Evaluarea inițială a gravidă în timpul tratamentului înregistrat în clinica prenatală

conținut

Video: cum urmează să fie testate în timpul sarcinii
Video: păstrarea beremennosti.avi

Video: Cum urmează să fie testate în timpul sarcinii

La înregistrarea unei femei gravide medicul ei examinează și scrie rezultatele la variabila de card individuale (firma IIIy).

1. Informații Pașaport: numele complet, seria și numărul pașaportului.

2. Vârsta (primipare tânără - până la 18 ani Batrânețe primapara vârstă - 28 de ani și peste).

3. Adresa.

4. Iov (factori de influență asupra organismului al gravidei și a fătului și monitorizarea până 30 săptămâni în unitatea medicală).

5. Istoricul transferat somatice și a bolilor infecțioase ale organelor genitale ale bolii, fostele sarcini si nasteri, cabinete, istoria transfuzii de sânge, istoria epidemiologică, alergii, istoricul familial, istoricul familial.

6. Teste de laborator: hemograma - 1 ori pe lună și 30 de săptămâni. sarcinii - 1 dată în 2 săptămâni-sumar de urina - în prima lună de sarcină covor, și apoi 1 la fiecare 2 săptămâni, grupa de sange si Rh afiliere ambii soți, RW - de trei ori (când înregistrați un 28-30 săptămâni și 34 -36 saptamani), HIV și antigen australian - capturarea de înregistrare, analiza fecale pe ouă de helminți în capturarea înregistrării: test de fixare a complementului cu antigen Toxoplasma asupra prezenței koagulogramma- pokazaniyam- zahărului în cantitatea zilnică de urină și analiza krovi- secreției vaginale pe microflora în capturarea de înregistrare și 36-37 ECG ned- - la 36-37 săptămâni.

7. Un studiu obiectiv realizat obstetrician, medic, medic dentist, otorinolaringolog, oftalmolog, dacă este cazul, un endocrinolog, urolog:

a) măsurătorile antropologice (înălțime, greutate) -

b) presurizare de sânge

c) cercetarea obstetric extern:

Distantia spinarum (25-20 cm);
Distantia cristarum (28-29 cm);
Distautia trochanterica (30-31 cm);
Coniugata externa (20 cm).

În cazul acestor dimensiuni este necesar, înainte de o anchetă internă pentru a face măsurători suplimentare ale bazinului:

a) o parte conjugat (din față și din spate spinele iliace ale aceleiași mâini - 14-15 cm (în cazul în care aceasta a fost mai mică de 12,5 cm, livrare natural este imposibil) -

b) dimensiunea oblic pelvine:

de la mijlocul marginii superioare a articulației pubian la aripa superioară a coloanei vertebrale spate ambele iliac - 17,5 cm
din fata coloanei vertebrale iliace superioară a aripii pe de o parte la o coloana vertebrala mana din spate alta - la 21 de cm,
V din procesul spinos al vertebrelor lombare la anterioare spinalis iliace superioare și alte os - 18 cm (diferența dintre fiecare pereche de dimensiuni mai mari de 1,3 cm indică contracție pelvic oblică)

c) mărimea rombul de Michaelis:

verticală - între fosa suprasacral și vârful sacrum - 11 cm,
orizontală - între spate awns aripii superioare atât osul iliac - 10 cm;

r) unghiul de înclinare a bazinului - unghiul dintre planul de intrare în planul orizontal și bazinul (măsurat la poziția tazouglomerom femeie în picioare) - 45-55 ° -

e) dimensiunea orificiului de ieșire pelviene:

line - între vârful coccisului și marginea inferioară a simfizei pubiene - 9 cm
eco - între suprafețele interioare fese - 11 cm;

Video: Păstrarea beremennosti.avi

e) să determine valoarea reală a conjugaților:

conjugat pe exterior - dimensiunea exterioară a conjugaților scăzând 9 cm
printr-un conjugat diagonală - valori ale conjugaților diagonale scade 1,5-2 cm (cifră se scade este determinată de articulația încheietură în jantă - la cercul se scade la 14 cm la 1,5 cm deasupra - 2 cm)
PSM Potrivit (mai precis).

In primul studiu, vaginul este determinat de mărimea, forma, consistența, motilitatea uterină, starea pelvis, țesuturilor moi ale mușchilor pelvieni. măsurată în plus uterul înălțimea (4 cm), un conjugat diagonal unghi pubiană interior.

După creșterea dimensiunii uterului, în cazul în care devine posibilă palparea externă, determină tonul uterului, dimensiunea fetale, cantitatea de lichid amniotic, partea care prezintă a chlenoraspolozhenie fătului, poziția acestuia, poziția și vizualizarea folosind patru clasic pentru recepția obstetrice (Leopold).

Auscultatia tonurile de inima fetale petrece 20 de săptămâni de sarcină. Tonuri cardiace fetale sunt auzit stetoscop obstetrice sub formă de lovituri duble ritmice cu o parte permanentă de 130-140 pe minut.

MS Malinowski a propus următoarele reguli pentru a asculta bataile inimii fatului:

1. occipital previa - lângă capul sub buric pe partea care se confruntă cu restul. La tipurile din spate - parte a abdomenului pe linia axilară anterioară.

Când praevia personal 2 - sub buric pe partea în care san (la prima poziție - pe dreapta, în timp ce al doilea - pe stânga).

3. Pentru poziția transversală - în apropierea ombilicului, este mai aproape de capul.

4. sfârșitul pelviana pelvine - deasupra ombilicului în apropierea capului pe partea în care fețele de odihnă.

În ultimii ani, utilizat pe scară largă dispozitiv „Little Boy“ si echipamente cu ultrasunete, monitoare cardiace care vă permit să specificați date auscultatorii în cazuri complexe.

Ed. KV Voronin

Distribuiți pe rețelele sociale:

înrudit