Compararea Farmacologia rezultatelor de performanta ale analizei antibioticelor în studiul culturilor bacteriene și a pacienților purulente prin diluții seriale și metoda cu disc de difuzie

MI Levy, JG Noduri, VY Prokhorov, VA Terushkin

MGCD Centrul de testare de laborator, Institutul de Cercetare de Epidemiologie si Microbiologie. NF Gamaleja 67 Spitalul Clinic de la Moscova

Rezultatele au fost comparate otborapredpochtitelnyh antibiotice pentru tratamentul infecțiilor septice bolnyhgnoyno-disco diffuzionnymmetodom și metoda accelerată razvedeniyantibiotikov serial prin aplicarea pitatelnoysredy culorii.

Obiectul culturii studiului sluzhilibakterialnye ca referință, iar pacienții vydelennyeot și materiale patologice din ochagovporazheniya. În marea majoritate a rezultatelor meci sravneniyotmechali metode ukazannymidvumya asociate.

Comparisonof rezultatele antibiotic incourse analiza eficacității investigării culturilor de bacterii și secreția illmen purulent prin metode de diluare anddisk-difuzie

M.l. Levy, Yu.G. Suchkov, V.Ja.Prochorov, V.A. Terushkin
Experimental Centrul Laboratorul de MMCD, Instituteof epidemiologie si numele microbiologie N.F. Gamalea, oraș Moscova spital 67 clinica

Rezultatele selecției de thepreferring antibiotice pentru infectia-purulentă septic illmen prin metoda discului difuziei și metoda diluării serialantibiotic accelerată bazată pe aplicarea ofcolored nutriție mediu au fost comparate.

Ancheta obiecte de bacterii werestandard culturi și bacterii culturesseparated de la oameni bolnavi precum și materialsfrom patologice focus patologic. În cele mai multe cazuri de paircomparison rezultatele ambelor metode coincid.

Determinarea predpochtitelnyhantibiotikov pentru tratamentul pacienților cu purulente-septic

MI Levy, JG Noduri, VY Prokhorov, VA Terushkin

MGCD Centrul de testare de laborator, Institutul de Cercetare de Epidemiologie si Microbiologie. NF Gamaleja 67 Spitalul Clinic de la Moscova

Rezultatele au fost comparate otborapredpochtitelnyh antibiotice pentru tratamentul infecțiilor septice bolnyhgnoyno-disco diffuzionnymmetodom și metoda accelerată razvedeniyantibiotikov serial prin aplicarea pitatelnoysredy culorii.

Obiectul culturii studiului sluzhilibakterialnye ca referință, iar pacienții vydelennyeot și materiale patologice din ochagovporazheniya. În marea majoritate a rezultatelor meci sravneniyotmechali metode ukazannymidvumya asociate.

Comparisonof rezultatele antibiotic incourse analiza eficacității investigării culturilor de bacterii și secreția illmen purulent prin metode de diluare anddisk-difuzie

M.l. Levy, Yu.G. Suchkov, V.Ja.Prochorov, V.A. Terushkin
Experimental Centrul Laboratorul de MMCD, Instituteof epidemiologie si numele microbiologie N.F. Gamalea, oraș Moscova spital 67 clinica

Rezultatele selecției de thepreferring antibiotice pentru infectia-purulentă septic illmen prin metoda discului difuziei și metoda diluării serialantibiotic accelerată bazată pe aplicarea ofcolored nutriție mediu au fost comparate.

Ancheta obiecte de bacterii werestandard culturi și bacterii culturesseparated de la oameni bolnavi precum și materialsfrom patologice focus patologic. În cele mai multe cazuri de paircomparison rezultatele ambelor metode coincid.

Determinarea predpochtitelnyhantibiotikov pentru tratamentul pyo-septicheskimiinfektsiyami efectuat, de obicei, metoda disc de difuzie, care este Vosnove selectarea patologicheskogomateriala a agentului etiologic și determinarea creșterii bacteriilor zonyzaderzhki când placat pe agar în discuri prisutstviibumazhnyh impregnate cu antibiotice diferite [1,3, 5]. Concluzie impus de obicei 3-5 zile otnachala de cercetare care cauzează adesea narekaniyaklinitsistov care caută etiologicheskomulecheniyu devreme. Prin urmare, este justificată stremlenieispolzovat alte metode care pot fiksirovatizmeneniya în morfologia sau viața bacteriilor datorită acțiunii antibioticelor și conduc la gibelimikrobov [4]. Aceste metode includ unele care sunt bazate pe detectarea sredyvyraschivaniya schimbarea pH-ului care rezultă din bacteriile [1,2, 4, 6, 10]. Acest lucru este cel mai ușor de realizat mediu nutritiv de culoare uchetaizmeneniya în care imeetsyaindikator [2].

