul leziunilor candidoză ale mucoasei orale pot fi utilizate sistemic polyene antibiotice amfotericina B și Amphoglucaminum și derivații de tip azol - itraconazol și ketkonazol fluconazol. Pentru uz topic, anumite antibiotice formă de dozare poliene levorin nistatin, amfotericina B, natamicina și un derivat de azol - miconazol.

derivați de azol cu grupa (. Itraconazol, ketoconazol, miconazol, fluconazol, clotrimazol etc.), în general, au o activitate cu spectru larg antifungice, inclusiv fungi din genul Candida altele decât următoarele dermatofiți: Epidermophyton, Microsporum, Trichophyton, Pityrosporum orhiculare. Azoli, inhibă creșterea ciupercilor prin perturbarea biosintezei lipidelor membranare, în special ergosterol. Atunci când nu se observă aplicarea locală a absorbției substanțiale a medicamentelor în sânge.

antibioticele polîenici (amfotericină B, natamicina, nistatin, levorin) modifica permeabilitatea membranelor celulare de fungi. Trebuie observat toxicitate sistemică ridicată afmoteritsina B.

antibiotice

Amphoglucaminum (Amphoglucaminum).

efecte farmacologice: Prin activitatea antifungic cu spectru corespunde amfotericina B.

mărturie: Folosit pentru candidozei orale cronice și diseminate forme de candidoză (candidoza tractului gastrointestinal).

dozare: Atribuirea interior adulți - 200 OO O U 2 ori pe zi (după masă), doza unică maximă de 500 U OO. doză unică pentru copiii de până la 2 ani - 25, unități OO, 26 100 000 de unități, 69 150 000 de unități. Cursul de tratament continuă forme de candidozei localizate 10-14 zile, cu forme comune - până la 34 de săptămâni. Dacă este necesar, se repetă în curs de 5-7 zile.

efect secundar și Contraindicații: A se vedea Amfotericina B ..

Forma de presă: Tablete de 100 000 de unități.

condițiile de depozitareLa temperatura să nu depășească + 4 ° C Lista B.

amfotericină In (Amphotericinum B). Sinonime: Fungizone (Fungizonne), Amfostat (Amfostat).

efecte farmacologice: Inhibă creșterea și dezvoltarea multor ciuperci patogene.

mărturie: Folosit în infecții fungice profunde și sistemice, incluzând forme cronice și diseminate candidozei.

dozare: In practica dentară utilizate topic într-un unguent (1 g conține 30 OO O U amfotericina B), care se aplica pe zonele afectate ale pielii și mucoasei 1-2 ori (până la 4 ori pe zi). Durata tratamentului nu este mai mic de 10 zile.

efect secundar: Atunci când administrat parenteral pot fi observate simptome dispeptice, febră, dureri de cap, anemie, flebita.

Contraindicații: Nu este recomandat în boala severă de rinichi, hepatice, sistemul hematopoietic, intoleranță individuală și diabet.

Interacțiunea cu alte medicamente: Structura chimică compatibilă cu sare de sodiu benzilpenicilină.

Forma de presăUnguent în tuburi de 15 și '30

condițiile de depozitareLa temperatura să nu depășească + 4 ° C

Levorinum (Natrium Levorinum).

efecte farmacologice: Este un antibiotic cu activitate antifungică. Deosebit de eficace împotriva fungilor din genul Candida. Mai eficient decât Nistatina.

mărturie: Folosit pentru infecții fungice ale mucoasei orale, precum și pentru prevenirea gurii kandidoinfektsii secundar.

dozare: Appoint la nivel local și pe plan intern.

angajat pe plan local adulți sub forma unei suspensii apoase (1: 500) pentru a se clăti de 2-3 ori pe zi, timp de 15-20 de zile. Este de asemenea posibil să se utilizeze comprimate bucale 500 000 unități care se dizolvă în cavitatea bucală timp de 10-15 min. Adulții numesc 1 comprimat de 24 de ori pe copii sutki- 3-10 ani - 1/4 tabletă de 34 de ori sutki- 10-15 ani - 1/2 comprimat de 3-4 ori pe zi. Durata tratamentului este de 7-12 zile. Atunci când este aplicat în adulți numește 500 000 de unități de 24 de ori pe zi pentru copii cu vârste între 2 - de 25 000 UI / kg pe zi, 26 de ani - 20 000 UI / kg de greutate corporală pe zi, după 6 ani - 200 000-250 OO ED 34 de ori pe zi. Cursul de tratament durează 7-12 zile. Pauza dintre cursuri repetate - 5-7 zile. Levorinovaya unguent conține 500 000 UI de 1 g Aplicată la leziuni pe buze în colțurile gurii atunci când perleches micotici de 1-2 ori pe zi, timp de 10-15 zile sau mai mult. Folosit împreună cu numirea levorin în interior;

levorin sare de sodiu administrat topic prin inhalare de aerosoli timp de 15-20 minute, de 1-3 ori pe zi, timp de 7-10 zile.

efect secundarTulburări diareice posibile și reacții alergice.

Contraindicații: Boli de ficat, etiologie gastro-intestinale și fungos-gratuit în timpul sarcinii.

Interacțiunea cu alte medicamente: În combinație cu săruri de benzilpenicilina, antibiotice aminoglicozide, tetracicline, cloramfenicol previne dezvoltarea candidozei cu utilizarea prelungită a antibioticelor menționate anterior.

Forma de presă: Tablete de 500.000 UI (pentru administrare orală) de 25, 50 și 100 comprimate bucale sht- de 500.000 ED- tuburi unguent 30 de pulbere g- în flacoane de 200.000 de unități pentru a face suspensii și soluții.

condițiile de depozitare: In loc întunecos, la o temperatură nu mai mare de + 5 ° C Lista B.

natamicina (Natamicină). Sinonim: Pimafutsin (Pimafucin).

efecte farmacologice: Antifungică antibiotic polyene macrolid cu un spectru larg de acțiune pentru utilizare sistemică și topică. Acționând fungicid.

Se leaga steroli membranelor celulare, de rupere permeabilitatea lor. Acesta acționează asupra majorității levurilor patogene, în special pe Candida albicans. Pe dermatofiți acționează mai slab. Rezistența clinică a agenților patogeni nu este marcat la natamicina.

mărturieCandidoza cavității bucale, inclusiv candidoza atrofica pseudomembranoasa acuta si acute la pacientii cu cașexia, imunodeficiență, post-tratament de antibiotice cu spectru larg, corticosteroizi, citostaticele. Candidoza de alte site-uri.

dozare: Candidoza orală pentru adulți administrat ca suspensie pentru aplicare topică a 1 ml de 4-6 ori pe zi, în funcție de amploarea leziunii. Suspensia este ținută în gură, atâta timp cât este posibil. Tratamentul precoce recomandat de 1/2 ml la fiecare oră. Copii - 1/2 ml, de 4-6 ori pe zi. doza zilnică poate fi crescută până la 4 ml, dacă este necesar. Durata tratamentului este determinată în mod individual. După dispariția simptomelor clinice, tratamentul trebuie continuat timp de câteva zile. Atunci când se utilizează o suspensie formată din flaconul trebuie agitat pentru a utiliza dozare pipetă. Când micoza alte site-uri pot fi administrate sistemic.

efect secundar: Aplicarea locală poate iritant pulmonar.

ContraindicațiiHipersensibilitate la medicament.

Forma de presă: Suspensie pentru aplicare topică de 2,5% în flacoane de 20 ml complet cu o pipetă. 100 mg comprimate.

condițiile de depozitare: Într-un loc rece, uscat.

nistatin (Nystatinum). Sinonime: Fungitsidin (Fungicidin), Fungistatin (Fungistatin), Moronal (Moronal), Mikostatin (Mukostatin).

efecte farmacologice: Este un antibiotic antifungic. Acționând asupra fungilor patogeni, in special in ciuperci de drojdie asemănătoare din genul Candida.

mărturie: Folosit pentru prevenirea si tratarea candidozei a mucoasei orale.

dozare: Medicamentul se administrează pe cale orală în tablete și administrat topic ca un unguent.

Atunci când se atribuie doză unică în interior pentru adulți este de 250 UI OO (de 68 de ori pe zi) sau 500 000 de unități (de 34 de ori pe zi) - doza zilnică - 1,5-3 milioane de unități, cu o doză zilnică maximă - până la 46 milioane UI. Dozele pentru copii: până la 1 an - 100 000-125 000 UI, 1-3 ani 250 000 de unități (de 34 de ori pe zi) timp de 3 ani - 250 000-400 000 UI de 4 ori pe zi. Durata medie de curs de tratament este de 10-14 zile, necesitatea unor cursuri repetate cu pauze de 23 de săptămâni în candidozei cronice.

folosit extern ca unguent nistatin conținând 100 000 UI preparatului în 1 Adoptarea unguentul poate fi combinat cu numirea medicamentului în interior.

efect secundar: Medicamentul are o toxicitate scăzută, efecte secundare, de obicei, nu se produce. In caz de hipersensibilitate la medicament, care se manifestă sub forma unor tulburări dispeptice, se reduce doza.

Contraindicații: Nu utilizați dacă sunteți hipersensibil.

Interacțiunea cu alte medicamente: Recomandat pentru prevenirea candidozei asociere cu săruri de benzilpenicilina, aminoglicozide, tetraciclină antibiotice, cloramfenicol.

