Standard de fix de ingrijire la pacientii cu sistem de lupus eritematos

Anexa la Ordinul Ministerului Sănătății și Dezvoltare Socială al Federației Ruse
din 12.09.2005 N 567

standardul de ingrijire la pacientii cu sistem de lupus eritematos

1. Modelul pacient

Categoria de vârstă: adulți, copii
forme nosologice: lupus eritematos sistemic
Cod ICD-10: M32
Faza de exacerbare
Etapa: orice
Complicații: indiferent de prezența sau absența complicațiilor
Condiția de a furniza: in-pacient de ingrijire

1.1. diagnosticare

cod	nume	Frecvența	Numărul mediu
A01.31.009	istorie și reclamații medicale Obshcheterapevtichesky	1	1
A01.31.010	Obshcheterapevtichesky Inspecție vizuală	1	1
A02.01.001	Măsurarea greutății corporale	1	1
A02.03.005	măsurarea creșterii	1	1
A01.31.012	auscultație obscheterapevticheskoy	1	1
A01.31.011	palparea obscheterapevticheskoy	1	1
A01.31.016	percuție obscheterapevticheskoy	1	1
A01.04.002	Examinarea vizuală a articulațiilor	1	1
A02.09.001	Se măsoară frecvența respiratorie	1	1
A02.12.001	studiu de inima	1	1
A02.12.002	masurarea tensiunii arteriale la nivelul arterelor periferice	1	1
A02.26.002	Ochiul de studiu în medii de lumină transmise	0.2	1
A02.31.001	totală termometriei	1	1
A11.05.001	Luând sânge de la un deget	1	1
A11.12.009	Luând sânge dintr-o venă periferică	1	1
A09.05.003	Investigarea hemoglobinei totale a nivelului sanguin	1	1
A08.05.004	Studiu de leucocite din sânge	1	1
A12.05.001	Investigarea sedimentare a hematiilor	1	1
A08.05.003	Un studiu de celule roșii din sânge în sânge	1	1
A08.05.005	Un studiu al nivelurilor de trombocite din sânge	1	1
A08.05.006	Raportul dintre leucocite în (hemograma cu formula) din sânge	1	1
A09.05.010	Investigarea nivelurilor proteinelor totale din sânge	1	1
A09.05.011	Investigarea albumina din sânge	1	1
A09.05.014	Un studiu in nivelurile sanguine de fracțiuni de globulina	1	1
A09.05.009	Studiul de proteină C-reactivă în sânge	1	1
A12.06.010	Studiul anticorpilor la antigeni ai nucleului celulei și ADN	1	1
A12.06.029	Studiul anticorpilor cardiolipin	1	1
A09.05.104	Studiul crioglobulinelor de sânge	1	1
A12.05.005	Identificarea grupelor sanguine majore (A, B, D)	1	1
A12.05.006	Determinarea Rh Facilități	1	1
A09.05.076	nivelurile de investigare de complement și fracțiunile acestuia în sânge	1	1
A12.06.011	Wasserman (RW)	1	1
A12.05.008	testul antiglobulinic indirect (testul Coombs)	0.7	1
A12.05.009	testul antiglobulină directă (testul Coombs direct)	0.7	1
A12.05.018	Activitatea de studiu fibrinolitică	0.7	1
A12.05.028	Determinarea timpului de trombina în sânge	0.7	1
A12.05.027	Definiția protrombina (tromboplastina) în sânge sau plasmă timpul	0.7	1
A12.05.041	timpul de coagulare cu plasma, venin de șarpe activat	0.3	1
A12.05.042	timpul de tromboplastină parțial activată (APTT)	1	1
A05.10.001	electrocardiogramă	1	1
A05.10.007	Explicație, descrierea și interpretarea datelor ECG	1	1
A05.10.004	Holter	0.4	1
A04.10.002	ecocardiografie	1	1
A04.14.001	Examinarea cu ultrasunete a ficatului	1	1
A04.14.002	Examinarea cu ultrasunete a vezicii biliare	1	1
A04.15.001	Examinarea cu ultrasunete a pancreasului	1	1
A04.06.001	Examinarea cu ultrasunete a splinei	1	1
A04.28.001	Studiu Ecografia renală	1	1
A03.16.001	esophagogastroduodenoscopy	0,8	1
A06.09.008	radiografie	1	1
A06.04.015	Cu raze X a articulației umărului	0.5	1
A06.04.030	Cu raze X a bazinului	0.4	1
A06.03.038	Raze X a mâinii	0.7	1
A12.06.019	Studiul „factor reumatoid“	1	1
A09.05.021	Investigarea nivelului bilirubinei totale în sânge	0.7	1
A09.05.022	Investigarea nivelului de bilirubina liberă și conjugată în sânge	0.7	1
A09.05.017	Un studiu uremiei	1	1
A09.05.020	Un studiu creatininei serice	1	1
A09.05.030	Investigarea nivelurilor de sodiu în sânge	0.7	1
A09.05.031	Investigarea nivelului potasiului în sânge	0.7	1
A09.05.032	Studiile asupra nivelurilor totale de calciu în sânge	0.7	1
A09.05.041	Investigarea aspartat ale transaminazelor în sânge	1	1
A09.05.042	alanin transaminaza Postgrad în sânge	1	1
A09.05.046	Investigarea fosfatazei alcaline în sânge	1	1
A09.05.026	Investigarea colesterolului în sânge	0.5	1
A09.28.001	Examinarea microscopică a sedimentul urinar	1	1
A09.28.003	Determinarea proteinelor în urină	1	2
A09.28.017	Determinarea concentrației de hidrogen ioni urină (urină pH)	1	1
A09.28.023	Determinarea greutății specifice (densitate relativă) de urină	1	1
A09.19.002	Fecalii test de sânge oculte	0.1	1
A06.09.006	Tomografia computerizată a cavitatea toracica	0.1	1
A06.31.002	Tomografia computerizată a abdomenului	0.1	1
A05.03.001	imagistica prin rezonanță magnetică nucleară a țesutului osos	0.1	1
A05.23.002	imagistica prin rezonanță magnetică nucleară a sistemului nervos central si creierul	0.1	1
A11.06.002	Limfa biopsie ganglionară	0,05	1
A11.05.003	Pregătirea pentru citologic prin puncție medulară	0,05	1
A11.28.001	O biopsie de rinichi	0.1	1
A11.14.001	biopsia hepatică percutană	0005	1
A11.11.003	Transplevralnaya puncție	0,01	1
A11.04.001	biopsie de tesut comun	0005	1
A11.10.004	pericardiocentezei	0,001	1
A11.07.01	biopsie a mucoasei bucale	0005	1
A11.19.002	O biopsie a rectului prin endoscopie	0005	1
A11.01.001	biopsie de piele	0,03	1
A08.01.001	Morfologică studiu (histologic) de preparare a pielii	0,03	1
A08.01.003	Studiu histochimică de preparare a pielii	0,03	1
A08.06.001	Examenul citologic al ganglionilor limfatici punctates	0,03	1
A08.06.002	Examinarea histologică a ganglionilor limfatici punctates	0,03	1
A08.14.001	Examinarea morfologică a țesutului hepatic	0005	1
A08.28.001	țesut de rinichi Microscopie	0.1	1
A08.28.002	microscopie electronică a țesutului renal	0,03	1
A08.28.003	Studiul Immunomorfologicheskie țesutului renal	0,03	1
A08.28.005	Examinarea histologică a preparatului tesutului renal	0.1	1
A09.04.002	Studiul imunologic al lichidului sinovial	0,05	1
A09.04.003	Examenul citologic al lichidului sinovial	0,05	1
A09.04.004	Investigarea proprietăților chimice ale lichidului sinovial	0,05	1
A09.04.005	Investigarea proprietăților fizice ale lichidului sinovial	0,05	1
A09.04.006	Investigarea nivelului de proteine ​​in lichidul sinovial	0,05	1
A09.09.002	Examenul citologic al lichidului pleural	0,01	1
A09.09.003	Studiul biochimic al lichidului pleural	0,01	1
A08.05.001	Examenul citologic al frotiului de măduvă osoasă (număr formula de măduvă)	0,05	1
A07.28.001	izotop renografiya	0,01	1
A07.09.001	scintigrafia pulmonar	0,01	1
A07.10.001	scintigrafie miocardică	0,01	1
A07.14.001	Scintigrafia ficatului	0,01	1
V01.029.01	Recepția (examinare, consultare) primar oftalmolog	1	1
V01.023.01	Recepția (examinare, consultare), primar neurolog	1	1
V01.065.01	Recepția (examinare, consultare) primar stomatolog	1	1
V01.057.01	Recepția (examinare, consultare) primar chirurg	0,05	1
V01.008.01	Recepția (examinare, consultare), primar dermatovenereologist	0.5	1
V01.055.01	Recepția (examinare, consultare), un primar TB medic	0.1	1
A12.06.037	Investigarea anticorpilor citoplasmatici neutrofile	0.5	1