Am folosit tsvetnuyupitatelnuyu mediu pentru studierea efectului razlichnyhantibiotikov asupra diferitelor culturi bacteriene. Uchetdeystviya erau conservare sursă pitatelnoysredy culoare în prezența kontsentratsiyantibiotikov suficiente, în timp ce în controlul ca rezultat al culorii sredymenyalsya zhiznedeyatelnostibaktery nestingherită [2, 4, 10]. Rezultatul a fost recomandările razrabotatmetodicheskie, utilizarea antibioticelor kotoryhpozvolilo preferat dlyalecheniya definești pacienții individuali în câteva ore otmomenta materialul patologic gard. Când etomobektom analiza în sine a servit culturi bacteriene de material Ane patologice izolate de la [4].

Prezenta rezultate comparație issledovaniyayavilos metoda poluchennyhdisko-difuzie și o metodă bazată pe plăci de agar cerere razvedeniyna serial cu discuri caz, prima dată și un mediu nutritiv lichid de culoare - În al doilea rând.

Tabelul 1 Rezultatele cercetărilor privind metodele de eficacitate antibiotikovdvumya în raport cu bakterialnymkulturam de referință

Tabelul 2 Rezultatele de sensibilitate la diferite antibiotice shtammovstafilokokka două metode

Grilă3 Studiu comparativ al purulente otbolnyh cu plăgi infectate folosind uskorennogometoda diluții seriale (1) și disc-diffuzionnymmetodom - discuri de hârtie cu antibiotice (2)

tabelul 4 Date sumare care compară culturi bacteriene rezultatovissledovaniya și gnoynogootdelyaemogo pacienților prin două metode effektivnostiantibiotikov

Materiale și metode

Metoda Metoda issledovaniydisko-difuzie a fost în general acceptată [1, 5] are ca rezultat 18-20 ore în considerare diametrul zonei libere a creșterii bacteriene vizibile. Metoda seriynyhrazvedeny a fost utilizată ca metodă recent opisannogonami accelerată [4]. Ca obektaissledovany în afară de culturi bacteriene materialul ispolzovalipatologichesky din bolnyh- pastrarea rezultatovveli prin 4 ore pe kontsentratsiiantibiotika valoarea minimă la care încă remarcat sohranenieiskhodnogo mediu de culoare. Aceasta ne velichinaprinimalas pentru o concentrație inhibitoare minimă (MIC). Pentru a determina valoarea MIC din diametrul disco diffuzionnommetode al zonei de inhibare a creșterii bacteriilor pe un IPC agareperevodili utilizând tabelele plasate în [5], în care tabelele de selecție (pentru stafilococi iliEnterobacteriaceae) produse pe baza de bacterii vidaissledovannyh date sau pătate izpatologicheskogo materiale.

Profitabilitatea sravnitelnyhissledovany Analiza aceluiași obiect în două metodamipozvolyal nu numai pentru a determina IPC, dar includ, de asemenea, cultura bacteriană iliinuyu la categoria ilichuvstvitelnyh durabile la acest antibiotic pe care le iispolzovali atunci când compilarea tabelelor. Având în vedere aceste issledovaniipatologicheskogo vyshetablits materiale au permis să efectueze una sau alta krazryadu antibiotice eficiente sau ineficiente în konkretnomsluchae. Compararea rezultatelor împerecheat da un motiv de recunoaștere a estimărilor de potrivire sau de nepotrivirea obținute în două moduri - difuzie disc și metodomseriynyh de diluare.

Pentru uskorennymmetodom Cercetarea culturi bacteriene prietenoase au fost crescute naagarovyh plăci plasate într-un incubator pri37 ° C. După 18-20 ore de la recoltare microbiană soluție smyvali0,85% de clorură de sodiu, a fost preparată vzvesgustotoy 1 * 10⁹ diluții m.kl. / ml.K de antibiotic la un mediu de culoare vobeme 0,1 ml în godeurile unei plăci cu 96 de godeuri concepute pentru imunoenzimatică, dobavlyalipo 0,05 ml suspensie de bacterii. planshetyperenosili După aceea un termostat (37 ° C) timp de 4 ore, și la această dată eslikontroli lucrat, cont rezultatypo culoare mediu de cultură.

