Farmacoterapia în tratamentul insuficienței venoase cronice a membrelor inferioare

Farmacoterapia utilizat în apariția simptomelor clinice de staza venoasă (durere, greutate, oboseală în mușchi de vițel, umflarea, crampe nocturne). indicație pentru Necondiționat agenților farmacologici - complicații XB (varikotromboflebit și tulburări trofice). Baza terapiei medicamentoase CVI sunt fonduri numite în mod tradițional flebotonikami. Efectul cel mai eficient asupra diosmin tonusului venos și limfatic de drenaj micronizat (Diosmina + hesperidina) și gidroksirutozidy (Troxerutin, rutozidei). Alegerea unui anumit medicament se efectuează ținând cont de poziția dominantă în tabloul clinic al unui simptom. Astfel, atunci când edemul venos și dureri de mușchi de vițel de greutate este utilizarea mai eficientă a diosmin. convulsii de noapte bine gidroksirutozidami andocat. Dacă este necesar un lung, uneori luni de recepție (de obicei, la pacienții cu boală postthrombophlebitic), de asemenea, servește ca una optimă pentru atribuirea Diosmina micronizat.

topice produse de tratament (unguente, creme și geluri) au un rol de susținere, deoarece ingredientele active pătrund suficient și utilizarea independentă ineficientă a pielii. O variantă preferată de aplicare a agenților topici - geluri, deoarece acestea oferă o mai bună livrare a ingredientelor active în țesutul subcutanat. Utilizarea resurselor locale ajută la ameliorarea unora dintre simptomele bolii, au un caracter subiectiv (dureri în site-uri venoase, și mușchi de vițel, greutate in picioare).

Phlebosclerosing tratament (scleroterapia) constă în introducerea în lumenul varicelor preparate speciale care provoacă leziuni ireversibile la pereții vasului. compresie elastică ulterioară asigură aderență fiabilă a acestora între ele și, în consecință, vena obliterarea ulterioară. Indicațiile pentru scleroterapia considera cazul expansiunii intradermice și venelor subcutanate fără reflux veno venos patologic prin joncțiunea dintre venele principale safene cu venele profunde sau perforante. În acest sens, putem identifica în mod clar situațiile clinice în care scleroterapia pot fi eficiente și în condiții de siguranță.

Pentru scleroterapia folosind seringi cu două sau trohsektsionnym piston, care asigură finețea dorită și ace scurte fine (ecartament 25-30 G). Așa cum phlebosclerosing utilizat semnifică formulări bazate pe tetradecil de sodiu (fibroveyn, trombovar) polidocanol sau (etoksisklerol). Concentrația de sclerozant sunt selectate luând în considerare venele varicoase calibru. 0,2-0,5% soluțiile utilizate pentru eliminarea telangiectasias și varicele reticular. Obliterarea afluenți varicoase atinge 1-3% concentrație de sclerozant.

Tehnica scleroterapia varicelor este după cum urmează. În poziția verticală a pacientului suspectat de marcare a conturului punctul de injectare. După aceea, pacientul este pus pe canapea. Prima injecție este realizată în cea mai distală a punctelor țintă. acuratețea Venipuncture este determinată de apariția unei seringi într-un sânge venos întuneric. Introducerea de droguri strict intravazalno - un punct important, deoarece intră în grăsimea subcutanată poate duce la necroză. Volumul sclerozant per administrare este 0,3-0,5 ml. După injectare, puneți-l apăsat tifon sau latex pad și petrece bandajarea elastic al segmentului membrelor. injecție este apoi efectuată în locațiile identificate rămase. Pentru a asigura stabilitatea benzii de peste bandaje elastice recomandabil să poarte ciorapi de compresie. compresie continuă durează 5-7 zile.

Depasirea indicațiile pentru scleroterapia, încălcarea tehnologiei sale și modul de compresie inadecvate - provoacă complicații. Cele mai grave dintre ele - necroza pielii la locul de injectare și ascendentă tromboflebita venelor superficiale.

Savelyev VS

boli chirurgicale

Distribuiți pe rețelele sociale: