Virusul sincițial (RSV), infecții respiratorii la copii

Epidemiologia virusului sincițial respirator la copii

Principala perioada morbidității din noiembrie până în martie creasta ianuarie-februarie.

70% dintre copii suferă infecție cu VSR în primul an, și aproximativ 100% - până la sfârșitul celui de al doilea an.

Simptome si semne ale virusului sincițial respirator la copii

La sugari și copii mici - bronsiolita, apnee, bradicardie.

La adulți (personal) - simptomele de infectii ale tractului respirator superior.

Nou-născuți prematur - mai ales pentru grele, necesită adesea de traducere pe un ventilator. Predispusa la infectie foarte prematura si copii cu defecte cardiace cu stânga la dreapta șunt.
infectie cu VSR de multe ori lasă în urmă o predispoziție la boli astmapodobnym.

Diagnosticul de virusul sincitial respirator la copii

Diagnostic: frotiu test rapid de diviziuni profunde ale nazofaringe. Sensibilitate și specificitate la copii (varsare virală mare) de 90-95%.

Tratamentul virusului sincițial respirator la copii

Tratament: De obicei, numai simptomatic. In unele situatii (copiii prematuri, copii cu boli de inima) - inhalarea de ribavirină printr-un nebulizator special (nebulizator).

Prevenirea virusul sincitial respirator la copii

Atenție: Sezonul de infecție cu VSR nu începe puternic în noiembrie și se încheie în aprilie strict. Acesta ar trebui să ia în considerare datele epidemice locale.

În prezent dezbătut definiția grupurilor cu risc ridicat, care necesită prevenirea, este în curs de dezbatere. Indicații set DGPI, DGPK, APE (Societatea pentru Pediatrica Pulmonology) și GNPI.

Pasive palivitsumab pregătire de imunizare recomandată copiilor cu cel mai mare risc de infecție severă cu VSR. copiii cu vârste cuprinse între < 24 месяцев к началу сезона РСВ-инфекции, а также в случае:

• Terapia cu oxigen timp de cel puțin șase luni de la începutul sezonului de infecții cu VSR din cauza displazia bronhopulmonară sau alte patologie pulmonară severă.
• boli de inima hemodinamic semnificative (în conformitate cu recomandările Societății Germane de Cardiologie Pediatrica).

In plus, printre copiii prematuri au identificat două grupuri de risc infecție severă cu VSR. Ei trebuie să fie luate în considerare în determinarea indicațiilor individuale pentru prevenirea:

cu risc ridicat: Copiii care au fost născuți înainte de finalizarea completă a 28 + 6 săptămâni de gestație (NG), vârsta la începutul infecției sezon VSR a fost <12 месяцев.

risc moderat: Copiii care au fost născuți înainte de finalizarea completă a 29-35 + 6 ng datând de la începutul infecției sezon VSR a fost < 6 месяцев, а также имели несколько следующих факторов риска:

• Extras din departamentul neonatală de ingrijire medicala primara, imediat înainte sau în timpul infecției sezon VSR.
• O vizită pentru copii sau frații cu îngrijire externă.
• tulburări neurologice severe (de ex. PVL, IVH III, parenchimatos hemoragie).

Începutul și sfârșitul profilaxiei trebuie să fie adaptată la situația epidemiologică existentă. Un indicator alternativ de la începutul sezonului de infectie VSR poate fi în spital de nivel secundar > Un RSV-infectate copil pe săptămână.

mediul înconjurător al copilului nu ar trebui să fumeze. Alaptarea recomandat. Pentru a preveni infectia cu VSR, părinții ar trebui să explice măsurile generale de igienă pentru prevenirea bolilor infecțioase (spălarea mâinilor, se abțină de la a vizita locuri cu mulțimi mari, precum și pepiniere pentru pacienții cu risc ridicat).