Rezultatyissledovany

B sopostavilirezultaty Tabelul 1, obținute prin cele două metode aplicate la culturile 7etalonnyh studiu aparținând diferitelor genuri bakteriy.V cele mai multe cazuri menționate rezultate coincidență în cazul în care evaluează astfel kakustoychivaya caracteristică alternativă sau sensibile la kulturabaktery antibiotic.

In urmatoarea etapa stafilococii 9shtammov investigat izolate de la pacienți (dlyasravneniya incluși în această grupă de referință shtammastafilokokkov 2). Din tabelul 2 rezultă că rezultatele obținute se potrivesc în vsehsluchayah.

Situația a fost un material spatologicheskim mai complicat de la pacienti, deoarece nu vsehsluchayah a reușit să dețină metode issledovanieoboimi paralele. Am ales doar acele opțiuni gdematerial investigate prin ambele metode, în același timp (tabelul 3). Sa constatat că, în cele mai multe rezultate sluchaevnablyudalos potrivite. Raskhozhdeniyanablyudali 6% (în două cazuri de treizeci și cinci).

Astfel, materialul okolo200 Compararea a două metode de selecție predpochtitelnyhantibiotikov capabil să arate că, în cazurile menționate meci rezultatele podavlyayuschembolshinstve din metoda accelerată de diluții seriale idisko-difuzie metoda (tab. 4). Aceste dannyekorrespondiruyut cu obținute anterior atunci când toate kulturybaktery izolate din materialul patologic (vsego100 tulpini) investigate utilizând metoda una idrugie dată în toate cazurile sovpadayuschierezultaty [2].

Obsuzhdenierezultatov

Metoda accelerată a ryadpreimuschestv:

1. predpochtitelnogoantibiotika de selecție se poate face mult mai rapid decât metoda cu disc de difuziune priispolzovanii care pozvolyaetnachinat tratamentul etiotropic de septic bolnyhv în aceeași zi a avut un material de gard [2, 4, 7,8, 9, 10].

2. Datorită rezultatelor analizei relativ bystrympolucheniem sperat că concentrația calculată a administrării fazei antibiotikasootvetstvuet a procesului patologic, în timp ce creșterea OMC materialul fantă mezhduzaborom și începutul tratamentului etiotrop mozhetprivodit o selecție nepotrivire de antibiotic și doza egoraschetnoy patologicheskogoprotsessa acest stadiu de dezvoltare, care Acesta a avut loc la începutul tratamentului.

3. O definiție mai precisă a calculului MPKdlya doza terapeutică a unui antibiotic pentru konkretnogobolnogo.

Cu toate acestea, o metodă imeetsuschestvenny dezavantaj accelerat că chtobakteriologicheskaya laborator trebuie să aibă soluții naboromraznyh antibiotice vesmaogranichenny care au o durată de depozitare [5]. Prin urmare, laboratoarele de cercetare cu nebolshiebakteriologicheskie relativ malymobemom pot avea izvestnyetrudnosti.

Metoda desheviznauskorennogo relativă și prezența pe piață standartnyhnaborov ingredientele necesare pentru a analiza osuschestvleniyaetogo în laboratoarele bacteriologice, ne permite să sperăm pentru o introducere rapidă klinicheskuyupraktiku predpochtitelnyhantibiotikov metoda accelerată de alegere pentru tratamentul pacienților gnoynosepticheskimigospitalnymi infecții.

