Bolile inflamatorii ale stomacului

Gastrita acuta este diagnosticată prin prezența numai infiltrare neutrofilica a limfocitelor și a celulelor plasmatice fără. Copiii mici izolare este rară și de obicei implicate mucoasa intestinului subțire în proces (gastroenterita). Motivele: infecții, medicamente, erori nutritionale, intoxicații, reacții alergice.

Video: sare de la volcanospa

distins:

1. catarală (simplu);
2. fibrinoasa;
3. purulentă (abces);
4. Necrotică (coroziv) gastrită.

În funcție de localizarea procesului inflamator distinge (fundică, antral și piloroantralny piloroduodenalnyh) gastrită difuză și focală. Esogastritis caracterizata prin ingrosarea edemului mucoasei, hiperemie. La suprafață, există o cantitate diferită de mucus. Microscopic: exudat seros sau seros-mucoid, infiltrarea stratului propriu de leucocite polimorfonucleare. Există mai multe diapedetic hemoragiile, degenerare, necroză și descuamarea epiteliului de suprafață, ceea ce poate duce la dezvoltarea eroziunilor. În cazul în care numărul lor devine semnificativ, vorbim despre gastrita erozivă.

abces fibrinoasa gastric la copii este extrem de rară. În cazul contactului cu substanțe alcaline copilului stomac, acizi, precum și alte substanțe care diminuează mucoasa se dezvoltă necrotice gastrită (coroziv). In functie de severitatea leziunilor necrotice poate superficial sau părți profunde ale mucoasei și dezvoltarea ulterioară a eroziuni și ulcere acute, abcese care rezulta in inflamatie si perforarea peretelui stomacului.

Baza gastritei cronice apar permanent distrofice si modificari ale mucoasei necrobiotice proceselor de regenerare a epiteliului cu afectarea și restructurarea mucoasei. Copii 1 st an de viață, de regulă, apare pe fondul unor boli somatice grave, combinate cu leziuni la nivelul duodenului (gastroduodenită) sunt adesea implicate în procesul sistemului hepatobiliar și pancreasului. Severitatea inflamației este determinată de intensitatea infiltrare limfoplasmocitic placa de propria tulburari mucoase si severitatea proceselor de regenerare epiteliale. încălcări Indicator procesele regenerative sunt gropi adânci tipul lor încrețite (tirbușon) și aplatizarea groapă epiteliului de suprafață, epuizarea granulelor sale secreții mucoide, în special în timpul unui PAS reacție bine detectabil.

Activitatea este determinată de infiltrarea cronică gastrită neutrofilica a lamina și propria / sau epitelial. Dacă detectate și granulocitelor neutrofile mezhepitelialnye stromal izolat, gradul de activitate este considerată ca fiind slabă. In procesul inflamator moderat activ în numărul de granulocite infiltrează semnificative. Activitatea ridicată caracterizată prin infiltrare granulocitara exprimat epiteliului de acoperire groapă, mucoasa gastrică placă proprie, iar prezența acumulări de neutrofile în adâncimea gropilor ( „abcese vnutriyamochnyh“).

Atrofia este descris ca o pierdere a glandelor cu copii gastrobiopsy, indiferent de punctul de inflamare. La un grad scăzut de atrofie determinate microscopic ale mucoasei subțiere, scurtarea fundică îndreptare a glandelor piloric individuale, eliminarea lor la o anumită distanță unul față de celălalt. Cu glande atrofice moderate cantitate de proces este redus în mod semnificativ. În caz de atrofie severă în laminei propria brusc sclerosed identificat o singură glandă.

Diagnosticul morfologic al gastrită ia în considerare prezența și tipul de metaplazie intestinală. In enterolizatsiya copilarie are de obicei un caracter focal - restructurarea este supusă numai o parte a epiteliului gastric role, gropi și numai ocazional glande. Copiii predomină complet metaplazie de tip intestinal. În Focarele enterolizatsii marcate alternanta de celule calciforme enterocitelor limbic, celule Paneth și endocrin granularitate apicale, specific în intestinul subțire.

Video: Efectul bolilor cavității orale în întregul corp

Atunci când se combină colorare cu albastru Alcian de secțiuni în Schiff reactiv metaplazirovannom epiteliului detectat mucopolizaharide neutre și acide. Originare tip astfel Metaplazia stocate în aceeași formă, sau supus inverseze continuă dezvoltare într-o altă formă care este mai nefavorabil. Zonele metaplazirovannyh de dispariție este rară și mai ales în epiteliul regenerat în vindecarea ulcerului gastric. Este mult mai frecvente cu vârsta, există o tranziție metaplazia intestinală completă în incomplet, pe care majoritatea cercetătorilor atribuie o stare precanceroasă.

La copiii cu gastrită cronică, în special asociate cu Helicobacter pylori, în mucoasa gastrică, în principal în antrum, într-un număr mare de noduli limfoide detectate. Microscopic, ele sunt acumulări mari de celule limfoide, unele noduli limfoide de hiperplastice dramatic și au centre germinale distincte.

Formele speciale de gastrită. Ei au atribuit granulomatoasă eozinofilică, gastrita limfocitară și reactivă. Rolul lor in copilaria timpurie este scăzută.

ulcere peptice la copii de 1 an de viață în derivă shachitelno diferă de ulcere la copii mai mari. La vârsta de 2 săptămâni la 1 an de viață ulcer gastric este de 15% din cazuri, duodenul - 66%, duoden și pilor - 19%. In viitor ulcer duodenal predomină asupra stomacului, cele mai multe dintre ele cu vârste cuprinse între 11-13 ani. Cele mai multe ulcere la copii este asociata cu hipoxie neonatală, utilizarea de medicamente, deshidratare, sepsis, meningita, hipoglicemie, traumatisme, microcirculația afectarea în stomac, Supraîntinderea cronică a stomacului.

Ulcerele pot fi unice sau multiple.

ulcerele duodenale sunt situate pe peretele din spate al papilei Vater duodenal. Leziunile asociate cu traumatisme sau stres, sunt clasificate ca eroziunea mucoasei difuze cu reacție slab pronunțată în jurul defectului. ulcer solitare la copii și aproape provoca o reacție inflamatorie în jurul defectului. ulcer peptic cronică apare de obicei la copii cu vârsta de 1 an, și mult mai puțin ascuțite. ulcere cronice au zone de fibroză, inflamație, leziuni vasculare clar definite. Complicații: sangerare, cicatrici, deformare de organe ulcer, perforare, penetrare.