Ulcer peptic: un istoric de caz și de tratament

Să ne uităm la ceea ce face istoria bolii în ulcer gastric:

1. parte pașaport;
2. reclamațiile pacienților;
3. Datele sondajului;
4. Datele obținute în cursul unei inspecții generale;
5. Diagnosticul preliminar;
6. Analiza datelor;
7. Diagnosticul clinic cu o justificare;
8. Descrierea metodei de tratament;
9. Prevenirea și recomandări;
10. Epicriza.

Acum, ia în considerare toate componentele istoricul medical al ulcerului gastric mai detaliat.

În pașaportul de date indică numele pacientului, vârsta, ocupația, adresa de domiciliu, data primirii și diagnostic (de exemplu, ulcer peptic exacerbare).

În plângerea indică ceva care deranjează pacientul, provoacă sau invers, reduce durerea.

Video: Istoria bolii Beetle catelus

În ceea ce privește ancheta, este important să se clarifice cât timp pacientul se simte bolnav (când simptomele apărut pentru prima dată). Când a fost primul care a depune plângeri la medic, în care clinica / spital? În cazul în care el a fost trimis, și modul în care a fost tratat? Diagnose daca un pacient gastrită inainte sa apara leziuni recurente frecvent? În plus, ar trebui să învețe cum să dezvolte un pacient, ca un copil: există o predispoziție genetică? Vă rugăm să specificați istoria internă (respectarea recomandărilor medicului, obiceiuri proaste), antecedente alergice (produse / medicamente care cauzează alergii), reportul bolii, o intervenție chirurgicală.

După colectarea informațiilor, puteți trece la inspecția. În timpul examinării, medicul stabilește starea generală a pacientului: inaltimea, greutatea, tipul de corp, poziție, pielea și părul, unghiile și porțiuni vizibile ale membranei mucoase. De asemenea, important de remarcat în ritmul cardiac, tensiunea arterială și frecvența respiratorie a pacientului, notați prezența / absența deformare a pieptului, abdomenului și pelvisului, reflexele de testare.

Video: Cancerul este soda curabile ca un cancer de tratament oncologie, antecedente de boli

La sfârșitul studiului a pus diagnosticul preliminar și planificate pe ce testele vor fi trimise la pacient. De obicei, este vorba de splină și ficat scintigrafie, test de sânge RW, fecale ecografie, abdominale, EGD, EKG, analiza urinei, chimia sângelui, hemoleucograma.

Conform rezultatelor analizelor pune un diagnostic clinic, care poate confirma sau infirma diagnosticul preliminar - un ulcer peptic. În cazul în care istoria terapiei bolii se acordă o mare importanță. Această secțiune descrie în detaliu ce medicamente și care sunt numiți doze, care este atât de necesară în timpul exacerbare și care dieta este recomandată în anii următori / viață, precum și fizioterapie în curs de desfășurare.

Recomandările indică asupra a ceea ce ar trebui să aibă grijă de sine, cum de a planifica zi și ce să facă pentru perioada de remisie a fost, atâta timp cât este posibil.

Dar istoricul medical complet epicriza, ceea ce indică din nou o trecere-croitori datele, data primirii, plângeri la internare, și starea pacientului, unele studii au fost efectuate, diagnostic (ulcer), care administrează procedura.