Conjunctivită acută

bolile conjunctivale ordinea de 1/3 din bolile de ochi. Acestea sunt împărțite în trei grupe principale:

conținut

Clasificare
Video: conjunctivita - dr. komarovsky scoala - inter
Video: gone conjunctivită acută
Video: elena malysheva. conjunctivită

procese inflamatorii;
malnutriție;
neoplasme.

Cele mai mari boli inflamatorii parts - conjunctivită (conjunctivită). Printre numărul total de pacienți cu boli inflamatorii ale ochiului, 66,7% sunt pacienți cu conjunctivita (YF Maychuk, 2006).

clasificare

Diferențiem aceste tipuri de conjunctivita:

I. În funcție de curs:

1. acută.

2. subacută.

3. cronică.

II. De origine:

1. Conjunctivita natură exogenă:

a) infecție:

- bacteriană (microbiană):

gonococica;
stafilococice;
diplobatsilyarny;
difterică;

- cauzate de un virus:

Herpes simplex;
herpes zoster;
rujeolei;
rubeola;
variola naturale;
adenovirusul;
picornavirus;

- gribkovyy-

- parazitarnyy-

- chlamydia:

Trachoma;
paragrahoma;

b) Alergice:

- vesenniy-

Video: Conjunctivita - Dr. Komarovsky Scoala - Inter

- pyltsevoy-

- fliktenuleznyy-

c) conjunctivită, cauzate de expunerea la factorii chimici și fizici.

2. Conjunctivita natură endogenă:

a) pe fondul unor boli comune:

schimb;
infecțios-toxic;
endocrin;
pe fondul infecției focale;

b) alergică (medicament)

c) autoimună.

conjunctivită acută ocupă un loc important printre procesele inflamatorii. La clinica ambulatoriu, acestea au reprezentat 30% din vizite.

Dependentă de frecvență conjunctivită acută de etiologie sezonieră și este adesea determinată de zonele climatice și geografice. Cea mai mare incidență a conjunctivita bacteriene și virale are loc în toamna și iarna, și alergii - în primăvara și vara. În zonele de climă conjunctivita pneumococic rece si temperat este mai frecvent, și în zonele cu climă caldă - pinkeye Koch-Weeks. In ultimul deceniu, cu aceeași frecvență de-a lungul diagnosticat stafilococi acută conjunctivita bacteriene.

Conjunctivita, în ciuda etiologie diferită, au multe trăsături comune.

pinkeye, Și mai târziu, în procesul implică altul afectează de obicei un ochi mai întâi.

etiologie

Boala poate fi precedată de introducerea unui corp străin în ochi, hipotermie, oboseala, boli ale gurii, nazofaringiană, comunicarea cu pacienții cu boală similară și altele. Conjunctivita se poate datora unei blefarită, tulburări inflamatorii ale corneei aparat lacrimal.

tablou clinic

Pentru orice cauza conjunctivitei se caracterizează printr-un anumit simptom: umflarea pleoapelor si roseata ochiului, fotofobie, senzație de corp străin, uneori dureri oculare, senzație de arsură, mâncărime, profuza muco purulent externarea din sacul conjunctival (figura 1.). Principalul semn clinic este o roseata (hiperemie) a conjunctivei.

Video: Gone conjunctivită acută

Fig. 1. conjunctivită acută. chemoză conjunctivă

Următoarele tipuri de globul ocular injectare inflamatorii (Tabel. 1).

Tabelul 1

Deosebiri conjunctivală (suprafață) și pericorneal (adâncime) globul ocular injecție

trăsătură	injecție conjunctivală	injecție perikornealnaya
Cauza apariției	Expansiunea vaselor de sânge conjunctivale	Expansiunea vaselor ciliare
modificări patologice	conjunctivită	Keratită, uveită
culoare	roșu strălucitor	, Roșu-albăstrui cianotic
localizare	La periferia globului ocular	în jurul corneei
Adâncimea leziunii	nave ale conjunctivei superficiale	navele adânci ale conjunctivei

injecție conjunctivală Aceasta a provocat de expansiunea navelor de suprafață konyunktivy- se caracterizează printr-o colorație roșie strălucitoare a conjunctivei și a pleoapelor tranzitorii staul și descrește spre cornee (Fig. 2a).

injecție perikornealnaya are loc în timpul expansiune vaselor profunde ale conjunctivei (marginea rețelei buclate) este cea mai pronunțată în jurul corneei și descrește spre bolților. injecție Perikornealnaya are o nuanță purpurie datorită faptului că recipientele se află în episcleral și transmisia prin conjunctiva (Fig. 2, 6).

injecție mixtă caracterizată prin afișarea simultană a injecției conjunctivale și pericorneal (fig. 2c).

