Neurologie și neuropatologie, paralizie cerebrală și amaurosis (orbire). Posibilitatea întoarcerii

centru medical "primavera medic"7 ani de muncă efectuat examinarea 1012patsientam oftalmologică cu diverse forme de paralizie cerebrală (CP).

Din cei 1012 pacienți cu paralizie cerebrală (CP) tratați cu centrul metodei profesorului amino AP Hohlovai a trecut examenul oftalmologică, în 105 (10,62%) amaurosis patsientovvyyavlen (orbire).

După analizarea simptomelor aspectul harakternyyvneshny a se ivi pacienți. Capul este rotit în direcția (dreapta și stânga) înclinate în jos sau aruncate înapoi, se confruntă cu privirea sootvetstvuyuschuyustoronu în sus sau în jos indiferente. Pleoapele jumătate închise sau vederi zakryty- "somn" copil. Lipsa de fixare a ochilor și a percepției luminii, uneori, copilul întoarse capul spre orbire. Nici un răspuns rebenkana jucării, părinți, acesta din urmă recunoaște vocea. Glaznyhyablok nici o mișcare în mai multe direcții, de obicei spre exterior și în sus, sau în mod semnificativ restrânsă, inhibată, au skachkoobraznyyili rătăcitor caracter.

Există o completă sau parțială oftalmoplegiei, convergentă sau raskhodyascheesyakosoglazie, pareza privirea (skhodyasche-exotropia), simptom"în creștere" sau "setarea" soare.

Există un fel de dezechilibru sincron de mușchi de coordonare dvizheniyglazodvigatelnyh: deviere neodnomomentnoe a ochilor in sus, spre exterior sau imobilitatea un ochi atunci când respingeți drugogoglaza spre exterior.

elevii largi și lipsa răspunsului la lumina detectată în 96 (91,4%). Nu a fost fixarea privirii la toate 105 (100%) pacienți cu absente privirea de la amavrozom.Fiksatsiya naștere în 88 (83,8%) 15 (patsientov.U 14,3%) de fixare a privirii dispărut după 4 luni ... 12 poslerozhdeniya. Pe fondul hidro- și microcefalie în 9 (60,0%) pacienți, posleperenesennogo meningoencefalită - în 5 (33,3%) și la un pacient (16,7%) - după moarte clinică.

În cazurile în care Amaurosis dezvoltat după o perturbare oculomotori infektsiy- au fost mai puțin pronunțate.

Motivul amaurozei din 61 (58,1%) pacienți au avut zritelnyhnervov atrofie, 11 (10,5%) - congenital anomalie zritelnyhnervov avortat (5), coloboma coroida (2), glaucom congenital (1) - 5 (4 , 8%) - retinopatia sale posledstviya.U 28 (26,7%) pacienți prematuritate și nu au prezentat patologie în ochi prelomlyayuschihsredah și fundus. Această condiție este considerată kakamavroz geneză centrală.

atrofia nervului optic combinat cu vysokoystepeni miopie în 8 (13,1%) pacienți cu hidro- și microcefalie, 6 (9,8%) - uveită de pornire și 2 (3,3%) - atrofie totală a sistemului optic la un pacient cu nervovnablyudalas sindromul dekortikalnym după klinicheskoysmerti.

Analiza ICP a rezultatelor pe termen lung ale tratamentului și 32 de pacienți amauroză efectuarea. Primele rezultate pozitive au fost arătate cherez1 ... primele 2 săptămâni de tratament cu aminoacizi. raskryvalveki copii, specii pe cale de dispariție "somn" copil, minte fix, în cazul în care onbyl rătăcitor. În viitor, punctul de vedere al copilului a devenit mai conștientă, a început să urmeze părinții au început să ia un interes în igrushkamii ei.

Scăderea sau privirea dispărut complet paralizie, modificari krupnorazmashisty harakternistagmarotatorny mutat în orizontală, a crescut mișcări de vibrație amplitudine și mere volum dvizheniyglaznyh. Scăderea unghiului strabism de 5 la 20 de grade.

Scăderea unghiului de strabism, dispariție privirea paralizie, nistagmus dependentă de doză și de durata vozdeystviyaaminokislot și combinații ale acestora izmenenieharaktera.

