Onkologiya-

Smith R. E., Brown A. M., Mamounas E.P. și colab

sursa RosOncoWeb.Ru

SCOP: himioterapevticheskimagentom paclitaxelul este activ in cancerul de san (BC). Cu toate acestea, până în prezent ostaetsyaneyasnym modul optim de aplicare. Scopul studiului yavilossravnenie imediate și rezultatele pe termen lung, precum și numirea de paclitaxel toksicheskogoprofilya la o doză de 250 mg / m2 în perfuzie cu durata de 3 ore, la fiecare ili24 3 săptămâni la pacienții cu cancer de san.

Pacienți și metode: Studiul a implicat 563 de etape bolnyhRMZh IIIB și IV. Aceasta permite utilizarea adyuvantnoyhimioterapii anterior (cu ultimul an în urmă cu mai mult de 12 luni), și terapia cu hormoni. Pacienții au primit paclitaxel 250 mg / m2 form3-x sau perfuzie de 24 de ore la fiecare 3 săptămâni. G-CSF a fost aplicat pacienților mai stricte cu complicații infecțioase de neutropenie. Obegruppy au fost bine echilibrate pentru prognosticheskimpriznakam cunoscute.

Rezultate: Numărul mediu de tratamente efectuate în obeihgruppah a fost de 3,5. Datele pentru obektivnomueffektu directe după primele 4 cicluri de chimioterapie sunt prezentate mai jos:

răspuns obiectiv	perfuzie de 3 ore	perfuzie de 24 de ore
efect deplin	8,5%	12,5%
efect parțial	32,2%	38,4%
efect obiectiv	40,7%	50,9%
boala stabila	27,1%	23,1%
progresia bolii	32,2%	25,9%

Astfel, rata de răspuns obiectiv, după 4 cursuri himioterapiisostavila 41% și 51% (p = 0,025). Răspunsul obiectiv general al sostavil44% și 54% cu un (p = 0,023) avantaj infuziipaklitaksela prelungit semnificativ. Cu toate acestea, timpul până la progresia bolii (luni 6.3. Și 7.2 mes.r = 0,9) și supraviețuirea totală (21,1 luni. 21,9 luni. P = 0,8) a fost odinakovoydlya pacienți care au primit 3 sau perfuzie de 24 de ore de paclitaxel a demonstrat că toxicitatea de grad 4 mai vstrechalaspri perfuzie de 24 de ore (23% și 12%), deși toxicitatea 1-3 grade (cu excepția alopecia și neutropenie) apare grupuri la fel de frecvent vobeih toxicitate sootvetstvenno.Analiz (59% și 58%). 10 femei au murit în timpul ottoksichnosti de tratament. perfuzie de 24 de ore de paclitaxel assotsiirovaliss neutropenie febrilă din ce în ce, stomatită și complicații infecțioase, dar neuropatie periferică rareori observată.

Concluzii: Introducerea paclitaxel timp de 24 de ore conduce la uvelicheniyuchastoty efect obiectiv, dar nu are nici un efect asupra progresiei prodolzhitelnostvremeni si viata mestnorasprostranennymili a pacientilor cu cancer de san metastatic, comparativ cu 3-chasoyinfuziey. Dată fiind exprimată prin neudobstvovvedeniya toxicitate hematologică și costul tratamentului au crescut în timpul 24 paclitaxel chasovoyinfuzii recomanda preparatav administrarea timp de 3 ore.