Farmacologie Artrotek în terapia artritei psoriazice

IY Shahtmeyster, Shishkov MV, LM Shnahova, NN Kahishvili

Laboratorul pentru Studiul proceselor reparative in kozheNITs MMA. Sechenov, Moscova

Compania Artrotek de droguri „Searle Pharmaceuticals“ reprezentând tablete soboykishechnorastvorimye conținând 50 mgdiklofenaka de sodiu și 200 mg de analogaprostaglandina sintetic echilibru sohranyaetprostaglandinovy ​​E-1-misoprostol în stomac și astfel previne dvenadtsatiperstnoykishke deystviediklofenaka deprimant asupra funcției de barieră protectoare a slizistoyobolochki gastric

În ciuda chislorabot imens dedicat studiului patogenezei și terapiipsoriaza, această problemă este mult ostaetsyaaktualnoy.

Acest lucru este explicat în lumea znachitelnoyrasprostranennostyu acest proces inarastaniem formele sale severe, inclusiv porazheniemsustavov - până la 61% din numărul total de pacienți [2, 3,6].

In artrita terapiipsoriaticheskogo complex adesea ispolzuyutnesteroidnye suficient de analgeziruyuschiesredstva antiinflamator (AINS). - diclofenac de sodiu Brufen, naproxen, piroxicam, etc. Cu toate acestea, atunci când ihprieme observate efecte secundare ale kishechnogotrakta gastrointestinale (durere, hemoragie gastropatie) neredkoogranichivayut posibilitatea aplicării acestor medicamente.

Se constată că apariția efectelor secundare osnovnoyprichinoy yavlyaetsyapodavlenie bariere protectoare ale mucoasei gastrice (inhibarea tsiklooksinazy-1 și, în consecință, scad sinteza prostaglandinei endogene E-1 (PGE-1), în stomac). Este cunoscut faptul că PGE1 producție oferă bicarbonați bogate de mucus protector vzheludke, imbunatateste fluxul sanguin gastric, reduce solyanoykisloty de producție. Risc de efecte secundare, razvivayuschihsyavsledstvie utilizarea pe termen lung a AINS, este dezvoltarea leziunilor de obolochekzheludka mucoase vbessimptomnom și duodenului (petesii, eroziuni, ulcere), care se încheie sângerare. Podobnyeproyavleniya sunt numite NSAID-gastropatia indutsirovannyhyazv și [1].

În acest sens, compania noastra vnimanieprivlek Artrotek de droguri "Pharmaceuticals Searle"Reprezentând un tablete solubil enteric conținând 50 mg de diclofenac de sodiu și 200 mgsinteticheskogo analog de prostaglandina E-1 -mizoprostola. Ultimele datorită echilibrului prostaglandine rastvorimostisohranyaet rapid în stomac și intestin idvenadtsatiperstnoy atrage atentia asupra diclofenac ugnetayuscheedeystvie pe membrana protectoare barieră funktsiislizistoy a stomacului [4, 5]. Am folosit artrotekdlya tratamentul pacienților cu artrită psoriazică și acțiune sravniliego cu ortofenom medicament utilizat anterior (diclofenac sodic fără misoprostol).

Am observat 60bolnyh artrita psoriazică. În toate cazurile, diagnozbyl a confirmat ambele irentgenologicheski punct de vedere clinic.

Printre examinees bylo29 bărbați și 31 de femei, cu vârste cuprinse între 16 și 66 de ani.

In cele mai multe cazuri yavleniyapsoriaticheskogo artrita combinata cu psoriazis progressiruyuschimtecheniem pe piele. articulații Dlitelnostzabolevaniya a variat între 1 și 15 și boleelet.

Rigiditatea clinic psoriazice artritharakterizovalsya (39 pacienți), articulații uvelicheniemobema (37 pacienți), deformarea lor (6bolnyh), durere (38 pacienți), limitarea mișcării în articulațiile afectate (38bolnyh).

În acest caz, numai sustavybyli mare a lovit la 21 de pacienți, Minor - 14bolnyh, mari și mici - a remarcat 25 patsientov.Sleduet că în procesul avantajos bylivovlecheny la articulațiile interfalangiene ale mâinilor și picioarelor. Am observat 34patsientov porazheniesustavov simetrice.

Pe partea laboratornyhpokazateley în analiza generală a sângelui, ne nablyudalileykotsitoz la 10-20h109 l., Creșterea ratei de sedimentare a hematiilor (mai mare de 65 mm / h). Parametrii biochimici harakterizovalisponizheniem Activitatea fosfatazei acide a neutrofilelor vsrednem 143,27 ± 12,3, fosfotazyneytrofilov alcalină (medie ± 89,15 7,8), limfocite kisloyfosfatazy (media 159,83 ± 9,7) .Naryadu această reducere a nivelului de menționat albumină ipovyshenie trigliceridelor activitate.

Radiologic printre manifestările naiboleechastyh, pe care le-am găsit au fost sloturi suzheniesustavnyh, juxta articulare severitatea osteoporozei razlichnoystepeni, osteofite.

Artrotek toți pacienții naznachalipo un comprimat (50 mg diclofenac și 200 mgmizoprostola) de trei ori pe zi, cu mese pentru 30 zile. Observațiile noastre clinice au demonstrat efectul chtopolozhitelnoe al medicamentului a fost observat de la 12 -15 a zi de la începerea tratamentului. Prin a 15-a zi de tratament udvuh pacienti complet oprit dureri articulare, aesche la 12, au scăzut brusc. Patru umflarea articulațiilor bolnyhischezli, rigiditate dimineata irezko crescut gama de miscare. Ca prodolzheniyalecheniya număr de pacienți cu klinicheskimipriznakami îmbunătățire semnificativă a crescut.

După un curs de ischezlaneobhodimost de 30 de zile pentru a continua tratamentul la 16 pacienți, o îmbunătățire semnificativă a fost observată la 17 patsientov- 14patsientov au oprit dureri la nivelul articulațiilor și 13 oniznachitelno slăbit. În acest caz, umflarea articulațiilor, limitarea mișcării, precum și skovannostischezli dimineața la toți pacienții.

Toți pacienții au fost tratați perenosilihorosho, fără nici un fel de efecte secundare ioslozhneny.

Lecheniyanormalizatsiya observate în timpul pokazateleykrovi clinice si biochimice si urina a coincis cu schimbarea statusabolnyh clinice.

Astfel provedennyeissledovaniya permit să se concluzioneze că medicamentul nesteroidnyyprotivovospalitelny Artrotek poate stateffektivnym mijloace în artrita terapiipsoriaticheskogo complex.

IY Shahtmeyster, Shishkov MV, LM Shnahova, NN Kahishvili

Laboratorul pentru Studiul proceselor reparative in kozheNITs MMA. Sechenov, Moscova

Compania Artrotek de droguri „Searle Pharmaceuticals“ reprezentând tablete soboykishechnorastvorimye conținând 50 mgdiklofenaka de sodiu și 200 mg de analogaprostaglandina sintetic echilibru sohranyaetprostaglandinovy ​​E-1-misoprostol în stomac și astfel previne dvenadtsatiperstnoykishke deystviediklofenaka deprimant asupra funcției de barieră protectoare a slizistoyobolochki gastric

În ciuda chislorabot imens dedicat studiului patogenezei și terapiipsoriaza, această problemă este mult ostaetsyaaktualnoy.

Acest lucru este explicat în lumea znachitelnoyrasprostranennostyu acest proces inarastaniem formele sale severe, inclusiv porazheniemsustavov - până la 61% din numărul total de pacienți [2, 3,6].

In artrita terapiipsoriaticheskogo complex adesea ispolzuyutnesteroidnye suficient de analgeziruyuschiesredstva antiinflamator (AINS). - diclofenac de sodiu Brufen, naproxen, piroxicam, etc. Cu toate acestea, atunci când ihprieme observate efecte secundare ale kishechnogotrakta gastrointestinale (durere, hemoragie gastropatie) neredkoogranichivayut posibilitatea aplicării acestor medicamente.

Se constată că apariția efectelor secundare osnovnoyprichinoy yavlyaetsyapodavlenie bariere protectoare ale mucoasei gastrice (inhibarea tsiklooksinazy-1 și, în consecință, scad sinteza prostaglandinei endogene E-1 (PGE-1), în stomac). Este cunoscut faptul că PGE1 producție oferă bicarbonați bogate de mucus protector vzheludke, imbunatateste fluxul sanguin gastric, reduce solyanoykisloty de producție. Risc de efecte secundare, razvivayuschihsyavsledstvie utilizarea pe termen lung a AINS, este dezvoltarea leziunilor de obolochekzheludka mucoase vbessimptomnom și duodenului (petesii, eroziuni, ulcere), care se încheie sângerare. Podobnyeproyavleniya sunt numite NSAID-gastropatia indutsirovannyhyazv și [1].

În acest sens, compania noastra vnimanieprivlek Artrotek de droguri "Pharmaceuticals Searle"Reprezentând un tablete solubil enteric conținând 50 mg de diclofenac de sodiu și 200 mgsinteticheskogo analog de prostaglandina E-1 -mizoprostola. Ultimele datorită echilibrului prostaglandine rastvorimostisohranyaet rapid în stomac și intestin idvenadtsatiperstnoy atrage atentia asupra diclofenac ugnetayuscheedeystvie pe membrana protectoare barieră funktsiislizistoy a stomacului [4, 5]. Am folosit artrotekdlya tratamentul pacienților cu artrită psoriazică și acțiune sravniliego cu ortofenom medicament utilizat anterior (diclofenac sodic fără misoprostol).

Am observat 60bolnyh artrita psoriazică. În toate cazurile, diagnozbyl a confirmat ambele irentgenologicheski punct de vedere clinic.

Printre examinees bylo29 bărbați și 31 de femei, cu vârste cuprinse între 16 și 66 de ani.

In cele mai multe cazuri yavleniyapsoriaticheskogo artrita combinata cu psoriazis progressiruyuschimtecheniem pe piele. articulații Dlitelnostzabolevaniya a variat între 1 și 15 și boleelet.

Rigiditatea clinic psoriazice artritharakterizovalsya (39 pacienți), articulații uvelicheniemobema (37 pacienți), deformarea lor (6bolnyh), durere (38 pacienți), limitarea mișcării în articulațiile afectate (38bolnyh).

În acest caz, numai sustavybyli mare a lovit la 21 de pacienți, Minor - 14bolnyh, mari și mici - a remarcat 25 patsientov.Sleduet că în procesul avantajos bylivovlecheny la articulațiile interfalangiene ale mâinilor și picioarelor. Am observat 34patsientov porazheniesustavov simetrice.

Pe partea laboratornyhpokazateley în analiza generală a sângelui, ne nablyudalileykotsitoz la 10-20h109 l., Creșterea ratei de sedimentare a hematiilor (mai mare de 65 mm / h). Parametrii biochimici harakterizovalisponizheniem Activitatea fosfatazei acide a neutrofilelor vsrednem 143,27 ± 12,3, fosfotazyneytrofilov alcalină (medie ± 89,15 7,8), limfocite kisloyfosfatazy (media 159,83 ± 9,7) .Naryadu această reducere a nivelului de menționat albumină ipovyshenie trigliceridelor activitate.

Radiologic printre manifestările naiboleechastyh, pe care le-am găsit au fost sloturi suzheniesustavnyh, juxta articulare severitatea osteoporozei razlichnoystepeni, osteofite.

Artrotek toți pacienții naznachalipo un comprimat (50 mg diclofenac și 200 mgmizoprostola) de trei ori pe zi, cu mese pentru 30 zile. Observațiile noastre clinice au demonstrat efectul chtopolozhitelnoe al medicamentului a fost observat de la 12 -15 a zi de la începerea tratamentului. Prin a 15-a zi de tratament udvuh pacienti complet oprit dureri articulare, aesche la 12, au scăzut brusc. Patru umflarea articulațiilor bolnyhischezli, rigiditate dimineata irezko crescut gama de miscare. Ca prodolzheniyalecheniya număr de pacienți cu klinicheskimipriznakami îmbunătățire semnificativă a crescut.

După un curs de ischezlaneobhodimost de 30 de zile pentru a continua tratamentul la 16 pacienți, o îmbunătățire semnificativă a fost observată la 17 patsientov- 14patsientov au oprit dureri la nivelul articulațiilor și 13 oniznachitelno slăbit. În acest caz, umflarea articulațiilor, limitarea mișcării, precum și skovannostischezli dimineața la toți pacienții.

Toți pacienții au fost tratați perenosilihorosho, fără nici un fel de efecte secundare ioslozhneny.

Lecheniyanormalizatsiya observate în timpul pokazateleykrovi clinice si biochimice si urina a coincis cu schimbarea statusabolnyh clinice.

Video: crema Akrustal va ajuta in psoriazis, eczeme, neurodermatita

Astfel provedennyeissledovaniya permit să se concluzioneze că medicamentul nesteroidnyyprotivovospalitelny Artrotek poate stateffektivnym mijloace în artrita terapiipsoriaticheskogo complex.