Alcoolul daune inima

cardiomiopatie alcoolică.

boli de inima alcoolice - insuficiență cardiacă asociată cu consumul de alcool, care se manifestă în diverse tulburări morfo-funcționale și clinice.

Abuzul de alcool provoacă daune diferite organe țintă: ficat, tractul gastro-intestinal, pancreas, creier, inima, sistemul nervos central si periferic, mușchii scheletici, celule sanguine, și de piele, care se reflectă în clasificarea bolilor, aprobat de OMS. În prezent, termenul „cardiomiopatia alcoolică“, principalele manifestări sunt insuficiența cardiacă, angină fals, aritmii cardiace și de conducere, este larg recunoscută.

Cardiomiopatia I42.6 alcoolice

Aproximativ 5-10% din populația adultă a persoanelor care suferă de alcoolism sau în mod regulat și în cantități mari consumă alcool. Mulți dintre ei fum, au alti factori de risc pentru bolile cardiovasculare, care creează problema interacțiunii alcoolului cu acești factori și impactul lor relativa asupra sistemului cardiovascular.

Alcoolul - un agent etiologic important leziuni grave ale miocardului - cardiomiopatii, clinic și morfologic dificil de distins de cardiomiopatie dilatativă. Cel mai adesea, cardiomiopatia alcoolică se dezvoltă la persoanele de vârstă mijlocie care consumă în mod regulat cantități mari de alcool pentru o lungă perioadă de timp. În cazurile severe de cardiomiopatie alcoolică este insuficiență cardiacă manifestă.

Relația de deteriorare și abuzul de alcool miocardică severă discutat mai mult în secolul trecut. În Bavaria, în secolul al XIX-lea. descris „inima de bere Munchen“ cu infarct miocardic hipertrofia și de extindere camere de la bautorii de bere grele pe an. In 1902, W. McKaenzi observate cazuri de boli de inima, legate de alcool, și primul care a introdus în practică termenul de „boli de inima alcoolică.“ Cu toate acestea, până la mijlocul secolului XX. persistat, în special în URSS, opinii contradictorii cu privire la rolul de alcool in leziunile cardiace. Pana in prezent, a acumulat suficiente dovezi de primire de comunicare de alcool si dezvoltarea de boli cardiace severe.

Dintre pacienții cu abuzul de alcool cardiomiopatie dilatativă 27-50%. Date similare (56%) au fost obținute de către noi. Se crede acum că conturile cardiomiopatiei alcoolice pentru cel puțin o treime din toate cazurile de cardiomiopatie dilatativă.

Prevenirea cardiomiopatie alcoolică - nu numai medicale, ci și o problemă la nivel național de luptă cu alcoolismul și pyanstvom- intern include promovarea unui stil de viață sănătos și o cultură a băut, limita publicitatea pentru alcool, gradul de conștientizare a straturilor largi ale populației și de sănătate a profesioniștilor cu privire la consecințele intoxicație cu alcool cronice, manifestările sale, inclusiv somatice.

mecanisme posibile de boli de inima alcoolice:

Principalul metabolit toxic al alcoolului - acetaldehidei interferează cu sinteza proteinelor contractile activitate ATPase de myofibrils, metabolismului lipidic, respirație mitocondrială, transport și legare de calciu, trigliceride cauze a crescut de celule cardiace de extracție în timp ce scăderea absorbției acizilor grași liberi. Este posibil ca efectul dăunător al alcoolului, în special efectul său aritmogenică, parțial datorită capacității sale de a provoca pierderea de cardiomiocite de potasiu și magneziu.

Acetaldehida este capabilă să modifice proteine ​​care sunt neoantigenami și inițiază procesul autoimun. Mai mult decât atât, acetaldehida stimulează formarea colagenului, ceea ce contribuie la fibroza ficatului (ciroză), pancreas (pancreatită indurativnyy), meninge, inima.

Alcoolul afectează producția de citokine. S-au găsit o legătură între consumul de alcool și nivelul de citokine în sânge, o scădere a conținutului de TNF&alfa- și nivelurile crescute de interleukina-6, care poate fi explicat prin creșterea clearance-ului de TNF și reduce clearance-ul IL-6. Aceste studii sugerează un posibil efect al alcoolului asupra reacției inflamatorii, care dă o anumită valoare în insuficiența cardiacă.

La pacienții cu ciroză hepatică alcoolică de multe ori detecta infecția cu virusul hepatitei B și C. Efectuarea unei asemenea cercetări este promițătoare și la pacienții cu infarct induse de alcool suspectate.

Cantitatea de alcool consumata si tolerabilitatea variază semnificativ în diferite populații și indivizi. Acest lucru se datorează prevalenței diferitelor alele ale genelor enzimelor implicate în metabolizarea alcoolului: dehidrogenaza acetaldehidă și alcool dehidrogenază (ADH). Frecvența alelelor și genotipul ADG2-1 ADG2-1 / 1, potrivit clinica noastra, au fost semnificativ mai mare la persoanele cu tulburari de alcool. Polimorfismul genei ACE corelat cu severitatea cardiomiopatiei alcoolice. Dezvăluit expresie crescută a alcool dehidrogenazei în cardiomiocite pacienților cu patologie a inimii care este indusă de alcool.

Moiseyev VS

Alcoolul daune inima

Distribuiți pe rețelele sociale: