Sănătate Enciclopedia, boli, medicamente, medic, farmacie, infecție, rezumate, sex, ginecologie, urologie.

IC Nevronet

URL-

stenoză pilorică - o malformație a părții pilorica a stomacului. Motivul este degenerarea stratului muscular gatekeeper îngroșarea acestuia, care comunica încălcarea inervație. Ca urmare, gatekeeper de formare a tumorilor arata alb și cartilaginoasă sistentsii con.

Primul și principalul simptom este piloric vărsături stenoza "fântână"Aceasta apare la sfârșitul celei de a doua - la începutul celei de a treia săptămână de viață. Voma apare între hrăniri la început rar, apoi întețește. vomitus Cilindree constând din coagulului cu un miros acid, fără a conta impurități bilă depășește hrănire cu doză unică. Copilul devine agitat, în creștere malnutriție și deshidratare, urinarea devine rar, există o tendință la constipație.

La o examinare, abdomen în regiunea epigastrică este determinată prin umflarea și a crescut, vizibile cu ochiul este segmentat gastric peristaltismului-un simptom "clepsidră". In 50- 85% din ficat sub margine, marginea exterioară a rectus poate palpa Gatekeeper, care are forma unei forme de tumori solide slivoobraznoy Deplasările în jos. Marcat caracter anemie nutritionala, îngroșarea sângelui (a crescut hematocritul). Din cauza pierderii de clor și vărsături Qadi nivelul acestora în sânge scade, se dezvoltă alcaloza metabolică. formă decompensat de stenoza piloric apare la pacienții cu un relativ rare.

Pentru a confirma stenoza piloric diagnostic aplica contrast radiografie a stomacului, atunci când detectează o creștere a dimensiunii sale și prezența nivelului de lichid în studiul de suspensie jeun intarziere evacuare bariu, îngustarea și prelungirea canalului piloric (simptom "cioc").

Una dintre cele mai informative diagnosticare este pilorice fibroezofagogastroskopiya stenoza. Când pilorosgenoze endoscopie dezvăluie pinhole în gatekeeper, convergența pliurilor antral mucoaselor pilor în direcția îngustat. Când Gatekeeper insuflare de aer nu este dezvăluită, o încercare de a organiza endoscopul în duoden nu este posibilă. Atunci când efectuează atropinovoy gatekeeper eșantion rămâne închis (spre deosebire de pilorospazm). In multe cazuri, dezvăluie gastritele antrum și esofagita de reflux.

Diferentiati pylorostenosis fi diferite de tulburări vegetosomaticheskih implicând stenoza piloric și psevdopilorostenoza (sindromul Debre - Fibiger).

Tratamentul stenoza pilorică cu o intervenție chirurgicală în monoterapie. Intervenția chirurgicală trebuie precedată de pregătire preoperatorie care vizează restabilirea apei și electrolit și echilibrului acido-bazic. Tehnica consta in chirurgie pyloromyotomy vneslizistoy de Fred - Ramshtedtu. Hrănirea după operația de dozat, pastepenno crescând la normele de vârstă pentru 8 și 9-a zi după operație. deficit de fluid este clisme parenterală și hrănitoare. De obicei, operațiunea conduce la recuperare completă a copilului.