Utilizarea oxigenului la boala dekompresionnoy. Regimuri dekompresionnyh încălcări

În 1944, specialiștii US Navy regimuri terapeutice publicate de decompresie tulburări folosind oxigen. Rezultatele tratamentului pacientilor in stare critica la aceste regimuri au fost încă nesatisfăcătoare: recurență este de 50%. Un grup de cercetatori condus de Van Der Aue a efectuat în 1945 o serie de experimente pentru a studia datele de eficacitate ale regimurilor de tratament diferite, cu accent pe dezvoltarea de mese terapeutice 1-4 US Navy.

experimente la care au participat 33 de persoane. În termen de 30-60 minute după imersie la o adâncime de 40 m (expunere de 1 oră), toți subiecții au fost supuși procedurilor, corespunzătoare regimuri de tratament diferite. Masa terapeutică 1-4 cu timpul acestor studii, aplicate la aproape 1965 la nivel mondial. În principiu, aceste tabele sunt oferite pentru scafandri de compresie care se confrunta cu durere la nivelul articulațiilor membrelor, când este imersată până la o adâncime de 30 m.

Dacă în procesul de imersiune durerea a disparut complet, adâncimea limitată de 20 m, în caz contrar imersiunea a fost continuata pana la 50 m. În timpul decompresie, alimentarea cu oxigen a început după ce ajunge la o adâncime de 18 m, dar dacă aplicarea ei ar fi posibil, decompresia efectuat mai mult aer comprimat. Toți pacienții cu boală severă și embolie aer decompresie tratate cu regimuri din tabelul 3 sau 4, pornind de la o adâncime de 50 m.

În acest caz, durată găsirea maximă adâncimea și decompresia ulterioară determinată de timpul necesar pentru a obține o reacție pozitivă, în timp ce stau în adâncimea de 50 m. Rivera 1964 g. a avut loc în analiza statistică a tratamentului 935 scafandri folosind aceste metode. In tratamentul simptomelor dureroase la nivelul membrelor de modul 1 folosind oxigen (pacienții reacționează pozitiv la atingerea o adâncime de 20 m) de rezultate nereușite nu au, dar tratamentul cazurilor severe în care pacienții nu răspund la expunerea la regimul terapeutic 4, a efectuat o încercare riscantă de a încerca amestec heliu-oxigen, cazuri de tratament fără succes a ajuns la 58%.
eșecuri aplicații Modul 4 cu aerul comprimat, în toate cazurile, a ajuns la 39%.

chiar Astfel, cerere astfel de moduri stabilite de tratament este în mod clar dezamăgitoare cercetători. Acest lucru a determinat Goodman, Workman în 1965 pentru a explora și de a dezvolta metode de terapie cu oxigen sub presiune minimă.

Workman, așa cum au fost, completând cercetarea Rivera, în anul 1968 a raportat 133 de cazuri de boală de decompresie, care a avut loc pe parcursul perioadei 1963-1964 în scafandri care au fost tratați în diferite moduri acceptate 1-4 US Navy. El a arătat că simptomele de sevraj complet în timpul recompresie inițiale absente la 24% din cazuri. A 29 (47%) din 62 de pacienți a căror tratament a fost efectuat de modurile 3 și 4 au suferit un eșec la prima Recomprimarea.

armată divers din acest grup, pentru a observa stabilit în ordinea Marinei SUA de scufundări, cazuri nu au fost eșecuri de tratament. Toate eșecurile reprezentat de alți scafandri, al căror tratament, de multe ori după o lungă întârziere, efectuate în camere hiperbară IUD. După trecerea unei serii de teste pentru o varietate de adâncimi și durata de moduri de expunere oferite de Goodman, Workman, acum cunoscut sub numele de modurile terapeutice 5 și 6 ale Marinei SUA, au fost puse în folosință. Ambele moduri includ o compresie de 18 m, cu alternarea inhalarea de oxigen și aer la această adâncime, urmată de decomprimarea lentă și inhalarea de oxigen la o adâncime de 9 m, și apoi re-decompresie inhalare lentă cu oxigen, înainte la suprafață.

Așa cum am arătat Bornman, primele rezultate de succes în 123 care suferă de boala de decompresie în timpul tratamentului inițial al regimului de oxigen „superficial“ se ridica la 85%, iar atunci când re-tratament în 1967 - 94%. În 1967, experții Marinei SUA au publicat aceste moduri, și, de regulă, a început să fie folosit ca tratament initial al bolii de decompresie dezvoltat după ridicarea unui scafandru la suprafață.