Onkologiya-
Wolmark N., Rockette H., Mamounas E. și colab
sursa RosOncoWeb.Ru
Obiectiv: Pentru a compara eficacitatea diferitelor variante modulyatsiieffekta de 5-fluorouracil 5-fluorouracil + leucovorin (5-FU + LV), 5-FU + levamisol (5-FU + LEV), 5-fluorouracil + leucovorin, levamisol (5-FU + LV + LEV).Pacienți și metode: perioada iulie 1989 până în decembrie 1990 vissledovanii participat 2151 pacient cu cancer de colon kishkiDukes` B (41%) și Dukes` C (59%). Pacienții după kishkibyli rezecție randomizați la unul din următorul program de tratament: 1) .Gruppa 5-FU + LV oferă 6 cursuri de 8 săptămâni de chimioterapie cu intervalamiv 2 săptămâni. Fiecare curs a constat din injecții săptămânale LV 500 mg / m2 / într-o perfuzie de două ore de 5-FU și 500 mg / m2 / în struynocherez 1 oră după LV- start 2) perfuzie. Grupul 5-FU + LEV poluchala5-FU 450 mg / m2 / jet zile 1-5 la fiecare 4 săptămâni, LEV naznachalsyapo 50mg de 3 ori pe zi x 1-3 zile la fiecare 2 săptămâni-3). Grupul 5-FU + LV + LEVpoluchala același tratament 5-FU + LV suplimentat cu LEV în modul analogichnomv grupa 5-FU + LEV. Durata tratamentului în toate modurile sostavlyala1 an. Grupurile au fost bine echilibrate pentru prognosticheskimpriznakam cunoscute. Durata medie de urmarire a fost de 86 de luni.
Rezultate pentru: limitarea dozei de toxicitate a fost diareea, gradul 3-4, a căror frecvență se ridica la 27% în ambele grupuri cu LV și tolko9% în LEV. În general, toxicitatea tuturor modurilor a fost durata priemlemoy.Sravnenie a supraviețuirii fără boală în gruppah5-FU + LV și 5-FU + LEV a arătat avantajul primei (65% și 60%, P = 0,04), supraviețuirea globală de 5 ani a fost de sootvetstvenno74% și 70% (P = 0,07). Adăugarea LEV la 5-FU mode + LV nu ledto SFP prelungirea și vyzhivaemostipo comparativ cu 5-FU + singur LV, ceea ce a constituit 64% și 73% sootvetstvenno.Himioterapiya a fost la fel de eficiente la Dukes` In asa iDukes` C.
Concluzie: Acest studiu arata avantaj kombinatsii5-FU + LV de mai sus Amestec de încredere de 5-FU + LEV uvelicheniyabezretsidivnoy datorată și mai puțin a supraviețuirii globale în bolnyhrakom colon Dukes` în etapa B și C. Adăugarea LEV kkombinatsii 5-FU + LV nu sa îmbunătățit rezultatele tratamentului. Aceasta issledovaniepodtverzhdaet că combinația de 5-FU + LV trebuie sa fie tratament adjuvant rekomendovanadlya la pacienții cu cancer de colon Dukes` B și C.