De cercetare de contrast în diagnosticul și tratamentul NEC

Video: Contrastante metode de cercetare a sistemului urinar la animalele de companie mici

conținut

Video: contrastante metode de cercetare a sistemului urinar la animalele de companie mici
Scanare radioizotop
Examinarea cu ultrasunete
Rezonanță magnetică nucleară (rmn)

Studiul Bariu trebuie efectuată la pacienții cu gaz de identificat în cavitatea abdominală liberă. Cu toate acestea, în cazul în care imaginea cu raze X nu este clar, sau în cazul în care suspectează malrotație (entropion) sau aganglioz prezentat ergography de bariu. Este necesar să se sublinieze importanța, dar în același timp și dificultatea de diagnostic diferențial între NEK și bloat atunci când se utilizează această metodă.

Ergography ajută la diagnosticarea în timp util și precoce a NEC, pentru a evita supra-diagnostic și, în consecință, are ca rezultat prevenirea complicațiilor și reducerea mortalității, și în cele din urmă permite să se abțină de la un tratament unshown și, astfel, reduce costul acestuia. Într-un studiu de 31 sugari prematuri cu NEC suspectate, dar tabloul clinic și radiografic incert, colon a fost normal la 26 de copii, care le-a permis să se abțină de la tratament, care este, de obicei, a avut loc la NEC.

Doar unul dintre acești pacienți au dezvoltat, ulterior, NEC încă. In 5 au fost identificați pacienți irrigogrammah semne de colită, și anume: ulcere mici, spasme ale colonului, bariu intramural din lumenul acestuia și contururile neclare ale mucoaselor. Bariu preferențial față de alți agenți de contrast, deoarece prezintă o mucoasa intestinală bine, nu are nici un efect asupra metabolismului și este unul dintre cele mai ieftine medicamente.

În mulți cercetători să ia în considerare utilizarea de examinare de bariu și alte medicamente, cum ar fi metrizamidă și medii de contrast non-ionic. Metrizamidă suficient de eficace în diagnosticul perforării organului tubular, în special în absența pneumoperitoneului pe radiografiilor. În cazul în care producția medicamentului din lumenul intestinului, el a absorbit rapid, fără a provoca iritații severe ale peritoneului, și tocmai a lansat cât mai repede și apoi rinichii. Definirea-l la X-ray vezicii urinare confirmă încă o dată prezența unei perforații ale tractului gastro-intestinal.

scanare radioizotop

Scanările abdominale efectuate după administrarea de pirofosfat, technețiu-99m - izotop, care se acumulează în țesutul necrotic. În 10 din 12 de copii cu NPC-uri au arătat rezultate pozitive pentru cel puțin o imagine de scanare. 7 imagini a constatat ca o acumulare difuză a izotopului în abdomen și localizate în ficat, ceea ce indică o creștere a activității hepatice. Scutire (purificarea) scanărilor izotopi și ameliorării clinice consistente. Această metodă face posibilă evaluarea stării de ficat și intestine, fără a dezvălui alte focare, destul de des disponibile la acești copii dificile.

Atunci când metodele radionuclizilor de analiză a datelor la 33 de copii cu NEC, în 7 cazuri, rezultatele studiului au fost pozitive, 4 - îndoielnic și 22 - negativ. Două observații date obținute au fost pozitive false și două - fals negative, deci frecvența medie a erorilor de diagnostic a fost de 12%. Această metodă este non-invaziva. Acesta poate fi realizat cu ajutorul unui aparat de fotografiat gamma portabil.

examinarea cu ultrasunete

Diagnosticul NEC poate fi confirmat prin ecografie, care ajută la identificarea trecerea de bule de aer prin vasele sistemului portal. In plus, detectarea focarelor difuze ecogenicitate ridicat intrahepatic poate fi considerată ca o indicație a prezenței bule de aer în venulele portal și parenchimului hepatic.

Pneumoperitoneul pe radiografiile făcute în lateroposition.
Acest copil în fundal este determinat radiografice pneumatosis balonare naroslo. Radiografia în lateroposition confirmat suspectat pneumoperitoneum. Utilizarea lateroposition facilitează examinarea cu raze X a acestor pacienți, care sunt, de obicei, intubat conectate la monitoare, sunt într-o stare foarte gravă, și, prin urmare, pentru a face o radiografie în poziție verticală este aproape imposibil. gaz liber este clar vizibil între suprafața frontală a ficatului și peretele abdominal (săgeata albă).

Tomografia computerizată (CT) a fost utilizat la adulți pentru diagnosticul diferențial între localizarea gazului în vena portă și localizarea acestuia în sistemul biliar.

rezonanță magnetică nucleară (RMN)

Aplicarea RMN a fost propusă pentru diagnosticarea precoce a NPC, care este, înainte de a simptomelor radiografice si clinice devin evidente. In studiile experimentale procese NEK ca și la șobolani au confirmat că RMN poate fi utilizat ca o metodă sigură pentru diagnosticarea precoce a radiațiilor NEC.

KU Ashcraft, TM titular

Distribuiți pe rețelele sociale:

înrudit