Encefalopatia Wernicke

Așa-numitul Wernicke-Korsakoff encefalopatie. Triada clasica de: encefalopatie, oftalmoplegia, ataxie (NBToate cele trei simptome apar doar în 10-33% din cazuri).

Ea se dezvoltă într-un grup de subiect specific deficienței de alcoolici de apariție tiamina. deficiență de rezultate tiamina dintr-o combinatie de aport inadecvat, o absorbție scăzută, acumularea redusă hepatice și reciclare afectată. Pe langa alcoolici pot fi observate la pacienții cu vărsături frecvente (în unele sarcini), foame, gastroptyxis, dializa renala, cancer si SIDA.

tulburări oculomotori au fost observate la 96% dintre pacienți și includ nistagmus, paralizia privirii prietenoase laterală paralizie musculară rectus.

mers ataxic observate la 87% dintre pacienți. Acesta este rezultatul unei combinații de polineuropatie, cerebeloasa și tulburări vestibulare.

tratament

Pentru suspectate de encefalopatie Wernicke trebuie să desemneze tiamină 100 mg / m sau / (calea PO nesigură) 1 r / d pentru 5 d. / O atribuire în glucoză poate spori acută encefalopatie Wernicke la pacienții cu deficit de tiamina. Prin urmare, tiamina trebuie să fie alocate mai întâi.

Numirea tiamina conduce la o îmbunătățire a leziuni oculare in cateva ore sau zile la reducerea ataxie și confuzie durează zile sau săptămâni. Mulți pacienți rămân nistagmus orizontal, ataxie, iar 80% dintre pacienți au debilitante tulburări de memorie, care este numit Sindromul Korsakoff.

Greenberg. neurochirurgie