literatură

1. Navashin SM Fomin I.L.Ratsionalnaya antibiotic. Moscova 1982.
2. Levi MI, Gorozhankina IA, LA Sagatovsky O metodă rapidă de a opredeleniyachuvstvitelnosti culturi bacteriene razlichnymantibiotikam în mediu lichid. Antibioticele 1967, N1, s.57-65.
Sanford J .., Gilbert, D., J. Gerberding., Terapia Sandy M. antimicrobiană. Moscova, 1996.
4. Levy MI, Knots Yu.G.Uskorenny selecție antibiotic preferat pacienții dlyaterapii cu complicații purulente. Proc."tehnologie și diagnosticare a bolilor moderne terapiiinfektsionnyh". St. Petersburg, 1999, s.35-36.
5. Sidorenko SV, Kolupaev VB Antibiotikogrammy. Disco diffuzionnyymetod. Interpretarea rezultatelor. Ed. grup"Arina"1999.
6.Sposob determina eficienta sterilizare. PatentN2102475,1999.
7. Dyakov SI, Ilina N., Lebedev IK Metode de microbi rapid opredeleniyachuvstvitelnosti la antibiotice. Antibiotice 1983, N7, cu. 545-554.
8. DyakovS.I., Lebedev SP, Sidorenko SV Metodele actuale și mijloace pentru determinarea rapidă a bolilor infecțioase periculoase kantibiotikam chuvstvitelnostivozbuditeley și medicamente chimioterapice. miere de albine militare. Journal 1996, N3, pp. 44-47.
9. SidorenkoS.V. În spatele vălului de rezistență. Sănătate pentru toți, 1998, N2 (8). a. 4-9.
10. LeviM.I., Suchkov YG, Prohorov VJ, selecție Terushkin V.A.Uskorenny de antibiotice eficiente pentru infectii spital lecheniyabolnyh. Dezinfecția caz 1999, N3, pp. 34-40.

MI Levy, JG Noduri, VY Prokhorov, VA Terushkin

MGCD Centrul de testare de laborator, Institutul de Cercetare de Epidemiologie si Microbiologie. NF Gamaleja 67 Spitalul Clinic de la Moscova

Rezultatele au fost comparate otborapredpochtitelnyh antibiotice pentru tratamentul infecțiilor septice bolnyhgnoyno-disco diffuzionnymmetodom și metoda accelerată razvedeniyantibiotikov serial prin aplicarea pitatelnoysredy culorii.

Obiectul culturii studiului sluzhilibakterialnye ca referință, iar pacienții vydelennyeot și materiale patologice din ochagovporazheniya. În marea majoritate a rezultatelor meci sravneniyotmechali metode ukazannymidvumya asociate.

Comparisonof rezultatele antibiotic incourse analiza eficacității investigării culturilor de bacterii și secreția illmen purulent prin metode de diluare anddisk-difuzie

M.l. Levy, Yu.G. Suchkov, V.Ja.Prochorov, V.A. Terushkin
Experimental Centrul Laboratorul de MMCD, Instituteof epidemiologie si numele microbiologie N.F. Gamalea, oraș Moscova spital 67 clinica

Rezultatele selecției de thepreferring antibiotice pentru infectia-purulentă septic illmen prin metoda discului difuziei și metoda diluării serialantibiotic accelerată bazată pe aplicarea ofcolored nutriție mediu au fost comparate.

Ancheta obiecte de bacterii werestandard culturi și bacterii culturesseparated de la oameni bolnavi precum și materialsfrom patologice focus patologic. În cele mai multe cazuri de paircomparison rezultatele ambelor metode coincid.

Determinarea predpochtitelnyhantibiotikov pentru tratamentul pyo-septicheskimiinfektsiyami efectuat, de obicei, metoda disc de difuzie, care este Vosnove selectarea patologicheskogomateriala a agentului etiologic și determinarea creșterii bacteriilor zonyzaderzhki când placat pe agar în discuri prisutstviibumazhnyh impregnate cu antibiotice diferite [1,3, 5]. Concluzie impus de obicei 3-5 zile otnachala de cercetare care cauzează adesea narekaniyaklinitsistov care caută etiologicheskomulecheniyu devreme. Prin urmare, este justificată stremlenieispolzovat alte metode care pot fiksirovatizmeneniya în morfologia sau viața bacteriilor datorită acțiunii antibioticelor și conduc la gibelimikrobov [4]. Aceste metode includ unele care sunt bazate pe detectarea sredyvyraschivaniya schimbarea pH-ului care rezultă din bacteriile [1,2, 4, 6, 10]. Acest lucru este cel mai ușor de realizat mediu nutritiv de culoare uchetaizmeneniya în care imeetsyaindikator [2].

Am folosit tsvetnuyupitatelnuyu mediu pentru studierea efectului razlichnyhantibiotikov asupra diferitelor culturi bacteriene. Uchetdeystviya erau conservare sursă pitatelnoysredy culoare în prezența kontsentratsiyantibiotikov suficiente, în timp ce în controlul ca rezultat al culorii sredymenyalsya zhiznedeyatelnostibaktery nestingherită [2, 4, 10]. Rezultatul a fost recomandările razrabotatmetodicheskie, utilizarea antibioticelor kotoryhpozvolilo preferat dlyalecheniya definești pacienții individuali în câteva ore otmomenta materialul patologic gard. Când etomobektom analiza în sine a servit culturi bacteriene de material Ane patologice izolate de la [4].

Prezenta rezultate comparație issledovaniyayavilos metoda poluchennyhdisko-difuzie și o metodă bazată pe plăci de agar cerere razvedeniyna serial cu discuri caz, prima dată și un mediu nutritiv lichid de culoare - În al doilea rând.

Tabelul 1 Rezultatele cercetărilor privind metodele de eficacitate antibiotikovdvumya în raport cu bakterialnymkulturam de referință

Tabelul 2 Rezultatele de sensibilitate la diferite antibiotice shtammovstafilokokka două metode

Grilă3 Studiu comparativ al purulente otbolnyh cu plăgi infectate folosind uskorennogometoda diluții seriale (1) și disc-diffuzionnymmetodom - discuri de hârtie cu antibiotice (2)

tabelul 4 Date sumare care compară culturi bacteriene rezultatovissledovaniya și gnoynogootdelyaemogo pacienților prin două metode effektivnostiantibiotikov

Materiale și metode

Metoda Metoda issledovaniydisko-difuzie a fost în general acceptată [1, 5] are ca rezultat 18-20 ore în considerare diametrul zonei libere a creșterii bacteriene vizibile. Metoda seriynyhrazvedeny a fost utilizată ca metodă recent opisannogonami accelerată [4]. Ca obektaissledovany în afară de culturi bacteriene materialul ispolzovalipatologichesky din bolnyh- pastrarea rezultatovveli prin 4 ore pe kontsentratsiiantibiotika valoarea minimă la care încă remarcat sohranenieiskhodnogo mediu de culoare. Aceasta ne velichinaprinimalas pentru o concentrație inhibitoare minimă (MIC). Pentru a determina valoarea MIC din diametrul disco diffuzionnommetode al zonei de inhibare a creșterii bacteriilor pe un IPC agareperevodili utilizând tabelele plasate în [5], în care tabelele de selecție (pentru stafilococi iliEnterobacteriaceae) produse pe baza de bacterii vidaissledovannyh date sau pătate izpatologicheskogo materiale.

Profitabilitatea sravnitelnyhissledovany Analiza aceluiași obiect în două metodamipozvolyal nu numai pentru a determina IPC, dar includ, de asemenea, cultura bacteriană iliinuyu la categoria ilichuvstvitelnyh durabile la acest antibiotic pe care le iispolzovali atunci când compilarea tabelelor. Având în vedere aceste issledovaniipatologicheskogo vyshetablits materiale au permis să efectueze una sau alta krazryadu antibiotice eficiente sau ineficiente în konkretnomsluchae. Compararea rezultatelor împerecheat da un motiv de recunoaștere a estimărilor de potrivire sau de nepotrivirea obținute în două moduri - difuzie disc și metodomseriynyh de diluare.

Pentru uskorennymmetodom Cercetarea culturi bacteriene prietenoase au fost crescute naagarovyh plăci plasate într-un incubator pri37 ° C. După 18-20 ore de la recoltare microbiană soluție smyvali0,85% de clorură de sodiu, a fost preparată vzvesgustotoy 1 * 10⁹ diluții m.kl. / ml.K de antibiotic la un mediu de culoare vobeme 0,1 ml în godeurile unei plăci cu 96 de godeuri concepute pentru imunoenzimatică, dobavlyalipo 0,05 ml suspensie de bacterii. planshetyperenosili După aceea un termostat (37 ° C) timp de 4 ore, și la această dată eslikontroli lucrat, cont rezultatypo culoare mediu de cultură.

Rezultatyissledovany

B sopostavilirezultaty Tabelul 1, obținute prin cele două metode aplicate la culturile 7etalonnyh studiu aparținând diferitelor genuri bakteriy.V cele mai multe cazuri menționate rezultate coincidență în cazul în care evaluează astfel kakustoychivaya caracteristică alternativă sau sensibile la kulturabaktery antibiotic.

In urmatoarea etapa stafilococii 9shtammov investigat izolate de la pacienți (dlyasravneniya incluși în această grupă de referință shtammastafilokokkov 2). Din tabelul 2 rezultă că rezultatele obținute se potrivesc în vsehsluchayah.

Situația a fost un material spatologicheskim mai complicat de la pacienti, deoarece nu vsehsluchayah a reușit să dețină metode issledovanieoboimi paralele. Am ales doar acele opțiuni gdematerial investigate prin ambele metode, în același timp (tabelul 3). Sa constatat că, în cele mai multe rezultate sluchaevnablyudalos potrivite. Raskhozhdeniyanablyudali 6% (în două cazuri de treizeci și cinci).

Astfel, materialul okolo200 Compararea a două metode de selecție predpochtitelnyhantibiotikov capabil să arate că, în cazurile menționate meci rezultatele podavlyayuschembolshinstve din metoda accelerată de diluții seriale idisko-difuzie metoda (tab. 4). Aceste dannyekorrespondiruyut cu obținute anterior atunci când toate kulturybaktery izolate din materialul patologic (vsego100 tulpini) investigate utilizând metoda una idrugie dată în toate cazurile sovpadayuschierezultaty [2].

Obsuzhdenierezultatov

Metoda accelerată a ryadpreimuschestv:

1. predpochtitelnogoantibiotika de selecție se poate face mult mai rapid decât metoda cu disc de difuziune priispolzovanii care pozvolyaetnachinat tratamentul etiotropic de septic bolnyhv în aceeași zi a avut un material de gard [2, 4, 7,8, 9, 10].

2. Datorită rezultatelor analizei relativ bystrympolucheniem sperat că concentrația calculată a administrării fazei antibiotikasootvetstvuet a procesului patologic, în timp ce creșterea OMC materialul fantă mezhduzaborom și începutul tratamentului etiotrop mozhetprivodit o selecție nepotrivire de antibiotic și doza egoraschetnoy patologicheskogoprotsessa acest stadiu de dezvoltare, care Acesta a avut loc la începutul tratamentului.

3. O definiție mai precisă a calculului MPKdlya doza terapeutică a unui antibiotic pentru konkretnogobolnogo.

Cu toate acestea, o metodă imeetsuschestvenny dezavantaj accelerat că chtobakteriologicheskaya laborator trebuie să aibă soluții naboromraznyh antibiotice vesmaogranichenny care au o durată de depozitare [5]. Prin urmare, laboratoarele de cercetare cu nebolshiebakteriologicheskie relativ malymobemom pot avea izvestnyetrudnosti.

Metoda desheviznauskorennogo relativă și prezența pe piață standartnyhnaborov ingredientele necesare pentru a analiza osuschestvleniyaetogo în laboratoarele bacteriologice, ne permite să sperăm pentru o introducere rapidă klinicheskuyupraktiku predpochtitelnyhantibiotikov metoda accelerată de alegere pentru tratamentul pacienților gnoynosepticheskimigospitalnymi infecții.

literatură

1. Navashin SM Fomin I.L.Ratsionalnaya antibiotic. Moscova 1982.
2. Levi MI, Gorozhankina IA, LA Sagatovsky O metodă rapidă de a opredeleniyachuvstvitelnosti culturi bacteriene razlichnymantibiotikam în mediu lichid. Antibioticele 1967, N1, s.57-65.
Sanford J .., Gilbert, D., J. Gerberding., Terapia Sandy M. antimicrobiană. Moscova, 1996.
4. Levy MI, Knots Yu.G.Uskorenny selecție antibiotic preferat pacienții dlyaterapii cu complicații purulente. Proc."tehnologie și diagnosticare a bolilor moderne terapiiinfektsionnyh". St. Petersburg, 1999, s.35-36.
5. Sidorenko SV, Kolupaev VB Antibiotikogrammy. Disco diffuzionnyymetod. Interpretarea rezultatelor. Ed. grup"Arina"1999.
6.Sposob determina eficienta sterilizare. PatentN2102475,1999.
7. Dyakov SI, Ilina N., Lebedev IK Metode de microbi rapid opredeleniyachuvstvitelnosti la antibiotice. Antibiotice 1983, N7, cu. 545-554.
8. DyakovS.I., Lebedev SP, Sidorenko SV Metodele actuale și mijloace pentru determinarea rapidă a bolilor infecțioase periculoase kantibiotikam chuvstvitelnostivozbuditeley și medicamente chimioterapice. miere de albine militare. Journal 1996, N3, pp. 44-47.
9. SidorenkoS.V. În spatele vălului de rezistență. Sănătate pentru toți, 1998, N2 (8). a. 4-9.
10. LeviM.I., Suchkov YG, Prohorov VJ, selecție Terushkin V.A.Uskorenny de antibiotice eficiente pentru infectii spital lecheniyabolnyh. Dezinfecția caz 1999, N3, pp. 34-40.