Selecția de insulină în diabetul zaharat. Efecte secundare de insulină

dozele insulină

disponibil insulină în flacoane de 5 ml. Fiecare flacon conține 200 unități în 1 ml - 40 formulare de unități. insulină cu acțiune rapidă nedespăgubite prezentat în forme severe de diabet zaharat, cu cetoacidoză. În comă diabetică este necesară introducerea unor doze mari de insulină cu acțiune rapidă. Dacă este necesar, insulina poate fi injectat intravenos cu o soluție de glucoză 5%. Femeile care au diabet zaharat in timpul sarcinii, cel mai bine este de a utiliza insulina cu acțiune rapidă.
tratamentul chirurgical intervenție, boli infecțioase și inflamatorii severe este indicat să se utilizeze fracționară insulină cu acțiune rapidă.

Preparatele cu eliberare prelungită insulina cu actiune prelungita-bandă (În limba engleză), șapte-band (Olanda) și ultralepte (Danemarca) au efect hipoglicemiant bun. În Rusia, au formulări cu acțiune lungă similare, care sunt utilizate pe scară largă în spital și ambulatoriu practica.

Video: Educație fizică pentru diabetici. Rularea și mersul pe jos pentru pacientii cu diabet zaharat

Cele mai frecvent utilizate insulina protamina zinc medicament. Efectul medicamentului crește treptat până la ora 5-6-lea după administrare. acțiunea maximă observată după 10-12 ore, durata de acțiune de 24 de ore. zinc insulina Protamina poate fi combinat cu administrarea de insulină cu acțiune rapidă, ceea ce va contribui la reducerea nivelului de zahăr din sânge în timpul primelor 4-5 ore. In prezent, pentru tratamentul pacienților cu diabet zaharat sunt următoarele medicamente. Suspensie insulino-zinc - amorf (DSV-A).
acțiune maximă are loc în decurs de 5-7 ore după injectare, debutul acțiunii observate după 1 - 1,5 ore, durata acțiunii 10 până la 12 ore.

Iisulin-zinc suspensie - Crystal (DSV-K).
max. acţiuni Aceasta are loc în termen de 12-18 ore după injectare. Debutul acțiunii cu data de 6 ore, durata acțiunii de mai mult de 24-30 ore.

Suspensie Iisulin-zinc (DSV). Un amestec de suspensii de insulină-zinc și amorfi. Raportul de 3: 7. maximă de acțiune are loc în decurs de 5-7 ore, iar apoi, după 12-18 ore, cu o scădere treptată în trepte până la 24 de ore.

insulină Acțiune prelungită injectată subcutanat. Pentru a stabili doza și momentul administrării insulinei formulări cu eliberare susținută corespunzătoare pentru a examina glyukozurichesky (3-5-8-Time) și profilul profilului glicemic zilnic (la fiecare 3 chasa examinat de zahăr din sânge). Este necesar să se ia în considerare timpul de glicozurie maxime și fluctuațiile de zahăr din sânge pe zi.
Cu tot felul de medicamente insulină, este mai ușor pentru a corecta o formă instabilă de diabet zaharat, cu fluctuații mari în zahăr din sânge și o tendință la cetoacidoză.

Video: Calculul dozelor unice si zilnice de insulina pentru diabetici

disponibil terapia combinată insulină și orale medicamente - sulfanilamidnymi și biguanide.
Odată cu introducerea insulină în cazuri rare, reacții alergice. Modificări posibile lipodistrofie, atunci când în locul cavitățile injectare a insulinei format redistribuirea zhipa datorată. Atunci când compensarea diabetului insulinorezisteitnom se realizează prin administrarea de doze mai mari de peste 200 de unități de insulină pe zi.

Este necesar să se facă distincția o formă severă de diabet o mare nevoie de insulină, dar fără nici o reacție pozitivă de insulină administrată de la rezistența la insulină, în cazul în care cantitatea de insulină introducerea în zahăr din sânge scade. În prezența factorilor contrainsular sângelui, antagoniști ai insulinei sau anticorpii de legare a moleculei de insulină ca o insulină endogenă și exogenă inactivați și pierde capacitatea de a promova utilizarea glucozei de către celulele corpului.

Pentru a scoate și eliminare insuliporezistentnosti folosit steroizi - prednison, cortizon. Având în vedere acțiunea lor hiperglicemice necesare pentru a monitoriza cantitatea de zahăr din sânge.

În prezența factori alergice, împotriva cărora există insulinorezisteptnost, antihistaminice utilizate (difenhidramina, pipolfen, suprastin).
unele pacienții rezistenți la insulină tranziția la sulfamide elimină procesele de distrugere a insulinei și potențează acțiunea insulinei.