Glucocorticoizii (prednisolon) pentru astm copilarie. Teofilina în tratamentul astmului

În cele mai multe cazuri, Terapia cu glucocorticoizi inhalatori

Luând doze mari este plină cu multe efecte adverse, și ar trebui să încerce să reducă treptat doza administrată, cu atenție și să monitorizeze starea pacientului si functia lui pulmonare.
prednison, prednisolon și metilprednisolon atunci când este administrat în interior absorbit rapid și aproape complet, atingând concentrații plasmatice maxime de 1-2 h. Prednison in sine este inactiv și este convertit în prednisolon activă în timpul primului pasaj prin ficat. Glucocorticoizii sunt distruse în ficat, iar rata lor metabolice afectează interacțiunile medicamentoase și multe boli. Anticonvulsivantele (fenitoină, fenobarbital, carbamazepină) accelera dezintegrarea prednisolon, metilprednisolon și dexametazonă (metabolism metil prednisolon variază în cea mai mare măsură).

rifampicină crește, de asemenea, clearance-ul de glucocorticoizi care pot slăbi efectul lor terapeutic. Alte substanțe, cum ar fi ketoconazolul și a contraceptivelor orale, incetini semnificativ metabolismul glucocorticoizi. În mod similar acțiunea împotriva metilprednisolon posedă macrolide (eritromicină, claritromicină). Copiii care au nevoie de glucocorticoizi cronice în interiorul poate dezvolta in cele din urma multe dintre condițiile patologice asociate cu încălcarea aproape tuturor organelor și sistemelor.

efecte secundare o astfel de terapie, cum ar fi tulburările metabolice, pot să apară rapid sau de a dezvolta neobservate luni și ani (de exemplu, întârzierea creșterii, osteoporoza, cataracta). Majoritatea acestor reacții depinde de durata tratamentului și dozele cumulative ale glucocorticoizilor.

Teofilina în tratamentul astmului

copii teofilină rar folosit, deoarece poate avea un efect toxic. Utilizarea pe termen lung a acesteia slăbește simptomele astmului, dar au în plus de a utiliza b-adrenostimulyatorov.

Video: factor de transfer în tratamentul astmului bronșic

teofilină Aceasta permite mai multe doze mai mici de glucocorticoizi pe cale orala. Intervalul terapeutic al teofilinei este destul de îngustă. Prin urmare, este necesar să se monitorizeze constant concentrația acestuia în sânge, în special boli virale cu febră sau mijloace de recepție, încetinind clearance-ul său (macrolide, cimetidină, antimicotice, contraceptivele orale și ciprofloxacin). Creșterea nivelului de teofilină în sânge însoțite de dureri de cap, vărsături, aritmii cardiace și convulsii.
Teofilină supradoză poate fi fatală.