1.2. Tratamentul pe baza de 28 de zile

cod	nume	Frecvența	Numărul mediu
A01.31.009	istorie și reclamații medicale Obshcheterapevtichesky	1	36
A01.31.010	Obshcheterapevtichesky Inspecție vizuală	1	36
A02.01.001	Măsurarea greutății corporale	1	1.5
A02.03.005	măsurarea creșterii	1	1
A01.31.012	auscultație obscheterapevticheskoy	1	36
A01.31.011	palparea obscheterapevticheskoy	1	36
A01.31.016	percuție obscheterapevticheskoy	1	36
A01.04.002	Examinarea vizuală a articulațiilor	1	28
A02.09.001	Se măsoară frecvența respiratorie	1	36
A02.12.001	studiu de inima	1	36
A02.12.002	masurarea tensiunii arteriale la nivelul arterelor periferice	1	36
A02.26.002	Ochiul de studiu în medii de lumină transmise	0.5	1
A02.31.001	totală termometriei	1	56
A11.05.001	Luând sânge de la un deget	1	3
A11.12.009	Luând sânge dintr-o venă periferică	1	4
A09.05.003	Investigarea hemoglobinei totale a nivelului sanguin	1	4
A08.05.004	Studiu de leucocite din sânge	1	4
A12.05.001	Investigarea sedimentare a hematiilor	1	4
A08.05.003	Un studiu de celule roșii din sânge în sânge	1	4
A08.05.005	Un studiu al nivelurilor de trombocite din sânge	1	4
A08.05.006	Raportul dintre leucocite în (hemograma cu formula) din sânge	1	4
A09.05.010	Investigarea nivelurilor proteinelor totale din sânge	1	3
A09.05.011	Investigarea albumina din sânge	1	3
A09.05.014	Un studiu in nivelurile sanguine de fracțiuni de globulina	1	2
A09.05.009	Studiul de proteină C-reactivă în sânge	1	2
A12.06.010	Studiul anticorpilor la antigeni ai nucleului celulei și ADN	1	2
A12.06.029	Studiul anticorpilor cardiolipin	1	2
A09.05.076	nivelurile de investigare de complement și fracțiunile acestuia în sânge	1	2
A12.05.041	timpul de coagulare cu plasma, venin de șarpe activat	0.3	1
A12.05.018	Activitatea de studiu fibrinolitică	1	1
A12.05.028	Determinarea timpului de trombina în sânge	1	3
A12.05.027	Definiția protrombina (tromboplastina) în sânge sau plasmă timpul	1	3
A12.05.042	timpul de tromboplastină parțial activată (APTT)	1	5
A05.10.001	electrocardiogramă	1	2
A05.10.007	Explicație, descrierea și interpretarea datelor ECG	1	2
A04.10.002	ecocardiografie	0.7	2
A04.14.001	Examinarea cu ultrasunete a ficatului	0.7	1
A04.14.002	Examinarea cu ultrasunete a vezicii biliare	0.7	1
A04.15.001	Examinarea cu ultrasunete a pancreasului	0.7	1
A04.06.001	Examinarea cu ultrasunete a splinei	0.7	1
A04.28.001	Studiu Ecografia renală	0.7	1
A06.09.008	radiografie	1	1
A12.06.019	studiu "factori reumatoizi"	0.7	1
A09.05.023	Studiul nivelului glucozei din sange	1	3
A09.05.021	Investigarea nivelului bilirubinei totale în sânge	0.5	2
A09.05.022	Investigarea nivelului de bilirubina liberă și conjugată în sânge	0.5	2
A09.05.017	Un studiu uremiei	1	3
A09.05.020	Studiu nivelurile creatininei în sânge	1	3
A09.05.030	Investigarea nivelurilor de sodiu în sânge	0.7	2
A09.05.031	Investigarea nivelului potasiului în sânge	0.7	2