Forma de presă: Comprimate filmate, 250 OO 500 000 ED- unguent în tuburi de 10 g

condițiile de depozitare: Uscat, loc întunecos, la o temperatură de aproximativ + 5 ° C Lista B.

antifungici sintetice

itraconazol (Itraconazol). Sinonim: Orungal (Orungal).

efecte farmacologice: Acțiune antifungică sintetic al larg grup derivat de triazol Spectru de uz sistemic. Acesta inhibă sinteza membranei celulare ergosterol din fungi. Actele privind dermatofiți și ciuperci de drojdie din genul Candida (inclusiv C. albicans, C. glabrata, C. crusei). Pentru un preparat sunt de asemenea fungi sensibili Cryptococcus neoformans, Aspergillus spp. și colab.

mărturie: Folosit pentru micoze ale cavitatii bucale, piele, ochi, candidoza vulvo-vaginale, dar, de asemenea, în candidoza sistemică și alte micoze.

dozare: Interior desemnat. Biodisponibilitatea maximă a itraconazolului este asigurată numai dacă este luat imediat după o masă. Când candidoză orală adult numit în interior, de 100 mg 1 dată pe zi timp de 15 zile. În alte micoze administrat 100-200 mg 1 dată pe zi, timp de câteva săptămâni sau luni. Datele clinice cu privire la posibila utilizare a medicamentului la copii nu este de ajuns.

efect secundar: De la nivelul tractului gastro-intestinal și ficatului - greață, dureri abdominale, constipație, creșterea tranzitorie a nivelurilor transaminazelor în plasmele, în unele cazuri, de lungă durată de tratament - hepatita. Posibil dureri de cap, amețeli, iar în unele cazuri - neuropatie periferică, reacții alergice, dismenoree, hipopotasemie.

ContraindicațiiHipersensibilitate la itraconazol. Atunci când sarcina este utilizat numai pentru motive de sănătate mărturiem. recepția simultană a contraindicațiilor terfenadină, astemizol, cisapridă, midazolam sau triazolam.

Interacțiunea cu alte medicamente: Administrarea simultană a medicamentelor care induc enzimelor hepatice (fenitoina, rifampicina, barbiturice) reduce biodisponibilitatea itraconazolului. Medicamentul poate crește efectele terfenadină, astemizol, cisapridă, midazolam, triazolam, anticoagulante cumarinice, ciclosporină A, digoxin, blocante ale canalelor de calciu din grupul dihidropiridinei.

Forma de presă: 100 mg capsule.

condițiile de depozitare: Într-un loc uscat, rece.

ketoconazol (Ketoconazol). Sinonim: Nizoral (Nizoral).

efecte farmacologice: Agent antifungic sintetic pentru uz sistemic. sinteza ergosterolului penalizată membranelor celulare de fungi, alterează compoziția lipidică a membranei. Faptele pe dermatofite, levuri: Candida spp, Cryptococcus, Pityrosporum, Torulopsis, precum și unele tipuri de streptococi și stafilococi .. Pentru medicamente mai puțin sensibile: Aspergillus spp, Sporoihrix ..

mărturie: Folosit pentru infecții fungice ale mucoasei bucale cauzate de ciuperci din genul Candida (Candida pseudomembranoasa acuta, candidoza atrofică acută și cronică, candidoză hiperplazice), leziuni micotice ale tractului gastrointestinal, organele de reproducere, pielii, părului, micoza sistemică. Acesta poate fi utilizat pentru prevenirea infecțiilor fungice la pacienții cu imunodeficiență.

dozare: Rezultatele orale gastro-intestinale și sistemice candidoza sau alte infecții fungice cauzate de ciuperci sensibile, adulți și copii cu greutate mai mare de 30 kg prescrise oral la 200 mg 1 dată pe zi. În absența efectului așteptat al dozei poate fi crescută la 400 mg 1 dată pe zi. Bebelusii cu 15-30 kg de greutate corporală sunt administrate într-o doză de 100 mg 1 dată pe zi. Durata tratamentului pentru candidoza mucoasei orale și pielea este de 23 de săptămâni.

Pentru prevenirea candidozei (de exemplu, în tratamentul tetraciclină și antibiotice macrolide) adulți numește 400 mg / zi pentru copii - 4-8 mg / kg corp pe zi.

efect secundar: Din tractul gastro-intestinal - greață, vărsături, diaree. Uneori - creșterea enzimelor hepatice în ser, în unele cazuri - dezvoltarea hepatitei toxice. Reacții alergice, dureri de cap, amețeli, rareori - fotofobie. Când se utilizează doza maximă posibilă reducere reversibilă a nivelului de testosteron din plasmă, ginecomastie reversibilă.

Contraindicațiiintoleranța individuală a preparatului, bolile hepatice acute și cronice, sarcină și alăptare.

Interacțiunea cu alte medicamente: Activitatea de droguri reduce agenti antisecretorii (blocanți anticolinergicele atropina grup LL-histamine, antiacide). Rifampicina și izoniazida reduce concentrația de ketoconazol în sânge. Când este asociat cu o scădere a dozei de ciclosporină necesară ketoconazol, anticoagulante, metilprednisolon. Medicamentul nu este administrat concomitent cu astemizol și terfenadină.

Forma de presăTabletele de 200 mg.

condițiile de depozitare: Ordinare.

miconazol (Miconazol). Sinonim: Daktarin (Daktarin).

efecte farmacologice: Agent antifungic sintetic, un derivat de imidazol. Aceasta încalcă sinteza membranei celulare ergosterol de ciuperci, provocând moartea lor. Spectrul de acțiune include majoritatea fungilor din genul Candida (fungi patogeni de infecții dentare), Aspergillus spp., Fungi Dimorphous, neoforrnans Srypiococcus, Pilyrosporum spp., Torulopsis glabra / a. Mai mult decât atât, unele acte asupra microorganismelor Gram-pozitive. Mai eficiente decât formele native de Nistatina.

mărturie: Folosit pentru infecții fungice ale mucoasei bucale cauzate de ciuperci din genul Candida (Candida pseudomembranoasa acuta, candidoza atrofică acută și cronică, candidoză hiperplastice).

dozare: Appoint local și intern, sub forma unui gel. În străinătate, de asemenea, produse sub formă de gumă de mestecat. aplicat local ca un gel de 2%, care se păstrează în gură, atâta timp cât este posibil, iar doza medie - 62 mg (corespunde 1/2 lingurițe dozatoare). Procedura a fost repetată de 4 ori pe zi. Durata tratamentului depinde de severitatea manifestărilor clinice și pot fi de mai multe săptămâni.

efect secundar: Reacțiile alergice sunt posibile. La începutul tratamentului poate iritație locală, senzație de arsură.

Contraindicații: Idiosincrasie. Dacă ingerarea pentru tratarea candidozei gastro-intestinale ContraindicațiiE sunt boli hepatice severe.

Interacțiunea cu alte medicamentePosibil aplicarea simultană a clorhexidinei.

Forma de presă: Gel pentru administrare topică și orală, în tuburi de 40 g, conținând 1 g de 20 mg de substanță activă.

condițiile de depozitare: Ordinare.

fluconazolul (Fluconazole). Sinonim: Diflucan (Diflucan).

efecte farmacologice: Agent antimicotic sintetic din grupul constând din derivați de triazol pentru uz sistemic. In mod specific inhibă sinteza membranei celulare ergosterol din fungi. Acesta acționează asupra fungilor din genul Candida, Cryptococcus, Microsporium, Trichophyton.

mărturie: Este utilizat pentru candidoza locală și sistemică, inclusiv candidoza mucoasa bucala (candidoza pseudomembranoasa acuta, candidoza atrofica acută și cronică, candidoza hiperplazice).

Alte indicații: criptococoza, koktsidimikoz, leziuni micotice ale tractului gastro-intestinal, a organelor genitale și ale pielii.

dozare: Pentru adult candidozei orofaringiene prescrie doză orală de 50-100 mg 1 dată pe zi. Durata tratamentului de 7-14 zile.

In candidoza orala atrofica asociata cu purtarea protezelor dentare, administrat într-o doză de 50 mg o dată pe zi timp de 14 zile, în asociere cu antiseptice locale pentru tratamentul protezei. Bebelusii la candidoza a mucoasei administrat oral la o doză de 3 mg / kg de greutate corporală pe zi, pe prima doză de încărcare zi poate fi atribuită - 6 mg / kg pe zi.

efect secundar: Medicamentul este bine tolerat. Cele mai frecvent raportate reacții adverse la nivelul tractului gastro-intestinal: greață, dureri abdominale, flatulență. Uneori, există erupții cutanate. La pacienții cu imunodeficiență pot modifica parametrii de sânge, tulburări ale rinichilor și ficatului.

ContraindicațiiHipersensibilitate la medicament, sarcina, alaptare.

Interacțiunea cu alte medicamente: Efectul medicamentului crește anticoagulante cumarinice, sulfonilureice antidiabetic oral, hidroclorotiazidă, teofilina. Ea a arătat nici o interacțiune cu contraceptive orale, antiacide, cimetidina.

Forma de presă: Capsule 50, 100, 150 și 200 mg soluție pentru administrarea intravenoasă a 50, 100 sau 200 ml flacoane, soderzhashih în 1 ml de 2 mg substanță uscată preparata- pentru suspensie pentru administrare orală (50 și 200 mg în 5 ml suspensie finală).

condițiile de depozitare: Într-un loc uscat, rece.

Medicamente Director dentist
Editat de lucrător știință Emerit, academician, profesor YD Ignatov

Distribuiți pe rețelele sociale:

înrudit