Ajutor cu leziuni combinate de radiații la etapele de evacuare medicală

În stadiile avansate de evacuare în furnizarea primul și primul ajutor prezența prejudiciului radiații nu afectează în mod semnificativ domeniul de aplicare normală a activităților. În plus față de lista uzuală de aplicat oral antiemetice de AI amenințarea substanțelor radioactive în organism - pus pe o mască de gaze.

Pentru domeniul de aplicare al activităților obișnuite Primul ajutor medical stabilește natura și se adaugă gravitatea daunelor neluchevyh exploatație pansamente parțiale schimbare aseptizare contaminate cu substanțe radioactive, oprirea reacției primare cu greață și vărsături (dimetpramid, diksafen, atropină).

La etapa de redare de îngrijire de specialitate în timpul afectat sortarea (în special în absența dozimetrelor personal) poate fi dificil să se stabilească un diagnostic clinic detaliat al PKK. prin urmare există trei grupuri de focar afectată a unei explozii nucleare cu suspectate PKK.

1. daune de radiații este puțin probabil, pentru că nu există nici un simptom de reacție primară. O astfel de afectat sortate pe baza unor abordări convenționale, la leziunile mecanice și termice. după dispoziție chirurgicale de ingrijire de specialitate se efectuează în GB evacuarea răniților către destinație în conformitate cu identificate leziuni.

2. daune de radiații este probabil. Acesta se manifesta prin simptome cum ar fi anorexie, greață, vărsături. alocația Chirurgie OMedB a afectat această categorie este doar pentru viață indicaţii cu tratamentul simultan al efectelor radiatiilor daune. Clarificarea gradul de deteriorare radiații în absența unor arsuri grave și leziuni pot fi în ziua următoare, pe baza cercetare limfocite din sânge în dinamică. aceste leziuni evacuat un multidisciplinar spital de câmp militar (VPMG). Atunci când componentele PKK vyyavpenii sunt puternic deteriorate, care necesită îngrijire de specialitate profil „Cap“ (Neurochirurgicale, oftalmică, ENT sau maxilofacială), Afectate sunt trimise la un militar neurochirurgicale spital de câmp - VPNhG.

3. otrăvirea radiații severe. Afectate acest grup de potențial au primit o doză letală de radiații ionizante. Greață și vărsături în cele infectate sunt observate în mod constant. prodromal de evenimente este scurt, există diaree cu sânge, hipotensiune arterială severă, tulburări neurologice (pierderea cunoștinței) convulsii. Aceste leziuni au produs doar un tratament simptomatic și să nu fie evacuate. Pentru a confirma selecția afectată în acest grup are nevoie de sortare limfocite de control în dinamică

numai în etapa de asigurare a asistenței chirurgicale de specialitate (VPMG, VPNhG) este posibil să se producă un triaj medical cuprinzător afectat de PKK cu diviziune severitate.

• IF afectată cu ușoară Ea nu are nevoie de un tratament specializat în VPMG și transferat la VPGLR

• un comportament adecvat de triaj vă permite să selectați grupul principal afectat cu PKK grade moderate și severe de severitate, a cărui soartă este cea mai dependentă de corectitudinea curenților efectuate în VPMG

• lovit cu extrem de grele PKK VPMG tratament simptomatic

În VPMG a făcut tratamentul komppeksnoe prejudiciului radiații și neluchevyh. Între predominanță neluchevyh cazul în care componentele (până la înălțimea de sindrom acut de iradiere) au tendința de a finaliza tratamentul de bază mecanică a leziunilor - tratament chirurgical primar mulțumit de răni, osteosinteza externe deschise peretomov etc. Având în vedere durata tratamentului (4-6 luni) la expedient afectată dacă moderată și severă. gradul pe fondul stabilizării temporară a transferului în spitale eșantion MS.

Un loc special în furnizarea de asistență medicală de specialitate în cazul în care PKK a luat o intervenție chirurgicală afectată cu răni contaminate cu substanțe radioactive. Trebuie remarcat faptul că acest tip de PKK nu va avea un caracter de masă, deoarece se dovedește că în condițiile de utilizare a armelor nucleare niveluri periculoase de contaminare rana va fi de obicei combinate cu doze sverhletalnymi de iradiere corporală totală. Cu toate acestea, în timpul operațiunilor de luptă în zona în care a fost anterior de a folosi arme nucleare, este posibilă intrarea substanțelor radioactive (RS) în răni deschise, împreună cu praful.

Când primiți astfel de leziuni cu PKK în spital, ei vor reprezenta o problemă în ceea ce privește îngrijirea medicală și siguranța personalului medical. Conform rezultatelor monitorizării radiațiilor în sortarea lor vydetyayut într-un fir separat. Este oportun în departamentul componența deploy tratament special pansament pentru Pansamente, contaminate cu substanțe radioactive. îngrijire medicală și tratamentul acestor leziuni se efectuează în camere separate (cu predperevyazochnoy dressing, sectii de spital), în conformitate cu prevenirea altor PB secundare de poluare răniți și personalul medical.

In timpul interventiei chirurgicale, chirurgii ar trebui să fie protejate de poluare PB. Acest lucru este realizat prin punerea pe lung

șorțuri mușama două haine, cizme de cauciuc, două perechi de mănuși, măști de strat, ochelari speciali. După încheierea personalului medical se monitorizează și aseptizare.

Tratamentul chirurgical primar al rănilor infectate cu RV, în afară de infecția plăgii prevenirea și asigura condiții optime pentru vindecarea ranilor, si are o alta, obiectiv nu mai puțin important - PB, distanța maximă față de rana. chirurgie Tehnica are unele caracteristici pe care ar trebui să fie excizia radicală decât de obicei - în țesutul sănătos contaminat cu PB de mai sus permisibil standarde. Dacă stocat nivel periculos de contaminare radioactivă care este detectată la monitorizarea doze repetate, trebuie să existe excizia suplimentară a țesutului.

La finalizarea plăgii înfundare vag tratamentul bandaj hipertensive sau absorbant pentru îndepărtarea plăgii (cu detașabil din plagă și sunt situate PB rămase după prelucrare).

În timp util și tratamentul chirurgical primar radicală a rănilor, PB contaminat permite vindecarea buna, reduce riscul de infectare, reduce pericolul de angajament intern.

Gumanenko EK

Distribuiți pe rețelele sociale: