Seminom Disgerminoma sau ovare. Lipoidnokletochnye virilizare tumori ovariene

Gruparea omuzhestvlyayuschih tumori ovariene gormonalnoaktivnyh Se referă numai rar întâlnite în practica clinică disgerminoma sau seminom. Acest tip de tumora este uneori referire la tumori maligne și afectează adesea ambele ovare. Seminom este, de asemenea, găsite la bărbați (ambele leziuni unilaterale și bilaterale ale testiculului).

disgerminoma Aceasta apare la femei și fete, de multe ori în dezvoltarea sexuală lentă sau gipogepitalizma fenomene clinice (I. D. Nechaev). Uneori, acest umflarea, de asemenea, apare la pacienții cu manifestări clinice de pseudohermafroditismului. Disgerminom, uneori, să fie ereditară. Semne de infantilism sau masculinizarea dispar de obicei repede după îndepărtarea chirurgicală a tumorii.

digerminoame de ovar au o formă rotundă sau ovală, și, uneori, ajunge la dimensiuni enorme. Parenchim astfel de tumori sunt de obicei elastice proces neoplazic timpuriu konsistentsii- reține capsula, dar ulterior crește viguros și în țesutul din jurul său. Disgerminoma se dezvoltă din celulele embrionare testiculele ectopice si adesea situate în zona porții ovariene.
În secțiunea parenchim acest gri tumora, uneori roz, cu zone de hemoragiilor difuze și pekrozov.

Structura acestei tumori ovariene nu cu mult diferit de digerminoame (seminom) la bărbați. digerminoame cea mai mare parte ovariene care amintesc în coriocarcinom structura sa microscopică. Construite celulelor tumorale cu margini mari suculent relativ ascuțite, nucleul mare și luminos, cu rețea delicată de cromatinei și mai multe nucleoli ocupă partea centrală karyoplasm. Numărul de mitoze obicei, variază în limite largi.

de multe ori tumoare găsit celule multinucleate gigant. In stroma tumorilor detectate infiltrate limfoidnokletochnye. Disgerminom a pronunțat proprietăți maligne și metastazează rapid, preferabil prin limfatică. Cazurile clinice ale digerminoame recurente, de asemenea, în asociere cu digerminoame tumora granuloase ovarian. Împreună cu gormonalnoaktivnymi disgerminoma uneori sunt hormonally inactive (MF Glazunov, P. Masson).

Foarte rare în practica clinică există așa-numitele lipoidnokletochnye virilizare tumori ovariene sau nadpochechnokletochnye. Acestea din urmă se face referire la grupul de tumori masculinizare și dezvoltat de către unii autori mnepiyu de celule corticală suprarenală ectopice, ar fi de altă parte - sunt o formă arrhenoma cu celule de creștere lipoidosoderzhaschih primare.

Și, în sfârșit, se presupune că există această tumoare din celule ovariene de așa-numita Poarta hilyusnyh, care sunt morfologic similare cu leydigovskim celulele testiculare.

potrivit date literatura de specialitate (W. Sternberg, A. Segaloff, S. Gaskill), hilyusnye aceste celule sunt similare in natura si sunt testiculare gormonalnoaktivnymi, eliberând în hormonii androgenice sanguine. Semnele virilizare, după cum a remarcat J. Taliaferro, E. Wells, S. Kay, R. Nas poate dezvolta nu numai în procesele neoplazice care provin din celule hilyuspyh, dar, de asemenea, în hiperplazia lor.

tumori ovariene Said nu cu mult diferit de androsteromy, dezvoltarea zonelor ochiurilor de plasă corticosuprarenalei. Tumorile Lipoidnokletochnye virilizare sunt, de obicei benigne si sunt rareori supuse unor tumori maligne. Variantele maligne ale tumorilor ovariene metastaza in principal in plamani, mediastinului, și alte organe parenchimatoase.

diferențială diagnosticul microscopic Acest tip de tumora este extrem de dificil. În acest sens, asistența considerabilă poate tomografică semn prin care se poate judeca cu privire la originile sale (sau gipernefroidnom ovarian). Pentru a caracteriza natura țesutului lipoidnokletochnoy virilizare tumorale ovariene de importanta neîndoielnică metode biochimice pentru determinarea hormonilor androgenice si estrogenice in urina si sange de pacienti. Un rol de jucat în stabilirea diagnosticului patologic corect atribuite analize histochimice a materialului de biopsie cu care pentru a determina natura hormonala a anumitor celule tumorale ale ovarului.