Conform observațiilor noastre cel mai bun efect asupra rasstroystvaglaznyh motorului musculare oferă o combinație de aminoacizi (GLYUKAPRIM, amină, sau Primavit Primavit cu unul sau Glucaprim AMINOVILOM).

dacă "extern" manifestări amaurozei ("dormit" vedere, pareză vzorai al.) începe să dispară în decurs de 1-2 săptămâni după administrarea de aminoacizi, recuperarea funcției vizuale nu necesită odnogokursa tratament.

Dintre cei 32 de pacienți cu amauroză paralizie cerebrală și după tratamentul aminokislotamiu 27 a deschis pleoapele dispariflia "vedere din somn" copil. Steel sleditza lumina - 6 pacienți fixarea vederii a apărut, de la 5 neustoychivaya- rezistent - la 12, și 4 pacienți a determinat o claritate zreniyaot 0.01-0.08. Nu au existat rezultate pozitive în 5 patsientov.Po observațiile noastre cu privire la starea nervului optic are nailuchsheevozdeystvie GLYUKAPRIM în combinație cu AMINOVILOM și NeuroVita.

Rezultatele obținute date de imagine au fost împărțite în 3 grupe:

Îmbunătățirea stării discului optic color pe chetkostigranits și restaurare excavare fiziologice - otmechenou 8 (25,0%) pacienți. Toate cele 8 pacienți au avut hidrocefalie și nervii atrofiyazritelnyh.

Marcat de aceeași dependență de rezultatele tratamentului și srokovpriema dozei. Cel mai bun rezultat a fost obținut atunci când primul curs lecheniyaGLYuKAPRIM administrat la doza maximă (4 doze pe zi).

În analiza grupării "bun" Rezultatele au aratat ca de fixare vederea 16 patsientovstoykaya a apărut la 12 după primul ciclu, de la 4 după al doilea ciclu de tratament.

Acuitatea vizuală 0.01-0.04 după 2 cursuri marcate lecheniyau 3^x pacienti, un pacient după 3^leatratament. Un pacient a prezentat o îmbunătățire în zreniyas vizuale 0,04 ... 0,05 0,07 ... 0,08 tretegokursa după tratament.

Exemplu: Pacientul G-VA Anna, 7 ani. nistagmus și skhodyascheesyakosoglazie rotatory de la naștere, lipsa vederii. Ambii ochi otklonyayutsyak unghiul de deflexie nasul de 15 grade, mișcarea globii oculari ogranichenyknaruzhi. Nervului optic (disc optic) a declarat pe levomglazu ONH dimensiuni mici albe, granițele sale neclare. hipermetropie Skioskopicheski- 5,0 D în ambii ochi. D-3: paralizie cerebrală, hidrocefalie, amaurosis, atrofie optica nervoase, nistagmus rotatorie, skhodyascheesyakosoglazie, gipermetropatiya moderat. după 1^leatratament (amină, GLYUKAPRIM) - fata nu este o privire fixă ​​după 2^lea - (Amine, GLYUKAPRIM) - stabilește privirea, acuitatea vizuală a ochiului drept - 0,04, ochiul stâng - 0.02 rotatornogonistagma la momentul studiului acolo, nistagmus krupnorazmashistyygorizontalny, unghiul de strabism nu este schimbat, abaterile Glazkov nas caracter convulsiv, încă limitată spre exterior .După 3^lea Rata (amină, GLYUKAPRIM) la fiksatsiivzora - nistagmus krupnorazmashisty rare și extreme otvedeniiglaz unghiul strabismul la stânga nu este schimbat, discul optic pe dreapta tenta rozalie glazus, mai ales in jumatatea înainte, glazuDZN la stânga nu sa schimbat. acuitatea vizuală a ochiului drept - 0,07 ... 0,08, ochiul stâng - 0,05.

în primul rând "bun" a funcției vizuale, U16 obținut (50,0%) din 32 de pacienți și amaurosis profesor paralizie cerebrală tratarea aminokislotamipo metoda AP Khokhlova sunt confirmationTeam ipoteza că aminoacizii normalizează structura și povyshayutfunktsiyu neuroni inactiv anterior. Prin aceasta ei iau nervii oculomotori zritelnyyi de la stat și să dea parabiosis întoarcerea nadezhduna a pacienților cu paralizie cerebrală și amauroză.