Conductive metode de analgezie maxilară

Video: Tipuri de anestezie în stomatologie

1. Blocul posterior nervului alveolar superioare. Această metodă vă permite să dezactivați impulsurile comportament de durere de-a lungul ramurilor alveolare posterioare superioare. Acestea sunt aranjate într-o fosă aripă palatal și suprafața din spate a tuberozitatea maxilarului superior. In dealul maxilarului superior are o multitudine de deschideri. Ele sunt 18-25 mm deasupra marginii superioare a alveolelor al treilea molar. Prin aceste fibre nervoase intră în interiorul osului, astfel încât soluția de anestezic pentru a intra în zona acestor găuri sau puțin deasupra lor.

Spatulă sau oglinda obraz retras spre exterior. Prin plasarea bizoul acului la nivelul osului la un unghi de 45 ° la creasta osului alveolar, produc puncție la coroana celui de al doilea molar mucoasă, care pleacă de pe acoperișul vestibulului gurii 0,5 cm în jos.

Fig. Posterior bloc superioare nervului alveolar:
1 - foramen infraorbitare;
2 - plasează ieșirea din spate a ramurilor alveolare;
3 - maxilar tuberozitate

Acul este avansat la o adâncime de 0,5 cm în sus, înapoi, spre interior. astfel Seringă retras spre exterior, astfel încât acul a fost localizat cât mai aproape posibil de os. În cazul în care molari mari lipsesc, ghidul este creasta skuloalveolyarny. ac punctie făcut în spatele lui. Ameliorarea durerii are loc în decurs de 10 minute.

Zona analgezie: primul, al doilea, al treilea molar, osului alveolar și periostul acoperind-mucoasa în acești dinți, a membranei mucoase și a țesutului osos peretelui faringian posteroexternal al sinusului maxilar. Granița din față poate fi de până la mijlocul coroanei primului molar de pe partea bucală.

Fig. anestezie infraorbital intraorală

2. anestezie infraorbitare. Se pare sensibilitatea durere în zona de inervare a ramurilor terminale ale nervului infraorbital ( „picioare mici ciori“, din față și ramuri alveolare de mijloc). Depot anestezic crea în foramen infraorbitare, The infraorbitare rar introdus în canal.

Pentru a determina localizarea foramen suborbitale folosesc repere anatomice specifice. Palpating marginea inferioară a orbitei, canelura găsi os, care este situat la cea mai mare de 0,5 cm medial de la mijlocul acesteia. foramen infraorbitale este situat 0,5-0,75 cm deasupra punctului de referință sau punctele de intersecție a marginii inferioare a soclului ochiului și o linie verticală trasată prin mijlocul celui de al doilea premolar superior. anestezie infraorbitare pot fi efectuate metode extraorale și intraorale.

Metoda extraorală. Se determină proiecția foramen infraorbitare. Degetul arătător al mînii țesutului fix din stânga această zonă. Ieșind în jos din ea spre interior de 1 cm, face acul puncție la os. Plasarea seringii în axa paralele ale canalului infraorbitare, acul este în sus avansat, în spate și spre exterior, în care anestezicul este administrat 0,5-1,5 ml. Mutarea acului cu atenție, pentru a găsi intrarea în canal. Acest lucru este determinat de ac provalivaniem caracteristică sau durerii de către pacient. Intrarea în infraorbitale canal 7-10 mm, administrate încă 0,5-1 ml soluție de anestezic. Anestezia are loc în decurs de 3-5 minute. Dacă anestezia se utilizează anestezice, cum ar fi Ubistesin, Ultracain, apoi introduceți nu este necesară canalul. Doar crea un depozit de anestezic în zona de intrare în canalul infraorbital.

Metoda orală. Este îndepărtat cu o buza superioară spatulă în sus și în jos. ace de puncție face 0,5 cm anterior la arcada vestibulului cavității bucale la decalajul dintre incisivii centrali și laterali, canini mai puțin la nivelul primei sau al doilea premolar. În caz contrar, echipamentul anestezie nu este diferită de cea în metoda vneroto-TION.

Zona analgezie: incisivi, canini, premolari, osul procesului alveolar, mucoasa facially în acești dinți, mucoasă și posteroexternal față de os, de jos și pereții superiori ai sinusului maxilar, regiune a pielii infraorbitale, pleoapei inferioare, nasul aripii, o piele și mucoase învelișul buzei superioare.


Fig. anestezie infraorbitare: și - metoda extraorală; b - metoda orală	Fig. Aria de sub anestezie infraorbital anestezie

Uneori, zona de analgezie scade de la incisivul central din mijloc la un mijloc al primului premolar, cel puțin - este crescut la mijlocul primului molar.

3. Anestezia palatinal gaura mare (anestezie palatinal). În această metodă, un impact mare asupra nervului palatin, introducerea de anestezic pentru deschideri mari palatale. Acesta este situat la mijlocul coroanei al treilea molar, în absența acesteia - 0,5 cm anterior la limita solidului și palatului moale. Pentru a determina poziția unui mare găuri palatali ar trebui să dețină două linii perpendiculare reciproc. Unul la mijlocul coroanei treilea molar de marginea gingivală la linia mediană a maxilarului superior. Celălalt - prin mijlocul primului și perpendicular pe acesta. Punctul de intersecție al acestor linii va corespunde proiecției de găuri palatale mari.

Fig. anestezie palatine:
și - poziția seringii;
b - zona de anestezie

capul pacientului trebuie să fie aruncat înapoi, cu gura larg deschisă. ace în¡epare produce 1 cm anteriorly și medial de palatale deschidere de proiecție, t. E. Pornind din creasta midline a osului alveolar. Acul este avansat în sus, în spate și spre exterior. Se injectează 0,5 ml de anestezic. Anestezia are loc în decurs de 3-5 minute.

Zona analgezie: mucoasa palatului dur, osul alveolar de la mijlocul molar al treilea la canine coroane cu palatinal. Uneori zona ameliorarea durerii creste la mijlocul incisivului lateral și trece pe suprafața vestibulară a molarului. se extinde de multe ori la nivelul celui de al doilea premolar.

4. Anestezia pentru deschiderea incisivă. Afecta nervul nasopalatine, anestezicul este administrat la deschiderea incizală situată între incisivi centrali, 7-8 mm posterior la marginea gingivală (zona papilei incisive).

Metoda orală. Benchmark este papila incisiv. capul pacientului dat pe spate, cu gura larg deschisă. papilei incisive lubrifia soluție mucoase tetracaina 1-2%. Produce ac puncție de jos în sus, în papila incizală, t. E. Mai multe anteriorly de la gura canalului incisiv. Acul este avansat la os, 0,3-0,5 ml de anestezic este administrat. Uneori este posibil să intre în canalul de 0,5-0,7 cm. În acest caz, efectul anestezic este mai pronunțată.

Metoda intranazală. Anestezicul este administrat la ambele părți ale pereților despărțitori de la baza nasului său, efectuarea anterior anestezie aplicare pe suprafață mucoasa nazală în zonă. Această metodă este folosită atunci când este imposibil de a efectua intraorale.

Zona analgezie: mucoasa și periostul crestei alveolare și cerul gurii într-o zonă triunghiulară delimitată de canini de mijloc, vârful său se confruntă cu sutura mediană. Uneori este distribuit limitele primului premolar sau îngustează la incisivii centrali.