Fig. 2. Tipuri de injectare inflamatorii: a - b konyunktivalnaya- - perikornealnaya- in - mixt.

Caracteristici clinice acute sunt prezența conjunctivită injecție conjunctivală infecțioasă, pleoape conjunctiva hemoragii, edem, rugozități, aspectul și papile foliculară în conjunctivă, prezența descărcării mucoase sau mucopurulentă din sacul conjunctival. edem conjunctival poate ajunge la un grad considerabil, până la prejudiciul în fantei palpebrale la închiderea pleoapelor (chemoză conjunctivei).

diagnosticare

Utilizați următoarele metode de diagnosticare de laborator:

1. Însămânțarea de externarea din sacul conjunctival și antibiogramă.

2. Metoda citologică - colorării frotiu cu Romanovsky-Giemsa și colorația Gram.

3. immunoassay, test de imunofluorescență, reacția în lanț a polimerazei.

4. Metoda de cultură.

5. serologică și colab.

Metoda de investigare	identifica microfloră
Examenul bacteriologic al conținutului sacul conjunctival	microbian
Examenul citologic al pilitură de conjunctivei cu coloranții Romanovsky-Giemsa	virale
Analiza imunofluorescență a razuitura din conjunctivei	Viral (metoda rapida)
Linked immunosorbent assay de ser sau lacrimi	virale

complicații

Cea mai frecventa complicatie, ceea ce duce la consecințe grave, cu posibila pierdere a vederii este cheratită. În acest caz, factorii de risc sunt considerate a fi găsirea lung pleoapele închise, purtarea lentilelor de contact moi, leziuni traumatice ale epiteliului cornean. Din cauza riscului de mare importanță cheratita antibiotice topice profilactice.

tratament

Principiile de bază ale tratamentului de conjunctivita:

1. Spalare conjunctival sac soluții antiseptice în scopul mecanic îndepărtarea separată.

2. Bandajul pe regiunea orbital nu se suprapun, deoarece încalcă conținutul evacuarea sacul conjunctival și crește riscul de cornee.

3. Respectarea regulilor de igienă personală (spălarea mâinilor, folosirea prosoapelor de unică folosință și tampoane).

Primul ajutor medical:

1. Spălarea cu dezinfectant (soluție roz de permanganat de potasiu sau soluție de furatsilina 1: 5000).

2. instilarea unei soluții de 30% din sulfatsil de sodiu și cu spectru larg antibiotice (soluție cloramfenicol 0,25%, soluție gentamicină 0,3%, tsipromed, vigamoks, oftakviks).

3. De stabilire a tetraciclinei unguent 1%.

Principiile de bază ale terapiei locale:

1. Tratamentul specific (anti-infecțios, în funcție de agentul patogen).

2. Terapia anti-inflamator.

3. Numirea medicamente antialergic.

4. Numirea medicamente care îmbunătățesc repararea.

5. Terapia Slezozamenitelnal.

pinkeye (Conjunctivita catarrhalis acuta) este cel mai adesea cauzată de tubercul bacilul-Wicks (Koch-Weeks). Boala este endemică, de multe ori infectate cu întreaga familie, un grup de oameni. Boala marcată sezonier (vara și toamna), care este asociat cu fluctuațiile de temperatură și umiditatea mediului ambiant. Sursa de infecție sunt oameni bolnavi și purtător bacili.

tablou clinic

Video: Elena Malysheva. conjunctivită

Boala afecteaza ambii ochi, cu o diferență de 1-2 zile (perioada de incubație). Trezesc dimineața, pacientul nu poate deschide ochii din cauza umflarea pleoapelor, secreție purulentă copioasa. Caracterizat prin injecție mixtă și prezența unor multiple hemoragiilor mici în conjunctivei globului ocular. Ea poate fi însoțită de stare generală de rău, dureri de cap, febră, creșterea morbidității și a ganglionilor limfatici parotidieni. Boala dureaza aproximativ o saptamana.

tratament: Prescrie medicamente topice - Antibacterian (lomefloxacin, ofloxacin, floksal, unifloks, tetraciclină, Tobrex, ciprofloxacin, tsipromed, tsiloksan) - combinate (deksagentamitsin, combinatorial-duo, tobradeks, maksitrol) - medicamente pentru îmbunătățirea regenerării (taurina) - medicamente antialergice (alomid, OPATANOL, emadin, allergokrom).

Zhaboedov GD, Skrypnyk RL Baran TV

oftalmologie

Distribuiți pe rețelele sociale:

înrudit