A09.05.032	Studiile asupra nivelurilor totale de calciu în sânge	0.5	2
A09.05.041	Investigarea aspartat ale transaminazelor în sânge	1	3
A09.05.042	alanin transaminaza Postgrad în sânge	1	3
A09.05.046	Investigarea fosfatazei alcaline în sânge	1	3
A09.05.026	Investigarea colesterolului în sânge	0.5	2
A09.28.001	Examinarea microscopică a sedimentul urinar	1	3
A09.28.003	Determinarea proteinelor în urină	1	5
A09.28.017	Determinarea concentrației de hidrogen ioni urină (urină pH)	1	3
A09.28.023	Determinarea greutății specifice (densitate relativă) de urină	1	5
A14.31.003	Transportul de grav bolnav în cadrul instituției	0.1	10
A14.31.001	Mutarea grav bolnav în pat	0,01	10
A14.31.005	lenjerie de pat și schimbarea de gătit grav bolnav	0,01	15
A18.05.001	plasmafereza	0.1	5
A18.05.006	hemosorbția	0,05	2
A09.05.035	nivelurile de studiu de droguri in sange	0.2	2
A18.05.002	hemodializă	0,01	7
A19.03.001	exerciții terapeutice în boli și leziuni ale articulațiilor	1	28
A11.12.001	cateterizare subclavicular și alte vene centrale	0.3	2
A11.12.003	Administrarea intravenoasă de droguri	1	21
A14.31.002	Plasarea grav bolnav în pat	0,01	15
A14.01.001	de îngrijire a pielii pacienții în stare critică	0,01	56
A14.07.002	Îngrijire orală grav bolnav	0,01	56
A14.31.004	Hrănirea grav bolnav prin gura si un tub nazogastrică	0,01	60
A11.31.006	Manual pentru schimbarea lenjeriei de pat și haine grav bolnavi	1	28
A14.31.007	Îngrijirea organelor genitale externe și a perineului grav bolnav	0,01	56
A14.31.012	Evaluarea riscului de ulcere de presiune	0,01	2
A14.31.013	Evaluarea gradului de severitate al escarelor	0,01	2
A14.31.015	Predarea familiei pacientului arta mișcării și plasarea lui în pat	0,01	4
A14.31.016	Predarea auto-ingrijirea pacientului atunci când se deplasează în pat și într-un scaun	0,01	4
A14.19.001	Alocație în timpul defecare grav bolnav	1	15
A14.19.002	stadializarea clisma	1	2
A14.28.001	Beneficiu atunci când urinat grav bolnav	1	56
A14.12.001	Îngrijirea cateter vascular	1	21
A14.31.011	medicamente administrate parenteral manuală când	1	21
A11.12.002	cubital Cateterizare și alte vene periferice	0.7	3
A04.03.003	ultrasunete densitometrie	0.1	1
A06.03.062	Rentgenodensitometriya	0.9	1
A25.04.003	Numirea regimului de sănătate medicală în boli ale articulațiilor	1	28
A25.04.002	Numirea terapiei dietetice pentru boli ale articulațiilor	1	28
A25.04.001	Numirea tratamentul medicamentos pentru boli ale articulațiilor	1	28
A15.03.005	Suprapunere Corset a patologiei coloanei vertebrale toracice	0.1	28
A15.03.006	Corset Acoperire cu patologia coloanei vertebrale lombare	0.1	28
B01.003.03	Monitorizarea zilnică în resuscitare	0,01	10
B01.029.02	Recepția (examinare, consultare) re oftalmolog	0,05	1
B01.023.02	Recepția (examinare, consultare), neurologul repetate	0,05	1
B01.020.01	Recepția (examinare, consultare) terapie fizică medic primar	1	3
B01.050.03	Recepția (examinare, consultare) primar podiatrist	0.2	1

grupa farmacoterapeutică	ATX Group *	Denumirea comună internațională	Atribuirea de frecvență	UDM **	EDC ***
Anti-tumoral, imunosupresoare, și instrumente conexe			0,8
	citostaticelor		1
		ciclofosfamidă	0.7	1000 mg	6000 mg
		metotrexat	0.3	2,5 mg	70 mg
		micofenolat de mofetil	0025	2d	56g
		Acid micofenolic	0025	2d	56g
		azatioprina	0.2	150 mg	4200 mg
	agent imunosupresor		0.2
		infliximab	0,05	200 mg	400 mg
		ciclosporina	1	200 mg	5600 mg
Hormoni și medicamente care afectează sistemul naendokrinnuyu			1
	hormoni asexuată și anti-hormoni sinteticheskiesubstantsii		1
		prednisolon	1	60 mg	1680 mg
		metilprednisolon	0.5	1000 mg	6000 mg
Analgezice, medicamente nesteroidnyeprotivovospalitelnye pentru tratamentul gutei și revmaticheskihzabolevany			0.5
	analgezice non-narcotice, antiinflamatoarele inesteroidnye		1
		diclofenac	0.5	150 mg	4200 mg
		meloxicamul	0.5	15 mg	420 mg
Pentru prevenirea și lecheniyainfektsy			0.9
	antibacterieni		0.5
		azitromicina	0.4	375 mg	5250 mg
		ciprofloxacina	0.2	1,5 g	10,5g
		sulfasalazină	1	2d	42g
		ceftriaxonă	0.2	2d	28g
		Tsefipim	0.2	2d	14g
		claritromicină	0.2	1g	14g
		Acid Amoxicilina + Clavulanic	0.3	2d	28g
		amicacin	0.1	1g	14g
		meropenem	0,05	2d	20g
		netilmicină	0.3	300 mg	3000 mg
	antifungici		0.5
		fluconazolul	0.4	0,4g	4g
		ketoconazol	0.3	0,4g	4g
		itraconazol	0.3	0,2 g	2d
	Agenți antiprotozoare iprotivomalyariynye		0.5
		hidroxiclorochina	1	0,4g	11,2g
	imunoglobulinele		0,05
		imunoglobulină umană normală	1	35g	175g
Pentru tratamentul și profilaktikiosteoporoza			0.6
	Stimulenți osteoobrazovaniya		1
		calcitonina	0.5	200ME	5600ME
		Acid alendronic	0.5	10 mg	280 mg
		Carbonat de calciu + colecalciferol	1	500 mg	15000 mg
Soluții electroliți sredstvakorrektsii echilibru acid un mijloc de hrănire
	Electroliți înseamnă echilibru korrektsiikislotnogo		1
		soluții de electroliți de mono și multicomponent	0,01	400 ml	1,2l
		clorură de sodiu	1	500 ml	10l
Medicamente care afectează sângele			1
	anticoagulante		0.9
		heparină sodică	0.5	20000ed.	200000ed.
		enoxaparină sodică	0.3	80 mg	1120 mg
		nadroparinei de calciu	0.3	0,6 mg	8,4 mg
		dalteparin	0.3	5000ED	70000ED
		pentoxifilina	0.5	600 mg	16800 mg
		warfarină	0.5	5 mg	450 mg
		alprostadil	0,01	200mkg	2800mkg
		clopidogrel	1	75 mg	2250 mg
	Soluții și de plasmă		1
		dextroză	1	400 ml	8l
Preparate pentru tratament zabolevaniyzheludochno tractului
	Antiacidele și agenți anti-ulcer		1
		Omeprozol	0.3	20 mg	600 mg
		rabeprazol	0.4	20 mg	600 mg
		Ezomeprozol	0.3	20 mg	600 mg
		Bismut tripotasiu dicitratobismuthate	0.5	360 mg	10800 mg
		metoclopramid	0.7	30 mg	90 mg
Preparate, care infulentaza -sosudistuyu sistemului cardiovascular			0.7
	inhibitorii ECA		0.9
		captopril	0.1	100 mg	2000 mg
		perindopril	0.2	4 mg	80 mg
		lisinopril	0.1	10 mg	200 mg
		fosinopril	0.1	10 mg	200 mg
		spirapril	0,05	3 mg	60 mg
		chinapril	0,05	20 mg	400 mg
		cilazapril	0,05	2,5 mg	50 mg
		ramipril	0,05	5 mg	100 mg
		enalapril	0.2	20 mg	400 mg
		Enalapril + hidroclorotiazidă	0.1	20 mg / 50 mg	400 mg / 100 mg
	Beta-blocante		0.9
		atenolol	0.2	100 mg	2000 mg

* Anatomic terapeutic chimic Sistemul de clasificare.
** estimată doza zilnică.
*** doză echivalentă curs.

sânge uman Conservate și componentele sale

nume	Frecvența	Numărul mediu
cu plasmă proaspătă congelată de doze de sânge	0,05	3 doze
Celulele roșii concentrate	0,03	3 doze

produse ortopedice

nume	Frecvența	Numărul mediu
recliner	0.2	1

Distribuiți pe rețelele sociale: